尿常规检测对尿路感染的临床检验价值评估及有效性评价

郑婷婷

【摘 要】目的：研讨尿路感染展开尿常规检测的临床检验价值及有效性。方法：采用回顾性分析方式，对我院2018年7月初～2019年6月底接受诊疗的40例疑似尿路感染患者临床资料进行分析，分别开展尿常规检测、尿细菌培养。结果：尿细菌培养结果显示，40例患者均确诊，为细菌阳性，对比革兰阴性菌感染例数，大肠埃希菌感染例数、革兰阳性菌感染例数均较少，差异明显（P<0.05）;尿常规检测结果显示，细菌计数诊断准确性最高，为95.00%（38/40），对比白细胞脂酶诊断准确性、亚硝酸盐诊断准确性、白细胞计数诊断准确性，差异明显（P<0.05）。结论：尿路感染展开尿常规检测，临床检验价值较高。

【关键词】尿路感染;尿常规检测;临床检验价值;有效性

【中图分类号】R691.4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-072-01

在临床上常见尿路感染，属于炎性反应，属于泌尿系统感染疾病，患者急性感染后，未能及时治疗，可导致慢性感染发生，治疗难度增加，因此，对于本病患者来说，应尽早确诊，然后开展对症治疗。分析得出，由于尿路感染患者多伴随脓尿及菌尿，利用中段尿培养及菌种分离鉴定[1]，可对患者病情进行有效确诊，但是检测时间较长，因此，临床上提出了研讨如何快速检测尿路感染患者病情的相关要求，争取找到更为快捷及简单的检查方式，将尿路感染诊断时间大大缩短。本文收集临床资料并综合分析了40例尿路感染展开尿常规检测的临床检验价值及有效性。

1 资料与方法

1.1 资料

随机从我院选择40例疑似尿路感染患者，回顾性分析，知情同意，男女病患分别是20例及20例，年龄分布是21岁至69岁，中位年龄是45.5岁，病程在1d至11d，中位病程6.5d。

1.2 方法

分别开展尿常规检测、尿细菌培养：治疗前，取患者清洁中段尿，尽快送检，做好患者尿细菌培养及鉴定工作，根据西门子配套鉴定板条NC50及PC33、MicroScan WalkAway-96Si细菌鉴定及药物敏感性分析系统完成以上操作，细菌种类检出在3种及以上，判定样本细菌污染剔除[2]。取尿样，做好患者尿常规检测工作，检测指标包括白细胞脂酶、白细胞计数、亚硝酸盐、细菌计数，阳性标准对应如下：非阴性、尿沉渣白细胞计数在28个/uL及以上、阳性、细菌计数7个/uL以上。

1.3 统计学计算

本文综合分析了入组患者计量资料（t检验）、计数资料（X2检验），计算数据过程中使用SPSS 20.0软件，表示方式分别是（均数±标准差）、率，统计学意义存在，P<0.05。

2 结果

尿细菌培养结果显示，40例患者为细菌阳性，均确诊，包括革兰阴性菌感染例数75.00%（30/40）、大肠埃希菌感染例数15.00%（6/40）、革兰阳性菌感染例數10.00（4/40），对比革兰阴性菌感染例数，大肠埃希菌感染例数、革兰阳性菌感染例数均较少，X2=29.0909，34.5780，差异明显（P<0.05）;尿常规检测结果显示，细菌计数诊断准确性最高，为95.00%（38/40），对比白细胞脂酶诊断准确性65.00%（26/40）、亚硝酸盐诊断准确性40.00%（16/40）、白细胞计数诊断准确性75.00%（30/40），差异明显（P<0.05），X2=11.2500，27.5783，6.2745。

3 讨论

在泌尿系统疾病中常见尿路感染，可严重影响患者泌尿系统，应为患者尽早确诊，然后为患者积极采取抗感染措施，可有效避免患者逆行感染，可避免患者感染至其他泌尿器官，可显著下降患者并发症发生率。目前临床上主要利用细菌学检查对尿路感染患者病情进行确诊，可对患者病原菌进行有效辨别，可指导患者临床用药，为患者提供敏感的抗生素治疗，但是，由于细菌培养及鉴定时间较长，因此临床上提出了尿常规检测，检测时间较短，操作简单，属于泌尿系统疾病检测手段，对比尿细菌培养2到3天检测时间，尿常规检测更为快速，具有一定临床诊断辅助价值，检测亚硝酸盐、白细胞脂酶、白细胞计数、细菌计数等指标时，灵敏度更高。

相关实验证实，利用多指标联合检测手段[3]，可将尿路感染诊断漏诊及误诊情况显著下降，对于尿路感染患者来说，利用单项尿常规检验指标，阳性率不高，容易漏诊及误诊，因而，可采用两项三项或者四项指标联合，可将检测准确性进一步提高。

本组实验结果：对比革兰阴性菌感染例数，大肠埃希菌感染例数、革兰阳性菌感染例数均较少;对比细菌计数诊断准确性，白细胞脂酶诊断准确性、亚硝酸盐诊断准确性、白细胞计数诊断准确性均更低。

综合以上数据得出，尿路感染展开尿常规检测，临床检验价值较高，可为临床提供一定参考，将临床诊断准确性大大提高。

参考文献

[1]曲昭君. 尿常规检查对尿路感染的诊断价值[J]. 医药前沿， 2017（9）.

[2]王丽娟. 尿常规检查对尿路感染的诊断价值[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017（12）：45.

[3]胡圆圆. 尿常规检查对尿路感染患者鉴别诊断的临床意义[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017（49）：140+142.