观察新生儿黄疸治疗中采用中医小儿推拿治疗的效果

汤琳　葛忠豪

【摘 要】目的：观察新生儿黄疸治疗中采用中医小儿推拿治疗的效果。方法：选取我院2018年2月至2019年2月收治的68例新生儿黄疸患儿，利用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组34例，对照组采用常规对症治疗，观察组在对照组的基础上额外增加中医小儿推拿治疗，对比两组患儿治疗72h后的胆红素水平和72h内排便次数。结果：观察组患儿的胆红素水平（（8.13±1.21）μmol/L）<对照组患儿，排便次数（（4.61±0.42）次）>对照组患儿，比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：中医小儿推拿治疗治疗新生儿黄疸的疗效十分显著，能够有效降低患儿的胆红素水平，增加排便次数，值得临床推广应用。

【关键词】新生儿黄疸;中医小儿推拿;治疗效果

【中图分类号】R890 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-103-01

新生儿黄疸是指出生未满28天的新生儿的胆红素水平升高引起以皮肤、巩膜、黏膜黄染为特征的疾病，是新生儿中最为常见的疾病[1]。新生儿黄疸分为病理性黄疸和生理性黄疸，生理性黄疸与新生儿的胆红素代谢特点有关，新生儿的肝细胞对胆红素的摄取能力不足，而病理性黄疸则是由肝脏胆红素代谢障碍和胆汁排泄障碍引起的。中医小儿推拿属于中医推拿中的一种，是医生对患儿的各个穴位進行推拿，以达到治疗、缓解症状的目的[2]。为探究中医小儿推拿治疗新生儿黄疸的效果，本文选取68例患儿进行对比分析，并作出如下报告。

1 对象和方法

1.1 对象

选取我院2018年2月至2019年2月收治的68例新生儿黄疸患儿，利用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组34例。对照组中，男性患儿18例，女性患儿16例;平均胎龄为（38.14±2.16）周;均为足月儿;观察组中，男性患儿19例，女性患儿15例;平均胎龄为（38.22±2.08）周;两组患儿一般资料比较差异不显著（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规对症治疗：应用光照疗法，使用蓝光照射，同时静脉使用免疫球蛋白，减少胆红素的生成。

观察组在对照组的基础上额外增加中医小儿推拿治疗：①清脾经，沿患儿拇指侧面从掌根开始往指尖推300次;②补脾经：由拇指侧面上方向手臂方向推200次，注意不能推到掌根;③清肝经：沿患儿食指内侧指根向指尖方向推300次;④清胃经：沿患儿左手拇指侧面从掌根开始往指尖方向推到指节处，推300次;⑤清天河水：沿患儿左臂内侧由掌根推向肘窝，推300次。

1.3 观察标准

对比两组患儿治疗72h后的胆红素水平和72h内排便次数。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿胆红素水平对比

对照组患儿治疗72h后的胆红素水平为（11.07±1.54）μmol/L，观察组患儿治疗72h后的胆红素水平为（8.13±1.21）μmol/L，比较结果为（t=14.257，P=0.001），比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。

2.2 两组患儿排便次数对比

对照组患儿72h内排便次数为（2.81±0.45）次，观察组患儿72h内排便次数为（4.61±0.42）次，比较结果为（t=8.159，P=0.001），比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。

3 讨论

近年来，新生儿黄疸的发生率越来越高，随着二胎政策的开放，这一概率又有上升的趋势。如何降低新生儿黄疸带来的危害是目前亟待解决的问题[3]。新生儿黄疸是指出生未满28天的新生儿的胆红素水平升高引起以皮肤、巩膜、黏膜黄染为特征的疾病，若新生儿黄疸不能及时治疗，很有可能会出现溶血症，后续会引起严重的贫血，导致患儿出现严重的并发症。临床上治疗新生儿黄疸往往以降低胆红素水平为主，常通过蓝光照射、静脉输注免疫球蛋白的方式治疗。

中医认为，新生儿黄疸可根据表现分为“阴黄”和“阳黄”，阴黄病因源于寒湿，由于患儿先天不足，导致脾阳虚弱，湿邪所侵，黄色晦暗如烟熏;阳黄病因源于湿热，是在母体时内蕴湿热之毒，肝失疏泄，胆汁外溢而发黄，黄色鲜明如橘皮。所以其治疗原则为：健脾利湿、疏肝利胆。中医小儿推拿的穴位配伍中，通过按揉、推拿可以帮助患儿健脾利湿，使胆红素代谢加快，通过清脾经、补脾经、清肝经、清胃经、清天河水共奏疏肝利胆、退黄的功效[4]。

为分析新生儿黄疸治疗中采用中医小儿推拿治疗的效果，本文选取68例患儿进行对比研究，研究结果为：观察组患儿的胆红素水平（（8.13±1.21）μmol/L）<对照组患儿，排便次数（（4.61±0.42）次）>对照组患儿，比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。

综上所述，中医小儿推拿治疗治疗新生儿黄疸的疗效十分显著，能够有效降低患儿的胆红素水平，增加排便次数，值得临床推广应用。

参考文献

[1]徐昕，孙霞，陶美青.小儿推拿法对新生儿黄疸的干预效果观察[J].中国中医药科技，2019，26（03）：444-445.

[2]胡鸾，王春林，张吉，等.小儿推拿四法对新生儿黄疸早期干预的临床观察[J].云南中医中药杂志，2017，38（11）：67-68.

[3]杨秀杰.新生儿黄疸中医小儿推拿治疗的应用效果探究[J].中国现代药物应用，2019，13（17）：100-101.

[4]丛日超，曾科学，于兆福，等.内功小儿推拿治疗新生儿黄疸的临床观察[J].当代医学，2019，25（10）：126-127.