厄贝沙坦+美托洛尔在高血压治疗中的效果观察及有效率影响分析

【摘 要】目的：研究高血压患者开展厄贝沙坦+美托洛尔治疗的价值。方法：取2018.05～2018.08接收90例高血压患者进行研究以入院时间分为2组，对照组45例开展美托洛尔治疗，试验组45例开展美托洛尔+厄贝沙坦治疗，对比临床疗效、血压、心率变化。结果：临床疗效对比试验组（95.56%）较对照组（82.22%）高，P<0.05。血压、心率对比试验组较对照组低，P<0.05。结论：高血压患者开展厄贝沙坦+美托洛尔治疗对降低血压、心率，提高临床疗效效果理想。

【关键词】厄贝沙坦;美托洛尔;高血压;有效率

【中图分类号】R99 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-198-02

高血压是常见、高发慢性疾病，该病致病原因较为复杂，还具有病程长、治愈率低、好发于老年人群等特点，随着近年我国人口老年化的加快高血压发生率呈逐渐上升趋势，如果未及时进行科学、合理、有效治疗，随着病情加重便会出现心脑血管疾病，导致各脏器功能出现衰竭危及患者生命[1]。本次选择90例高血压患者实施厄贝沙坦+美托洛尔治疗，汇总。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择90例本院2018.05～2018.08接收高血压患者研究。试验组中28例男、17例女，年龄60.84-78.62岁，均值（69.21±8.71）岁;病程3.52-16.54年，均值（9.52±4.31）年。对照组中23例男、22例女，年龄62.54-80.64岁，均值（71.01±7.52）岁;病程3.34-15.64年，均值（9.02±5.26）年，对比P>0.05。

排纳标准：（1）排除：肝肾功能障碍者;急性心肌梗死者;合并其他并发症者;药物禁忌症者;未签署知情同意书者。（2）纳入：无药物过敏反应者;无精神疾病者;签署知情同意书者;未合并免疫性疾病者;未合并其他慢性疾病者;无凝血系统疾病者。

1.2 方法

纳入研究90例患者由医师结合《中国高血压防治指南》确诊后进行药物治疗。（1）对照组实施美托洛尔（H31021417，上海信谊百路达药业有限公司）治疗，温水送服1次/天，0.1g/次，连续使用8周，每日上午6点、7点、8点分别监测一次血压。（2）试验组实施美托洛尔（治疗方法如对照组）+厄贝沙坦（J20130041，杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司）治疗，温水送服1次/天，0.15g/次，连续使用8周，每日上午6点、7点、8点分别监测一次血压[2]。

1.3 观察指标

①治疗后8周根据临床症状、血压改善情况评价临床疗效，显效：85%以上临床症状消失，收缩压、舒张压降低30/20mmHg;有效：40%-84%临床症状消失，收缩压、舒张压降低20/10mmHg;无效：未达到显效、有效标准[3]。②借助水银泵注血压仪检测舒张压、收缩压、心率等变化。

1.4 统计学方法

计量资料检验值用t、平方差表示，计数资料检验值以%、卡方表示，统计数据借助SPSS22.0分析，检验结果以P值表示。

2 结果

2.1 临床疗效

两组显效（55.56%、44.44%）、有效（40.0%、37.78%）、无效（4.14%、17.78%）对比差异显著。

2.2 临床指标

两组收缩压（139.51±7.15mmHg、148.42±7.71mmHg）、舒张压（95.24±6.31mmHg、99.72±6.92mmHg）、心率对比差异显著。

3 讨论

高血压为内科常见疾病，随着近年人们生活方式、饮食结构的变化，当前高血压已经发展为危及我国居民生活质量、健康程度的重要疾病，因此临床对其研究热度持续升高。高血压治疗难度较高因此临床多使用药物对血压水平进行控制，但临床降压药物较多因此尚未明确各药物疗效。

厄贝沙坦通过抑制血管紧张素受体，可降低机体醛固醇水平，在抑制血管收缩力度同时强化临床治疗效果。美托洛尔是治疗高血压常见药物，该方法可选择性组织β受体交感神经活性，使用后可减缓心率，在改善冠脉组织血流量同时降低心脏输出量，但美托洛尔治疗中在负性肌力作用下降低心肌组织耗氧量，达到改善心室功能，降低血压的治疗目的[4]。本次将厄贝沙坦+美托洛尔联合使用，两种长效降压药物使用后不仅可强化临床疗效，还可提高临床症状缓解程度，达到降低收缩压、舒张压、心率的治疗目的。结果显示：试验组45例经厄贝沙坦、美托洛尔联合治疗后临床疗效95.56%、收缩压139.51±7.15mmHg、舒张压95.24±6.31mmHg、心率77.24±9.41次/min与对照组比差异显著，该研究结果与任凤茹[5]研究一致。

綜上，将厄贝沙坦+美托洛尔应用在高血压患者治疗中，既可提高临床疗效还可降低收缩压、舒张压、心率水平，值得借鉴。

参考文献

[1]王韶华，胡建平.美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年重症心力衰竭临床效果[J].慢性病学杂志，2019，20（08）：1194-1196.

[2]周华欣.厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（58）：140+142.

[3]王丽萍.厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病的临床效果及不良反应分析[J].吉林医学，2019，40（07）：1506-1507.

[4]张松城.硝苯地平控释片联合厄贝沙坦分散片治疗原发性高血压的效果分析[J].海峡药学，2019，31（06）：171-172.

[5]任凤茹.氨氯地平联合厄贝沙坦、美托洛尔治疗社区高血压的效果[J].临床合理用药杂志，2019，12（16）：53-54.

作者简介：王红玲，内科，汉族，山东潍坊临朐，主治医师，1976.3。