中老年心血管疾病患者24h动态心电图临床研究

陈金春

【摘 要】目的：研究24小时动态心电图检测对中老年心血管疾病患者的临西安床价值。方法：对我院2017年3月-2018年2月期间接收的中老年心血管疾病患者220例，按双色球随机分组法将其分为两个组别，分别为对照组和研究组，每组各110例，其中对照组进行常规12导心电图检测，研究组进行常规12导心电图之后再做24小时动态心电图检测。对两组检测结果进行回顾性分析。结果：研究组检出率、敏感性、特异度均高于参照组，且误诊率、漏诊率均低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），且研究组对中老年异常情况检出率高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：为中老年心血管疾病患者进行24小时动态心电图检测效果优于常规心电图检测，可以减少误诊、漏诊事件的发生，提升检出率，值得临床大力推广。

【关键词】中老年;心血管疾病;24小时;动态心电图

【中图分类号】R714.252 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-090-01

心血管疾病属于中老年群体的高发性病症，且发病率逐年提升，具有致残性和致死性，严重威胁患者生命健康。该病症初期临床表现并不明显，往往延误治疗，导致病情恶化，因此找到正确有效的早期诊断方式对患者的生存质量十分重要[1]。本文主要研究24小时动态心电图对中老年心血管疾病的检测效果，并对结果进行分析和比较，详细内容如下文所述。

1 研究对象和方法

1.1 基本信息

选用本院于2017年3月至2018年2月时间段内收治的220例中老年心血管疾病患者，分为两个组别，每组各110例。对照组中，男性60例，女性50例，年龄为59至88岁，平均（62.89±0.13）岁。研究组中，男性55例，女性55例，年龄为58至87岁，平均（61.76±1.31）岁。经比较，两组患者在性别、年龄等基础资料方面差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组为患者进行标准十二导心电图检测，在相同时间段内，一次性检查完毕，时间为一分钟[2]。研究组为患者进行三导24小时动态心电图检测，使用迪姆软件（北京）有限公司生产的DMS 300-3A动态心电记录器，为患者24小时的心電活动记录下来，之后再通过分析软件做出分析和诊断告[2]。

1.3 观察指标

对比并分析两组患者在检出率、误诊率、漏诊率、敏感性和特异度方面的结果，以及中老年异常情况检出率的比较，包括早搏、窦房传导阻滞、心肌缺血、阵发性房颤、房室传导阻滞五方面。

1.4 统计学方法

通过 SPSS16.0软件对患者检测后产生的相关数据进行统计学计算，计数资料通过百分率显现，通过χ2实行验算，计量资料用x±s 表示，组间比较采用t检验，P<0.05具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者检测结果的比较

研究组检出率、敏感性、特异度均高于对照组，且研究组误诊率、漏诊率（低于对照组，组间结果存在显著差距（P<0.05），详见表1。

2.2 两组患者异常情况检出率的比较

研究组对中老年异常情况的检出率高于对照组（P<0.05），详见表2。具体中老年人心电图检查结果分布情况见表3。

3 讨论

因血脂、血压超高、血液黏稠、动脉粥样硬化等原因造成心脏和全身组织形成缺血、出血性的病症，均属于心血管疾病，包括冠心病、心肌缺血、心律失常等疾病，是危害人类生命健康的病症之一。伴随社会的不断发展，人们的生活水平不断提升，饮食和生活习惯也随之发生变化，越来越多的人患发心血管疾病[3]。为了控制病情发展，改善预后，必须对病情进行早期诊断，从而根据诊断结果进行相应治疗。

目前对心血管疾病的诊断通常以心电图为主，但是心血管疾病具有隐匿性，且早期症状不明显，而24小时动态心电图检测是一种对心血管疾病进行诊断的更加有效的技术，和常规心电图比较，其优势为：能够对患者的心率改变进行动态监测，通过动态监测更好的了解患者状态，进而降低心血管疾病发生率。而且24小时动态心电图有关检测系统具备十分明显的特性，如动态展现、自主检测、自动分析和打印等。本研究中为患者进行24小时动态心电图检测，和常规心电图检测结果相比，检出率更高，其漏诊率和误诊率均比参照组低，足见该检测方式的优越性。

综上，为中老年心血管疾病患者使用24小时动态心电图诊断，可以给医生带来更加准确的信息，对后续的治疗十分有利，值得临床做更深层次的研究。

参考文献

[1]韩秀萍.研究中老年心血管疾病患者24小时动态心电图的临床作用[J].现代医用影像学，2018，27（05）：1713-1714.

[2]徐逊欢，张玉芹.高龄老年人24小时动态心电图和动态血压分析[J].科技视界，2014（08）：292-293.

[3]俞越红.探讨动态心电图在老年心血管疾病患者中的应用价值[J].大家健康（学术版），2015，9（24）：52-53.