社区糖尿病患者实施家庭护理干预的效果分析

周红

【摘 要】目的： 对社区糖尿病患者实施家庭护理干预产生的效果进行分析。方法：选择2016年03月至2019年03月前来本社区接受治护的320例糖尿病患者作为研究对象，并以抽签方式对其均等分为观察组和对照组。对照组以常规社区护理干预，观察组以此为基础实施家庭护理干预，对两组血糖指标以及患者满意度实施对比。结果：观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及总体满意率均优于对照组，差异明显，有统计学意义，P<0.05。结论：家庭护理干预应用于社区糖尿病患者，能够改善患者血糖水平，使患者满意度得以提升，值得推广。

【关键词】社区;糖尿病;家庭护理干预

【中图分类号】R572 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-161-02

糖尿病在临床中属于代谢异常类疾病的一种，其病因主要在于胰岛素分泌出现异常状态以及生理功能受阻，该病临床主要表现为血糖水平过高，而此病属于一种慢性病，需要长期采用药物治疗，并进行饮食控制，加强运动锻炼，从而使患者血糖水平得到有效控制[1]，但长期治疗过程中需要对患者实施有效的护理干预，这便要求糖尿病患者护理过程中需要家庭的介入[2]，为了研究社区糖尿病患者实施家庭护理干预的效果，此次研究选择2016年03月至2019年03月前来本社区接受治疗的320例糖尿病患者作为研究对象实施研究，现将报道示下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择2016年03月至2019年03月前来本社区接受治疗的320例糖尿病患者作为研究对象，并以抽签方式对其均等分为观察组和对照组。其中，对照组男女比为92：68;年龄52～74岁，平均年龄（61.37±6.08）岁。观察组男女比为90：70;年龄51～72岁，平均年龄（61.24±6.02）岁。经比较两组一般资料，差异不明显，无统计学意义，P>0.05，两组可做对比。

1.2 主要方法

对照组实施常规社区护理干预，主要是对患者定期进行健康教育和定期随访等。观察组在此基础上实施家庭护理干预，内容如下：

（1）饮食指导。

社区医护人员应该在患者就诊时或是随访过程中对患者的饮食及生活方式进行全面的指导，并将正确的饮食及生活方式转达给患者家属，使患者家属能够对患者的日常饮食和生活进行监控。

（2）给予个体化治疗及用药指导。

由于每一名患者的病情及身体状态均存在差异，故在用药治疗的过程中也应有所差异，护理人员应该对患者的用药及治疗进行个体化指导，同时嘱咐患者家属在日常治疗过程中做好监督工作，严格按照医嘱用药完成治疗，以免患者滥用、错用药物对治疗产生不良影响。

（3）给予运动指导。

对于糖尿病患者而言，除日常常规治疗及饮食控制外，必要的运动锻炼也非常重要，护理人员应对患者及其家属推荐有氧运动，每日应完成特定运动任务量，并制定科学的运动计划，患者运动锻炼可由家属陪同完成。

（4）心理护理。

因患者长期治疗以及受疾病折磨会导致患者在治疗过程中出现负性情绪，患者家属应该多抽出时间陪伴患者，使患者感受亲情温暖，同时，医护人员还应将心理疏导方法教授于患者家属，保证患者负性情绪发生后，患者家属能够对患者进行正确的疏导和劝解。

（5）健康教育。

社区医护人员通过组建甜甜圈小分队于每月定期举行糖尿病知识讲座，将一些糖尿病知识讲述于患者及其家属，并成立微信交流群，定期将一些更新的糖尿病知识通过微信群告知于患者及其家属，以提升患者及其家属对疾病的认知度，通过每季度一次的上门指导及电话随访等方式加强督促指导。此外还应定期做好指标监测工作。

1.3 观察指标

此次研究以空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及总体满意率作为观察指标。

1.4 统计学方法

以SPSS20.0进行统计学分析，将（x±s）代表计量资料，经t检验，将%代表计数资料，经X2检验，差异明显时，有统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 两组血糖水平对比

如表1所示，观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均优于对照组，差异明显，有统计学意义，P<0.05。

2.2 两组满意度对比

如表2所示，观察组的总体满意率比对照组高，差异明显，有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

当前糖尿病已经成为临床中一种常见的代谢异常疾病，使患者的身心健康和生活质量造成了严重的不良影响，作为一种不可永久恢复的疾病，患者血药长期接受治疗，并对自身日常饮食加以控制，从而使血糖水平得到改善[3]。但患者在家中治疗过程中，容易对治疗产生懈怠，造成治疗的依从性降低，主要在于患者治疗过程中缺乏有效的监管，且家人忙于日常工作和生活，对患者的照顾不够，容易使患者产生负性心理[4]。因此，在社区医疗服务的过程中，医护人员对患者及其家属进行必要的指导是非常重要的，通过医护人员的引导可以实施家庭护理干预，将对患者干预的方法传授于患者家属，使患者家属充当患者日常护理者，并对患者的饮食、用药、运动、心理、临床指标进行监督和监测，从而使患者对治疗的依从性提升[5]，并改善治疗效果。

本次研究，观察组经实施家庭护理干预，其各项血糖指标水平以及总体满意率均比对照组更具优势，差异明显，有统计学意义，P<0.05。此结果表明，家庭护理干预能够有效控制患者血糖水平，能够使患者的满意度得到提升，可作为延续护理的一种重要方式。

综上所述，家庭护理干预应用于社区糖尿病患者，能够改善患者血糖水平，使患者满意度得以提升，值得推广。

参考文献

[1]杨素华， 胡细玲. 社区家庭护理干预对2型糖尿病患者血糖控制的效果分析[J]. 现代临床护理， 2016， 15（01）：66-69.

[2]彭叶莲. 社区医院家庭护理干预对妊娠期糖尿病患者饮食控制的效果[J]. 现代诊断与治疗， 2017（16）：167-168.

[3]曾海燕. 社区家庭护理干預对糖尿病患者治疗依从性的影响[J]. 世界最新医学信息文摘， 2019， 19（23）：49-50.

[4]林慧卿， 钟义春， 刘艳丽， 等. 实施医院-社区-家庭护理干预模式在2型糖尿病患者中的效果[J]. 中国实用医药， 2017，12（4）：168-171.

[5]韦日春， 韦小江. 社区糖尿病患者采用以家庭为单位的护理管理效果分析[J]. 实用中西医结合临床， 2018，18（6）：167-169.

课题名称：平安社区糖尿病患者胰岛素注射现状及个体化教育干预调查

课题编号：奉科20151207