急诊护理流程改善急性脑梗死病人护理临床疗效观察

于凤文

【摘 要】目的： 探讨针对急性脑梗死患者采取急诊护理流程控制的临床护理功能与价值。方法：选取2017年～2019年，本院急性脑梗死患者100例，根据实施急诊护理流程前后划分为对照组、观察组，对照组患者采取常规护理，观察组在此基础按照急诊护理流程进行护理，对比两组患者急救效果、救治成功率以及满意度。结果：通过研究对比，观察组患者在急救效果、抢救成功率方面高于对照组，差异显著（P<0.05），在患者满意度方面，观察组同样高于对照组（P<0.05）。结论：急诊护理流程对于提升急性脑梗死患者护理有效性具有突出意义，同时可以改善护患关系，促进护患和谐，为提升医疗卫生服务水平也具有一定的帮助。

【关键词】急诊护理;急性脑梗死;临床观察

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-176-01

作為一种危险性极高的病症，脑梗死也是目前危重病症中最难以预防和护理的病症之一。随着生活习惯的改变，我国的脑梗死患者也在持续增加。该病症具有致死率、致残率较高的特征，所以对于急救护理的要求也相应的更高。作为衡量一个医院服务质量与整体水平的重要技术条件，需要根据急诊护理的实际情况来对生活水平、医疗水平进行标定，以此来制定科学的护理流程，这就是急诊护理流程的建立。本院自从采取急诊护理流程应用于急性脑梗死患者临床护理后，取得了良好的效果，现就相关情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本次研究选取了院内2017年～2019年期间收治脑梗死患者共计100例，其中观察组患者男性24例，女性26例，年龄分布为41～74，平均年龄为54.3±4.8，对照组患者男性患者25例，女性患者25例，年龄分布43～75，平均年龄为53.8±4.7，分别对比两组患者年龄、性别等一般资料，差异不显著，具有良好的可比性。（P>0.05）所有患者需要经过初步检验确定急性脑梗死，同时不存在其他类型的脑部损伤疾病。另外，对所有患者采取溶栓治疗，要求不存在脏器受损症状，同时其家属签署知情通知书，相关档案则交由单位统一管理、报备。

1.2 方法

在研究中分别对两组患者采取不同护理方式。对照组采取常规护理，检测患者的各项体征参数，同时与家属进行沟通，了解患者的情况并告知注意事项。

对观察组采取急诊流程护理，主要包括如下内容：

⑴建立急诊行动小组。通过建立专门急诊行动小组，在小组内部对工作的内容进行细化，同时做好分工协作，责任护士负责做好护理与抢救的准备工作，对患者的生命体征进行密切监控，确保能够做到24小时不间断值班，以此来减少意外发生的概率。

⑵采取科学评价管理。在进行患者的相关流程控制与管理时，需要考虑到患者的面部表情、意识等方面的内容，通过与患者进行语言方面的沟通来判断其语言能力、肢体功能，同时结合患者的应急需求做好心电图、血常规的检验工作，并通过静脉通路来进行溶栓结果检查。

⑶对患者实施动态科学评估。在进行患者状态评估时要求做到动态、反馈，在小组内进行定时会议讨论，总结患者各方面的情况与问题，并提出相应的优化解决方案，也可以为后续工作提供必要的支持与引导。

1.3 检测标准 在完成区分护理后，对两组患者的抢救成功率进行统计。同时，对患者NIHSS以及CSS进行评分，分别统计治疗前与治疗后的评分情况。对患者满意度进行调查，满分100分，80分以上视为满意，90分以上视为非常满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量材料采取t进行检验，以p<0.05视为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者客观满意度对比

对两组患者客观满意度进行调查对比，观察组为98%，对照组为86%，差异显著（P<0.05）。

2.2 两组患者NIHSS、CSS评分

对患者NIHSS评分、CSS评分情况进行对比，治疗前差异不显著（P>0.05），治疗后差异明显，观察组优势明显（P<0.05）。

2.3 两组患者急救情况对比 对患者急救情况进行统计对比，观察组在意识恢复时间方面为32.7±8.8h，对照组为44.8±11.8h，差异显著（P<0.05），观察组抢救成功率98%，对照组86%，差异显著（P<0.05）。

3 讨论

随着近些年来物质生活水平的不断提升，人们的生活习惯也发生了变化，脑梗死的临床发病率有逐年上升的态势。从客观上来看，该类型病症起病急，同时病情发展快，具有很高的致死率与致残率。采取常规护理方式往往会导致患者救治陷入到相对被动的局面当中。随着医疗技术的发展，为了降低肢体与神经功能方面的障碍，通过急诊流程护理的方式可以很好的达到预期的控制目标。借助于急诊护理，可以明确组内成员的任务原则，同时达到快速抢救的效果。除此之外，借助于急诊护理，还可以对护理流程进行整理，提升诊断的效率，降低病人就诊的时间，对于恢复意识，提升护理水平也具有很好的帮助。本次研究对比了患者急救情况、满意度以及患者NIHSS以及CSS评分，差异显著（P<0.05），证明采取该护理方式具有推广意义与价值。

参考文献

[1]申红玲.急诊护理流程对急性脑梗死病人急救质量、生活质量的影响研究[J].黑龙江医药科学，2019，42（02）：134-135+137.

[2]王学娴，范兰舸.急诊护理流程改善急性脑梗死患者护理效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（18）：102.

[3]袁玥.急诊护理流程改善急性脑梗死病人护理效果的探讨[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（18）：110.

[4]吴红兰.急诊护理流程改善急性脑梗死患者护理效果的探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（36）：35+45.