精细化护理在风湿免疫性疾病患者护理中的应用效果探究

蒋梦婕

【摘 要】目的：观察分析对风湿免疫性疾病患者实行精细化护理的实际应用效果。方法：本文选取我院从2019年1月-2019年10月收治的88例风湿免疫性疾病的患者。采用随机分组的形式，划分为对照组与治疗组，每组患者为44例。对对照组患者实行常规护理，对治疗组患者在常规护理的同时，实行精细化护理干预，并分析两组患者治疗的有效率，了解自我管理的评分。结果：从患者的满意度角度进行分析，其中治疗组的满意度为90.91 %，对照组的满意度为61.36%，组间相比差异显著，有统计学意义，（p<0.05）;通过对自我管理指标评分进行分析，对照组明显低于治疗组，组间相比差异显著，有统计学意义，（p<0.05）。结论：在对风湿免疫性疾病患者进行护理的过程中，利用精细化干预的方式，能够有效提升患者的满意度，还能够提升患者对医疗活动的依从性，值得在临床中广泛推广。

【关键词】精细化护理;风湿免疫性疾病;护理满意度

【中图分类号】R572 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-127-01

引言

风湿免疫性疾病主要就是指侵犯肌肉、骨骼与各个环节组织的一种疾病，常见病变现象为系统性血管炎、骨关节病变等。据相关资料研究表明，风湿免疫性疾病还没有明确的诱发机制，引发这种病症的因素有很多，例如药物因素影响、遗传因素与感染因素等，由于血液的质量不佳，或是生活环境的影响，都可能患上风湿免疫性疾病。患者的主要病症为环节疼痛、有强烈的烧灼感，还有可能会导致关节畸形[1-2]。因此，除了要利用合理的治疗方案，还要利用相应的护理方式，减少患者不适的感觉。本文选取我院从2019年1月-2019年10月收治的88例风湿免疫性疾病的患者。采用随机分组的形式，划分为对照组与治疗组，每组患者为44例。对对照组患者实行常规护理，对治疗组患者在常规护理的同时，实行精细化护理干预，评价护理疗效，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取我院从2019年1月-2019年10月收治的88例风湿免疫性疾病的患者。采用随机分组的形式，划分为对照组与治疗组，每组患者为44例。保证全部的患者都签署了医护确认数，排除合并与其他脏器疾病的患者。其中对照组患者中男性为24例，女性为20例，年龄在50-73岁之间，平均年龄为（59.5±2.6）岁，病程为2-11个月，平均（5.7±0.4）个月，患者有12例为痛风、13例患者为骨关节炎、19例患者为风湿性关节炎。其中治疗组患者中男性为23例，女性为21例，年龄在52-74岁之间，平均年龄为（59.6±2.7）岁，病程为2-11个月，平均（5.6±0.3）个月，患者有12例为痛风、15例患者为骨关节炎、17例患者为风湿性关节炎。两组患者一般资料比较，差异不明显，无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

首先，对对照组的患者实行常规护理，并结合相关的护理流程，做好基础的健康教育工作，及时的处理患者遇到的问题。

其次，对治疗组的患者在常规护理的同时，实行精细化的处理方式，具体阐述如下：①由于风湿免疫性疾病的治疗周期较长，治疗费用较高，患者很可能出现一系列的抑郁与焦虑情绪，可能会導致患者长期处于不开心的状态当中，影响后续治疗工作的顺利开展。所以，护理人员要更加注重与患者进行沟通，并且掌握相关的用药知识，指导患者能够正确的认识到疾病带来的危害，缓解患者的病症[3]。②在对风湿免疫性疾病患者进行护理的过程中，引导遵循医嘱用药，并结合患者的基本情况，目的就是为了培养患者自主服药的习惯。③护理人员要实行对患者的饮食护理，以低钠低蛋白饮食为基础，并对患者每天控制的热量进行严格的控制。尤其是患者的钠摄入量不能超过1g，尽量少吃腌制食品，不能多食用植物蛋白。例如服用鱼虾要适量，还要每天进食鸡蛋、牛奶，每天的蛋白摄入量为0.55kg/kg。

1.3 评价指标与方式

利用本院的自制调查问卷，对患者的护理服务工作打分，其中分为很满意、满意与不满意等几个等级，超过85分以上则为很满意，70-84分则为满意，70以下则为不满意;利用自我管理量表，建立药物管理、症状管理、饮食管理与心理适应等几个维度的指标，评分越高，就表示患者的自我管理能力越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用“（x±s）”表示，t检验;计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 患者护理满意度的对比分析

在患者的护理度方面，其中对照组的满意度为61.36%，治疗组的满意度为90.91%，治疗组显著优于对照组，差异显著，有统计学意义（p<0.05），详见表1。

2.2 比较两组患者的自我管理指标

通过对各项自我管理指标评分进行划分，对照组明显低于治疗组，两组数据差异明显，有统计学意义，p<0.05，详见表2。

3 讨论

在临床中风湿性免疫性疾病比较常见，常见的病变就是系统性血管炎、骨关节病变等，发病率也不断上升，还存在诱发机制不明确的问题。可能会因为长期浸泡在冷水中、产后过于劳累、以及遗传因素的影响，出现系统性的损伤，进而威胁患者的生命安全[4-5]。为了有效改善患者的生活质量，采用精细化护理干预方案的形式，以患者作为基本的主体，加入适当的护理干预服务。在开展护理工作之前，将重心放在提升护理质量当中，并从人性化的角度出发，消除患者的消极情绪。在本次研究中从患者的满意度角度进行分析，其中治疗组的满意度为90.91 %，对照组的满意度为61.36%，组间相比差异显著，有统计学意义，（p<0.05）;通过对自我管理指标评分进行分析，对照组明显低于治疗组，组间相比差异显著，有统计学意义，（p<0.05）。由此可知，在对风湿免疫性疾病患者进行护理的过程中，利用精细化干预的方式，能够有效提升患者的满意度，还能够提升患者对医疗活动的依从性，值得在临床中广泛推广。

参考文献

[1]刘红.精细化管理对风湿免疫性疾病护理效果及满意度的影响[J].国际护理学杂志， 2018（1）：1798-1801.

[2]刘俊梅，郭丽，刘春莲.精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的效果观察[J].全科口腔医学电子杂志，2017（07）：62-63.

[3]魏茶云，黄玉琼，周湘明.精细化护理在风湿免疫性疾病患者护理中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（09）：218+224.

[4]代丽，黄英.风湿免疫性疾病患者中精细化护理的实施及效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（13）：44+57.

[5]雷小玲，卢小凤.对风湿免疫性疾病患者进行精细化护理的效果观察[J].当代医药论丛， 2018，v.16（07）：267-268.