佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的临床疗效观察

范勤毅　张有娣　郑宏敏

【摘 要】目的： 针对佐匹克隆与盐酸曲唑酮治疗睡眠障碍的临床疗效进行分析探讨。方法：选取我院2018年6月～2019年7月收治的50睡眠障碍患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各25例。对照组采用盐酸曲唑酮进行治疗，观察组采用佐匹克隆进行治疗，将两组患者的睡眠治疗、觉醒次数、入睡时间等指数进行对比分析。结果：两组患者在治疗后入睡时間，睡眠总时间与夜间觉醒次数均明显下降，采用佐匹克隆治疗的观察组患者下降程度显著高于对照组，两组数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：睡眠障碍患者应用佐匹克隆的临床疗效显著优于盐酸曲唑酮，能够显著降低患者的入睡时间，睡眠总时间与夜间觉醒次数，值得在临床上推广。

【关键词】睡眠障碍;佐匹克隆;盐酸曲唑酮 临床效果

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2020）10-057-02

现如今，人们的生活节奏逐渐加快，生活压力越来越大，加之饮食不规律、工作与休息时间安排不合理，易导致睡眠障碍。睡眠是保证人体技能正常运转及健康的关键，长时间睡眠障碍对人的躯体、生理造成不良影响。引发睡眠障碍的原因主要包括觉醒障碍、睡眠行为异常、睡眠量异常、睡眠节律异常等躯体疾病，需要及时用药调整。本文选取50例睡眠障碍患者作为研究对象，分别通过佐匹克隆与盐酸曲唑酮进行治疗，将结果对比分析，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2018年6月～2019年7月收治的50例睡眠障碍患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各25例。对照组采用采用盐酸曲唑酮进行治疗，其中男性患者10例，女性患者15例，年龄30～58岁，病程10～60d;观察组采用佐匹克隆进行治疗，其中男性患者19例，女性患者6例，年龄32～64岁，病程12～65岁。两组患者性别、年龄、病程等资料对比差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者在治疗过程中均进行常规的血、尿及生化常规检查。治疗方法：按照医生医嘱，阅读说明书服药。观察组：佐匹克隆片每晚睡前30min服用，每天5mg，疗程4周。对照组：盐酸曲唑酮片每晚睡前30min服用，每天50mg。盐酸曲唑酮患者服药逐渐增加剂量，疗程4周。治疗期间医生积极与患者沟通，服药数周才能出现最佳疗效。增强患者服药依从性。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0软件进行数据分析。组间采用成组t检验，x2检验，计量资料用“x±s”表示。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者入睡时间在治疗后均明显减少，其中观察组患者已经达到（0.56±0.27）h、显著低于对照组，两组患者夜间觉醒次数均比治疗前有所下降，观察组入睡时间明显优于对照组，SRSS评分比较，观察组患者与对照组患者经过治疗后SRSS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。在不良反应方面比较观察组患者少于对照组患者，且两组组间比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的统称，也是睡眠和觉醒者正常节律性交替紊乱的表现，诱发睡眠障碍的因素较多，常伴随躯体疾病。睡眠是保证人体健康的关键，存在睡眠障碍的患者常常注意力不能集中，出现焦虑、抑郁等不良情绪，给患者的日常生活带来极大困扰。因此，及时的纠正睡眠习惯，保证睡眠质量十分重要。

佐匹克隆是一种催眠药物，多用于治疗睡眠障碍症，具有良好的镇静催眠效果，且不具有成瘾性，起效快，适用于不耐受患者。该药物首过效应小，药物吸收入血的速度快，因此，其作用时间及作用强度均非常大，这也是其能够显著降低患者夜晚觉醒次数的原因。盐酸曲唑酮可诱发体位低血压。盐酸曲唑酮为特异性5-羟色胺的再摄取抑制剂，与苯丙胺类药物不同，对中枢神经系统没有兴奋作用。盐酸曲唑酮服药的剂量由低剂量逐渐升高，第1周症状缓解后2周内抗抑郁效果较好。通常需要2-4周才能得到较好的疗效。部分患者在服用盐酸曲唑酮后，短时间内头晕症状增加并出现低血压反应。所以不能在空腹状态下服药。

针对睡眠障碍患者除了进行必要的临床治疗外，还需对患者予以适当的心理治疗和行为治疗，以辅助其调整生活和工作规律。首先，通过医护人员讲解使患者了解睡眠的基本知识及重要性，消除患者焦虑情绪，强化心理暗示，调整睡眠状态;其次，对患者进行睡前放松训练，加快入睡速度;另外，建议患者适当参加运动，增强体质，加重身体疲劳感，提高睡眠质量。

本研究结果显示，佐匹克隆和盐酸曲唑酮在临床治疗上均可相对延长患者睡眠时间、减轻相关睡眠障碍病情，就佐匹克隆的临床治疗以及不良反应发生率比较佐匹克隆的效果明显优于盐酸曲唑酮，且次晨药物残余作用小，患者服药后不良反应发生率低。目前在临床应该是一种安全有效的安眠药，值得推广，但是还需要进一步观察药物远期疗效和其他的不良反应发生率。由此可见，治疗睡眠障碍需要对因治疗因人而异治疗也要对症治疗。

综上所述，睡眠障碍患者应用佐匹克隆的临床疗效显著优于盐酸曲唑酮，能够显著降低患者的入睡时间，睡眠总时间与夜间觉醒次数，值得在临床上进一步推广。

参考文献

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