综合护理干预在抑郁症伴焦虑患者中的应用效果分析

王春丽

【摘 要】目的： 观察分析综合护理对抑郁症伴焦虑患者的临床效果。方法：选择我院2017年3月至2019年2月收治的86例抑郁症伴焦虑患者为研究对象，随机将其分为综合组与对照组，每组各有患者43例。对照组患者采用常规护理措施，综合组在对照组的基础上采用综合护理干预措施。比较两组患者干预前后的汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）、焦虑量表评分（HAMA），评价两组患者的护理满意度。结果：干预后，两组患者的HAMD以及HAMA评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。综合组干预后HAMD以及HAMA评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。综合组患者的护理满意度为97.67%，明显高于对照组的81.40%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理方法干预可以显著改善抑郁症伴焦虑患者的抑郁焦虑程度，提高患者的护理满意度，具有在临床上广泛推广应用的价值。

【关键词】综合护理干预;抑郁;焦虑;临床症状;护理满意度

【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-130-02

抑郁症是一种常见的精神疾病，据国外资料显示伴有焦虑障碍的患者占总抑郁症患者的60%～90%，且抑郁症患者往往有不同程度的个人功能和社会功能损害，不良情绪的持绪存在则会导致病程慢性化[1]。本文观察分析了综合护理对抑郁症伴焦虑患者的应用效果，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年3月至2019年2月收治的86例抑郁症伴焦虑患者为研究对象，随机将其分为综合组与对照组，每组各有患者43例。其中，综合组男23例，女20例，年龄25-75岁，平均年龄（48.25±8.14）岁。对照组男24例，女19例，年龄26-74岁，平均年龄（48.20±8.09）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理措施，综合组在对照组的基础上采用综合护理干预措施，具体措施如下：①个别心理护理。每位患者设置心理护师1 位，每周对患者进行一次一对一的个别心理护理。在入院时，与患者与家属进行详细的病情沟通，了解患者的具体病情，根据患者自身情况进行心理疏导，并让患者对自己病情进行评估，采用语言开导、鼓励的方式，减轻患者心理压力。②集体心理护理。每周定期组织一次集体讲座，向患者讲解有关抑郁症病情及药物的知识，指导患者正确、科学认识疾病，让治疗效果较好的患者进行演讲，并采取座谈形式互相倾诉，为新患者竖立积极形象，宣传社会及个人正面能量。③认知干预。由心理护师每周进行一次，纠正患者对疾病的不当认知，利用两分法看待问题，培养积极、主动的认知方法，帮助建立积极的思考方式。④行为干预。采用动静结合的行为干预法，让患者积极的参与到体育锻炼中，如打篮球、练太极，每周进行一次集体肢体放松疗法，配合优美、愉悦的背景音乐，指导患者放松身心。⑤快乐因子疗法。每位患者人生中都有开心、难以忘怀的时刻，称为“快乐因子”，可以是爱人、子女、事业中成功的时刻等，在入院时将患者的“快乐因子”进行收集，每周由专业心理护师对快乐因子进行回输，让患者认识到生命中仍有難以放弃的人或物，重新树立生活的信心。

1.3 观察指标

采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价两组患者干预前后的焦虑、抑郁程度。采用我院自制的满意度调查表评价两组患者的护理满意度，主要分为非常满意、基本满意与不满意3个等级。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后心理状态比较 如表1所示，干预后，两组患者的HAMD以及HAMA评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。综合组干预后HAMD以及HAMA评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度比较

如表2所示，综合组患者的护理满意度为97.67%，明显高于对照组的81.40%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

抑郁症患者时常因为其悲观情绪难以被他人理解，与家人交流减少以及患者自身不主动求治而导致病情进一步加重。抑郁患者常伴有焦虑，其紧张不安以及躯体焦虑症状会进一步加重患者的抑郁情绪，因此抑郁伴焦虑的患者必须同时注重两方面的不良情绪的治疗[2]。在常规抗抑郁焦虑药物治疗的基础上，配合专业心理护师合理的护理手段和技巧，采用综合护理的心理干预方式，可以辅助患者改善抑郁和焦虑的情绪，提高治疗依从性。除此之外，还应提供相应的家庭支持，得到来自亲人的理解和陪伴，改善抑郁焦虑患者的社会支持，也能对疾病的治疗起到积极地辅助作用，也为患者后期的社会功能的恢复创造了有利条件[3]。本次研究结果显示，综合组干预后HAMD以及HAMA评分较对照组降低更加显著;综合组患者的护理满意度为97.67%，明显高于对照组的81.40%。综上所述，综合护理方法干预可以显著改善抑郁症伴焦虑患者的抑郁焦虑程度，提高患者的护理满意度，具有在临床上广泛推广应用的价值。

参考文献

[1]杨艳，任爱红，唐海玲，等.综合护理对抑郁症伴焦虑患者的临床疗效[J].国际精神病学杂志，2016，43（4）：682-684.

[2]郝海霞.心理护理干预对伴焦虑症状抑郁症的疗效[J].中国民康医学，2017，29（19）：127-128.

[3]刘彩凤，耿慧.心理护理干预对抑郁症伴焦虑患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（34）：17-18.