冠心病患者颈动脉粥样硬化超声相关参数与病变严重程度的关系

丁桂琴

【摘 要】目的：关于冠心病颈动脉粥样硬化超声检查结果和患者疾病病变严重性之间的相关性探讨。方法：选取60例来我院内科进行心脑血管疾病诊断治疗的患者进行研究，对全部患者作以临床症状、冠状动脉造影检查，之后将患者分为3组作以颈动脉粥样硬化超声检查结果的对比分析，得出各组相关参数检查差异及观察组各小组患者检出结果、病变严重程度两者之间的关系。结果：与健康人群比较颈动脉超声检查参数，发现实验组各组参数高于正常人群检出结果，同时实验3组病变程度严重的患者组超声参数最高，病变轻患者组超声参数低于其他组，各项数据比较后差异大，有统计学意义P<0.05。结论：冠心病患者进行临床诊断时，可以多利用病变程度检出准确的颈动脉超声检查技术，有助于疾病及早发现与早期控制干预。

【关键词】冠心病;颈动脉;粥样;硬化;超声;参数;严重

【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-202-02

现阶段受到过大的生活压力、不健康的生活习惯及遗传等多種因素的影响，导致人们罹患冠心病的风险愈来愈高，而且部分患者的年龄非常小，发病后的临床症状主要为心绞痛， 当前临床主张采用冠状动脉造影技术进行疾病确诊检查，但是该技术实际应用期间存在一些缺点与不足，需要临床医生利用应用价值高的颈动脉超声法进行疑似冠心病患者病灶检查，以期患者疾病可以早日确诊，为其后续良好的预后治疗赢得宝贵的时间[1]。基于此本文研究期间选择疑似冠心病患者分组进行颈动脉超声检查，对各组检查诊断结果进行了对照比较分析，评价该超声法在冠心病诊断中的应用效果，了解患者疾病病变程度与检出参数的关联性。内容包括：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院内科在2017年6月-2019年10月接收的冠心病患者60例来研究，初步检查后可知患者全部疑似冠心病，之后采用冠状动脉造影检查确诊，结合检出结果严重性差异，将患者分为观察1组（轻度）、2组（中度）、3组（重度），每组患者20例。在观察1组中，男女患者人数持平，各10例，平均年龄（62.8±2.7）岁，2组中女性人数略多一些（12例），男性人数相对少（8例），平均年龄为（63.9±2.4）岁，3组患者中男性人数11例、女性9例，本组患者平均年龄（61.3±2.5）岁。3组患者上述资料进行比较差异不大，不存在统计学意义P>0.05。

1.2 方法

患者分组后依次接受颈动脉粥样硬化超声检查，检查期间指导患者保持仰卧位，利用彩色多普勒超声检测仪，对受检者颈动脉相关参数进行检查，设置探头检查频率为10Mhz，检查参数包括颈总动脉硬化度、脉搏波传导速度、颈动脉顺应性、血管壁颈动脉中膜厚度，利用pearson相关系数对检测出的各项超声数据关系进行分析研究。

1.3 统计学方法

应用SPSS.15软件处理数据，计量资料（x±s）表示、t检验，多因素关系采用pearson相关系数计算分析，P<0.05为数据差异有统计学意义。

2 结果

将观察组3组患者的颈动脉超声检查结果和前来我院体检检查冠心病患者的四项检查结果作以比较，发现3组患者四项超声数据较高，均比健康人群参数高， 全部患者确诊冠心病，与冠状动脉造影检查结果一致，疾病检出率为100.00%;超声数据方面，结果比较显示观察1组检出超声数据相对较小，之后依次为2组与3组，而3组数据最大，对比后存在差异与统计学意义P<0.05，对这些数据进行pearson相关系数分析，结果可知参数与患者疾病严重性之间具有正相关的关系，r分别为0.328、0.467、0.507、0.631。

3 讨论

冠心病对于人们的身体健康、生命安全造成的威胁非常大，发病前期的临床症状不明显，但是若患者身体一旦出现了非常明显的心前区压榨痛或者绞痛等症状，说明患者病情较为严重，此时预后治疗效果一般，因此当前临床主张该疾病要早发现与早治疗，从而有效挽救患者生命，提升患者生活质量，减轻冠心病发生发展导致的痛苦。冠状动脉造影为目前冠心病临床检查时最常用的一种检查技术，应用期间可以得到非常精确的冠心病检查结果，但是此法具体应用时需要在人体相应区域做切口，为有创检查，而且检查期间的费用非常高，给患者造成的经济压力大，无法大量应用于临床冠心病体检筛查中，所以结合现阶段诸多学者对于冠心病诊断检查方法所做的研究，提示医生可采用颈动脉超声检查技术，无创且快速、费用较少的检出患者疾病。冠心病患者患病后，身体容易发生病变的部位有很多，颈动脉为其中一处，由于该处位置表浅，基本处于固定的位置，所以对其进行超声检查得到的图像结果好，能够准确反映患者冠心病颈动脉病变发生情况与严重性，如果检出患者颈动脉处存在冠心病发生之后的病变，那么可帮助医生尽快确诊患者疾病，促使其治疗结果好。分析胡娟等人撰写的冠心病严重程度与颈动脉彩超检查相关性文章，可知文中的患者超声检查后的各项参数提示患者患病，而且依据参数大小，明确了患者患病严重性，研究结果提示颈动脉检查与冠心病严重程度之间有关联，为正相关关系，而本文的研究结果也证实了这一点[2]。

综上所述，冠心病患病后病变严重性和颈动脉超声检查参数存在正相关关系，提示疑似冠心病患者可利用颈动脉粥样硬化彩超检查技术确诊疾病及病变程度。

参考文献

[1]陈鹏，刘艳艳等.超声下颈动脉粥样硬化斑块对急性冠脉综合征冠脉梗阻程度预测价值研究[J].临床军医杂志，2019，47（10）：1108-1109.

[2]胡娟，李旭，朱宇，付小明.颈动脉彩色多普勒超声检查结果与冠心病严重程度的相关性分析[J].局解手术学杂志，2019，28（06）：490-494.