微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的意义

左兴智

【摘 要】目的：探讨分析微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的意义。方法：选取2018年11月-2019年12月于我院进行诊治的4000例尿路感染患者，以随机分组法分为对照组与观察组，各2000例，对照组采用常规检验+抗生素治疗，观察组采用微生物检验+抗生素治疗，对两组的治疗效果与检验效果进行对比分析。结果：观察组的治疗效果与检验效果均优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中意义重大，值得进行临床推广。

【关键词】微生物检验;尿路感染;常规检验;抗生素治疗;治疗效果;检验效果

【中图分类号】R69【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）11--01

尿路感染简称尿感，又称泌尿道感染，是病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病，病原体可包括细菌、支原体、衣原体、病毒等，通常所说的尿路感染多指细菌引起的尿路感染[1]。尿路感染会带给患者很大的不便，如尿频、尿急、尿痛，还伴有腰痛、发热等，对患者的生活造成很大的影响，为此，对患者来说早期的确诊与及时治疗是必要的，以往的诊断多采用细菌培养方式，然而此种方式周期偏长，费用较高，会给患者带来很大的不便，如影响早期的诊断治疗，使患者承担经济压力与生理负担，但随着微生物检验技术的发展，解决了这一问题的所在。为此，本研究探讨分析了微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的意义，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年11月-2019年12月于我院进行诊治的4000例尿路感染患者，以随机分组法分为对照组与观察组，各2000例，对照组女1098例，男902例，平均年齡（38.12±4.68）岁，观察组女1099例，男901例，平均年龄（37.56±3.42）岁，两组患者在病情严重程度、患病时长、基础疾病等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规尿液检查，观察组采用微生物检验，使用仪器VITEK2-compact进行操作。两组均根据监测结果制订治疗方案，给予抗生素治疗。

1.3 观察指标

治疗效果分为显效、有效与无效，显效：患者的临床症状完全好转，感染致病菌完全消失;有效：患者的临床症状基本好转，感染致病菌基本消失;无效：患者的临床症状没有好转，感染致病菌未消失。检验效果分为确诊与误诊。观察并计算出两组的治疗总有效率（治疗总有效率=显效率+有效率）与确诊率（确诊数/总例数）。

1.4 统计学方法

两组数据的处理采用 SPSS22.0 统计学软件完成，分别采用百分率（%）和（）表示计数资料和计量资料，采用和t完成组间对比的检验，以P <0.05为数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组间的治疗效果对比

观察组的治疗效果（97.0%）优于对照组的治疗效果（87.5%），差异有统计学意义（P<0.05），如下所示。

观察组（2000例）：显效例数为1820例（91%），有效例数为120例（6%），无效例数为60例（3%），总有效例数为1940例，总有效率为97%，对照组（2000例）：显效例数为1318例（65.9%），有效例数为432例（21.6%），无效例数为250例（12.5%），总有效例数为1750例，总有效率为87.5%。

2.2 两组间的检验效果对比

观察组的检验效果（96.25%）优于对照组的检验效果（89.75%），差异有统计学意义（P<0.05），如下所示。观察组（2000例）：确诊例数为1925，误诊例数为75例，确诊率为96.25%;对照组（2000例）：确诊例数为1795，误诊例数为205例，确诊率为89.75%。

3 讨 论

尿路感染属于临床上常见的一种疾病，尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染;根据两次感染之间的关系可分为孤立或散发性感染和复发性感染，后者又可分为再感染和细菌持续存在，细菌持续存在也称为复发;根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症。尿路感染常多发于女性，尤其多发于性生活活跃期及绝经后女性。其临床症状分为：①膀胱炎（典型症状：尿频、尿急、尿痛等）;②急性肾盂肾炎（典型症状：膀胱刺激征、腰痛、下腹痛、寒战、发热等）;③慢性肾盂肾炎（典型症状：无症状细菌尿、尿急、尿频、多尿等）;④不典型尿路感染（典型症状：急性腹痛、胃肠道症状、血尿、腰痛等），尿路感染会伴随着一定的菌尿与脓尿且会发生尿频、尿不尽、尿急、尿痛等一些负面症状，长期以往会严重影响患者的生活质量，因此尽早确诊与治疗对患者来说是必要的[2]。

预防感染的目的便是从源头根断疾病，消灭致病菌，微生物检验恰恰可以做到这一点，可以明确致病菌的种类，从而制定相关的方式方法对其进行根治消除，且微生物检验能够检验出细菌的耐药性，便于医师对药物进行控制。医疗器械是当前临床中诊断的一种重要手段，但一些微生物可通过器械导致黏膜或皮肤发生感染，所以定期对病房与器械进行微生物检验同时也是十分必要的，这也有利于感染源的切断。本研究所使用的VITEK2-compact全自动微生物分析仪可以减少手工操作时间，降低了使用成本，减小了检测中的误差，保证了检测的准确性[3]。

本研究发现，微生物检验应用在尿路感染中可以提高对患者的治疗效果，提高检验的准确率。综上所述，微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的意义重大，效果理想，值得进行临床推广。

参考文献

黄刚，陈艳铭.微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的意义评价[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（1）：153-154.

梁天浩.微生物检验在尿路感染预防和诊疗中的作用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（86）：198-199.

范明.微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的作用[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（3）：572-573.