早期康复护理模式对脑梗塞患者的临床护理效果

王东琼　李秀英　王瑶

【摘 要】目的：研究脑梗塞患者在采取早期康复护理时的影响。方法：2017年4月～2019年7月期间，选择我院82例脑梗塞患者为研究对象，随机分为观察组和参照组，各41例;观察组采取早期康复护理，参照组采取常规护理，对比两组患者的生活质量以及护理满意率。结果：首先对两组患者的生活质量进行对比，护理后观察组高于参照组，数据有差异，P<0.05。最后对比护理满意率，观察组同样高于参照组，数据有差异，P<0.05。结论：早期康复护理对于脑梗塞患者而言可以显著提升护理满意率和生活质量，在临床中有较高的应用价值。

【关键词】早期康复护理;脑梗塞;护理效果

【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2020）10-163-02

脑梗塞在临床中又被称之为缺血性脑卒中，尤其在中老年人群中发病较高，发病原因是由于脑血管堵塞。在以往的案例中表明，许多脑梗塞患者在发病后大约仅有10%的患者能在存活后恢复正常，而这其中超过50%以上的患者会留下不同程度的后遗症，例如肢体功能障碍，对患者的生活质量和日常生活能力造成极为严重的影响。除了采取常规的治疗外，护理措施的重要性对该病情的预后有至关重要的帮助，可以显著提高患者的生存质量。本文便以此为探索目的，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年4月～2019年7月，选择我院82例脑梗塞患者为研究对象，以随机法分为观察组和参照组。观察组男性20例，女性21例，年龄57～72岁，平均年龄（63.23±5.92）岁;参照组男性22例，女性19例，年龄56～71岁，平均年龄（64.18±5.42）岁。对比以上资料无差异，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规护理，具体内容为日常性的基础护理。

观察组采取早期康复护理，具体为：（1）生命体征平稳后展开肢体功能锻炼，在锻炼前首先需要对护理知识进行健康教育宣导，让患者了解此项护理意义的重要性。而对于无法下床的患者需要辅助做床上运动，例如坐立等，逐步锻炼患者的肌肉恢复能力;还有屈身手指等简单活动，帮助患者尽早完成生活日常活动。（2）很多患者会出现语言功能丧失，在护理中需要引导患者进行腮、嘴、舌、牙等口腔操作练习，辅助患者进行单字音节发音，逐渐增加吐字量。（3）在早期采取良好的体位护理时可以防止肌肉退化，一般取侧卧位为主，避免仰卧位。同时考虑到很多患者需要经过长期卧床休养，护理人员需要每日间隔三小时更换一次患者体位，防止发生压疮等并发症。

1.3 观察指标

护理结束后，对比患者生活质量水平，对比内容为情感、交际、运动、心理四项，每项满分100分，得分越高说明对于质量越高。

对两组患者的护理满意率进行对比，护理满意度分为满意、良好、一般、不满意。满意：在整个护理过程中，患者的依存性极佳，未发生任何不配合事件。良好：对整体的护理评价较高，患者基本顺从护理人员指令。一般：有个别患者对此次护理提出建议，但均未正面性评价。不满意：护理中的依存性极差，且患者提出负面评价。护理满意率=满意+良好+一般/41*100%。

1.4 统计学分析

以SPSS20处理，计量资料以x±s表示，t检验，计数资料以x2检验、百分数表示。P<0.05时有差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量对比 经护理，对比两组患者的生活质量进行对比，数据有差异，P<0.05，见表1。

2.2 护理满意率对比

经护理，观察组护理满意率为97.56%，参照组护理满意率为82.92%。对比数据具有差异性，P<0.05，见表2。

3 讨论

近年来由于我国老龄化社会加剧，脑梗塞的发病率逐步上升;由于该病发病迅猛，病死率较高，因此受到人们的广泛关注。另外该病主要以中老年患者为主，发病机制可能是因为人类随着生理年龄增长，各项机体能力逐渐减弱，从而使体内血液循环受到损伤，形成淤血，造成脑部血管梗死[1]。在临床中除了采取常规的治疗外，護理措施的重要性同样不言而喻，这也是本文探索的意义。

在此次研究中，对两组患者的生活质量进行对比，护理后观察组高于参照组，数据有差异，P<0.05。最后对比护理满意率，观察组同样高于参照组，数据有差异，P<0.05。具体分析为：在以往的临床研究中表明，脑梗塞患者在发病后前三个月时功能恢复最为迅速，而在一到二周时开始实施康复护理，其临床恢复效果会发挥到最大功效[2]。在本文中，当患者生命体征平稳后，一般在48小时开始进行肢体功能康复训练，同时予以体位、语言等功能康复，尤其对日常生活的基本能力进行针对性康复训练，保障患者可以自主完成简单的生活日常[3]。另外在行早期康复锻炼期间，考虑到并发症等因素，对于长期卧床的患者需要定期进行翻身护理，防止出现肌肉痉挛、压疮等并发症，防止影响康复效果。

综上，早期康复护理对于脑梗塞患者而言可以显著提升护理满意率和生活质量，值得推广。

参考文献

[1]陈红梅.超早期康复护理对高血压脑出血病人预后的影响[J].安徽医药，2019，23（9）：1789-1792.

[2]郑晓丽，姚梅琪.超早期康复护理对缺血性卒中患者运动功能恢复影响的分析[J].中华全科医学，2017，15（12）：2148-2151.

[3]同艳风，李青.早期康复护理对脑梗死偏瘫失语患者的康复效果的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：17-19.