循证护理在脑梗患者中的应用效果及并发症率观察

肖银玲　曹双林

【摘 要】目的：探究循证护理在脑梗患者中的应用效果及并发症发生情况。方法：选取2018年7月-2019年7月收治我院的78例脑梗死患者，按照随机分组的方法分为观察组（n=39）和对照组（n=39）。比较两组患者的生活质量评分和并发症发生率。结果：与对照组的生活质量评分相比，观察组患者评分更优显示，观察组患者的并发症率明显低于对照组，差异显著（p<0.05）。结论：对脑梗死患者实施循证护理，可以有效提高患者生活质量，降低其并发症的发生，值得推广。

【关键词】脑梗死;并发症率;循证护理;生活质量评分

【中图分类号】R472.12 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-171-01

脑梗死是一种致残率和致死率较高的疾病[1]，近年来，其发病率呈逐年上升的趋势。此病好发人群为老年人，患者一旦发病，表现为意识不清、偏瘫、口舌歪斜等症状，严重者甚至会出现昏迷，对患者的生命造成一极大的威胁。研究表明，循证护理作为一种系统的、科学的护理模式[2]，对于改善脑梗死患者预后具有很大意义。本研究探究在脑梗死患者中实施循证护理的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组：男20例，女19例;病程1～3年，平均病程（1.58±0.78）年;年龄68～79岁，平均年龄（70.12±3.48）岁。观察组：男19例，女20例;病程1～4年，平均病程（1.61±0.82）年;年龄66～82岁，平均年龄（71.18±3.39）岁。纳入标准：①患者均被诊断为脑梗死;②年龄>65岁;③意识清醒、血压正常。排除标准：①患有严重心、肺、肾等疾病;②患有心理疾患。上述数据均具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规护理 对对照组实施常规护理，包括生活护理、血压监测、健康指导等。

1.2.2 循证护理 对观察组患者实施循证护理，具体措施包括：①护士应当查阅相关资料，结合临床经验，归纳总结出现的问题。②通过上网查阅关于脑梗死的理论知识，对脑梗死疾病有个正确的认知。②护士在查阅、总结之后，得出结论，并且针对各个患者的病情做出相应的护理措施，包括心理护理、饮食护理、体位护理、用药护理等。措施如下：患者入院时，因老年病人免疫力较差，护士应将病房温度调至22～240C，湿度为50%～60%，经常开窗通风，同时护理操作集中进行，减少探视时间，保证患者充足的休息;鼓励患者进食丰富维生素、富含粗纤维的易消化饮食[3]，禁食辛辣刺激性食物，保证每日饮水量>2000ml;通过观看视频、发放健康手册等方式帮助患者了解脑梗死疾病的病因、发病机制、临床表现、治疗及护理要点等，增加其对抗疾病的信心和勇气，从而提高治疗依从性;同时护士应密切观察患者的的心理变化，主动与患者沟通，鼓励其表达自己的情绪，及时疏导患者，使其保持一个健康、积极的心态;指导患者养成良好的作息习惯，坚持锻炼，锻炼方式以有氧运动为主，例如打太极、慢跑、走路等，锻炼强度及时间以患者能够承受为限[4]。

1.3 观察指标

①比较两组患者护理后的生活质量评分。使用SF-36量表，从社会功能、心理健康、躯体角色、活力多方面进行评分。满分100分，评分越高，表明患者生活质量越高;②统计患者患（下肢静脉血栓、压疮、肺部感染、尿路感染）并发症的人数，计算并发症率。并发症率=（发生并发症人数/总人数）×100%。

1.4 数据统计

文中所有数据均准确录入SPSS22.0软件以进行统计测验。各项指标应用（x±s）表示，积极开展t检验，P<0.05以示统计差异显著。

2 结果

2.1 患者生活质量评分比较

与对照组患者的生活质量评分相比，观察组数据更优显示，差异显著（p<0.05）。见表1。

2.2 患者并发症发生情况比较

与对照组患者并发症率比较，观察组患者并发症率明显降低，差异显著（p<0.05）。见表2。

3 讨论

脑梗死是神内科一种严重的常見疾病。该病具有三大特点：高致残率、高致死率、起病急骤。当患者患有糖尿病或高血压、吸烟、饮食不当、过量饮酒及压力过大时，均可诱发脑梗死疾病的发生。临床上如何治疗脑梗死，改善其预后已经成为众多医学者研究的重点。本研究结果显示，在观察组中实施循证护理，可以有效提高患者生活质量及降低并发症发生率。循证护理是一种系统的、科学的护理模式。在护理过程中对患者实施心理护理、饮食指导、健康宣教等干预措施，有利于提高患者治疗依从性、降低致残率，改善患者愈后。同时本研究针对患者的并发症率展开讨论，发现对患者实施循证护理，可以以最大程度降低并发症的发生，改善患者生活质量。因此，在临床中对患者实施循证护理，根据患者的具体情况制定护理方案，并将理论结合实际，一方面提高了护理满意度和护理效果，另一方面降低了并发症发生率，改善患者的生活质量。值得大力推广。

参考文献

[1]图尔荪古丽·亚森，阿曼古丽·奥斯曼.脑梗塞患者临床护理中应用循证护理干预的效果观察[J].中国保健营养，2019，29（32）：215.

[2]党晓莉.脑梗死患者应用循证护理的应用效果[J].心理医生，2019，25（4）：214-215.

[3]李悦，韩玉婷，刘玲霞， 等.循证护理对脑梗死患者治疗效果及满意度的影响研究[J].养生保健指南，2019，（18）：140.

[4]黎妙开.脑梗死患者护理中循证护理的应用[J].饮食保健，2019，6（27）：252-253.