优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用效果探讨

【摘 要】目的： 分析评估妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中优质护理的应用效果。方法：本次纳入研究的108例妊娠高血压综合征产妇，入选时间分布在2018年3月—2019年2月，按随机盲选法分成两组，对照组中54例采取常规护理方法，观察组中54例采取优质护理方法，护理结束后比较两组护理效果。结果：（1）观察组产后出血发生率为9.26%，和对照组的37.04%对比显著更低（χ2=10.287，P<0.05）。（2）在产后2小时、24小时出血量方面，观察组分别为（145.86±9.80）ml、（230.76±5.40）ml，和对照组的（220.56±10.24）ml、（320.65±6.40）ml对比均显著更低（t=8.273、9.265，P<0.05）。结论：妊娠高血压综合征产妇采取优质护理的价值显著，可降低产后出血发生率及产后出血量，所以具备推广及使用的意义。

【关键词】妊娠高血压综合征;产妇;产后出血;优质护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-160-03

妊娠高血压综合征，为妇产科常见的一种疾病，该疾病发病和遗传、免疫适应不良以及胎盘缺血等因素密切相关[1]。针对妊娠高血压综合征产妇，如果未能采取及时有效的医护干预，则会在很大程度上影响产妇的妊娠结局。因此，本课题主要分析评估优质护理在其中的应用效果，具体的研究成果如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次纳入研究的108例妊娠高血压综合征产妇，入选时间分布在2018年3月—2019年2月，均符合临床妇产科有关“妊娠高血压综合征”的诊断标准，排除合并精神疾病障碍及抗拒此次实验者。按随机盲选法分成两组，观察组54例中，年龄最小、最大分别为22岁、37岁，年龄平均为（31.8±1.2）岁;孕周分布在32-39周，平均为（35.8±1.2）周;初产妇为40例、经产妇为14例。对照组54例中，年龄最小、最大分别为23-36岁，年龄平均为（31.9±1.1）岁;孕周分布在32-39周，平均为（35.9±1.1）周;初产妇为41例、经产妇为13例。两组在一般资料方面，两组对比没有明显差异性（P>0.05），具备纳入研究的价值。

1.2 方法

本次对照组采取常规护理方法，以妇产科常规护理流程为依据，普及常规健康宣教，针对产后出血患者采取常规止血干预，确保产妇产后预后效果的改善。观察组则采取优质护理方法，具体的优质护理分为两级，第一级为预防为主，第二级为积极处理产后出血者，总结起来包括：

（1）第一级优质护理方法的应用。针对妊娠高血压综合征产妇，为了降低产后出血量，在护理过程中，首先需以预防为主;一方面，为产妇营造舒适、安静、卫生、清洁的住院环境，合理安排探视人员及控制探视时间，使交叉感染的发生得到有效降低。另一方便，加强对产妇的健康宣教，针对产妇的薄弱知识点进行讲解，比如妊娠高血压综合征疾病相关知识、基本注意事项、产后出血防范措施等，提高产妇认知水平;此外，疏导产妇的消极心理，尤其是在分娩过程中，需鼓励、安慰产妇，为产妇顺利分娩树立自信心。

（2）第二级优质护理方法的应用。针对已发生产后出血的产妇，及时采取止血处理，对产妇输一定量的血，对产妇的宫缩情况进行严密监測，并采取对症的药物医治处理方案;为产妇进行下腹部按摩，使子宫收缩得到有效促进，进而使子宫积血的排出速度加快。为产妇制定营养、健康的饮食计划方案，以高蛋白、高维生素类饮食为主;此外，根据产妇产后恢复情况，指导进行合理的运动锻炼，如果肢体活动、散步、腹式呼吸等，达到促进康复的作用。

1.3 评价标准

对两组产后出血发生率进行比较;同时，比较两组产后2小时、产后24小时出血量。

1.4 统计学分析

本次采取统计学软件SPSS23.0处理数据，涉及的计量数据采取（x±s）表示，采取t检验;涉及的计数数据采取百分率（%）表示，采取χ2检验;P<0.05，代表两组数据有明显差异，存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组在产后出血发生率方面的对比

观察组54例产妇，产后出血发生5例，发生率为9.26%;对照组54例产妇，产后出血发生20例，发生率为37.04%。观察组产后出血发生率明显要比对照组，两组数据存在显著差异性（χ2=10.287，P<0.05）。

2.2 两组产后2小时、24小时出血量对比

在产后2小时、24小时出血量方面，观察组和对照组对比均显著更低，两组数据存在显著差异性（P<0.05）。如下表1：

3 讨论

妊娠高血压综合征产妇，在医护不当的情况，极易发生产后出血，而产后出血会影响产妇产后康复，不利于产妇的身心健康。所以，采取有效的护理方法非常关键。

优质护理比以往的护理更具针对性，树立预防为主、积极干预的原则，一方面加强产妇产后出血的预防工作，另一方面针对出现产后出血的产妇加强积极处理。结果表明，观察组加强优质护理方法，产后出血发生率为9.26%，明显低于采取常规护理的对照组的37.04%;同时，观察组产后2小时、24小时出血量均明显要比对照组低;这与相关学者的研究成果较为相似[2-3]。

综上所述：妊娠高血压综合征产妇采取优质护理的价值显著，可降低产后出血发生率及产后出血量，所以具备推广及使用的意义。

参考文献

[1]汪雪云，曾金梅.优质护理服务在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用[J].医疗装备，2019，32（13）：154-155.

[2]林姿妤.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用观察[J].基层医学论坛，2019，23（20）：2939-2940.

[3]林冰月，林梅.优质护理服务在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用效果观察[J].心血管病防治知识（学术版），2019，9（10）：86-88.

作者简介：韩丽，1970-04，女，山东费县，主管护师 大专，妇产科护理。