疏肝健消汤治疗脾虚肝郁证功能性消化不良的效果

范云龙

【摘 要】目的：分析疏肝健消汤治疗脾虚肝郁证功能性消化不良的效果。方法：选取我院2018年7月至2019年7月收治的64例脾虚肝郁证功能性消化不良患者作为研究对象，利用随机数字表法分为对照组（n=32）和观察组（n=32），对照组采用常规西医药物疗法，观察组采用疏肝健消汤进行治疗，对比两组患者的疗效。结果：治疗后，观察组患者的中医证候积分均小于对照组患者，P<0.05，有统计学意义。结论：疏肝健消汤治疗脾虚肝郁证功能性消化不良的效果十分显著，能够改善患者的临床症状，值得临床推广应用。

【关键词】疏肝健消汤;脾虚肝郁证功能性消化不良;治疗效果

【中图分类号】R 573 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2020）10-206-01

功能性消化不良是一组排除由器质性疾病引起的上腹胀痛、食欲不振、呕吐、恶心等不适症状的临床综合征[1]。其病因可能有心理、环境、社会因素等，据相关数据统计，其发病率超过12%。西医治疗一般采用对症治疗，目前尚无特效治疗药物，所以治疗效果不太令人满意[2]。为了提高功能性消化不良的治疗效果，本文选取64例患者进行研究，对比中西医疗法，报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选取我院2018年7月至2019年7月收治的64例脾虚肝郁证功能性消化不良患者作为研究对象用随机数字表法分为对照组（n=32）和观察组（n=32）。对照组中，男性患者17例，女性患者15例;年龄范围为22～60岁，平均年龄为（42.13±10.26）岁;病程范围为11个月～8年，平均病程为（6.45±1.26）年;观察组中，男性患者18例，女性患者14例;年龄范围为23～61岁，平均年龄为（42.07±10.39）岁;病程范围为1～9年，平均病程为（6.27±1.42）年;两组患者基线资料比较差异不显著（P>0.05），可以进行对比分析。

1.2 方法

对照组采用常规西医药物疗法：口服枸橼酸莫沙必利胶囊（国药准字H20173152，上海新黄河制药有限公司）5mg/次，3次/d。连续治疗1个月。

观察组采用疏肝健消汤进行治疗：组方：党参10克，白术5克，茯苓10克，米仁5克，柴胡15克，郁金10克，丹参12克，白芍1.5克，川楝15克，鸡内金15克，谷芽10克，延胡索15克。水煎2次，1剂/d，分两次温服。连续治疗1个月。

1.3 观察标准

通过对比两组患者治疗后的中医证候积分来分析疗效。中医证候积分：运用临床证候量化分级标准，对上腹胀痛、食欲不振、烧心感、嗳气反酸、情绪抑郁、大便稀溏6个中医证候，按照程度和频率进行计分，由轻到重分别为0、1、2、3分，分数越高代表症状越严重。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

治疗后，对照组的中医证候积分为：上腹胀痛（1.31±0.41）分、食欲不振（1.22±0.47）分、烧心感（1.86±0.58）分、嗳气反酸（1.12±0.35）分、情绪抑郁（1.97±0.54）分、大便稀溏（2.01±0.39）分;观察组的中医证候积分为：上腹胀痛（1.02±0.27）分、食欲不振（0.98±0.24）分、烧心感（0.81±0.41）分、嗳气反酸（0.71±0.23）分、情绪抑郁（0.68±0.32）分、大便稀溏（0.72±0.36）分;比较结果分别为：（t=8.541，P=0.001）、（t=8.436，P=0.001）、（t=10.234，P=0.001）、（t=7.587，P=0.001）、（t=8.361，P=0.001）、（t=7.294，P=0.001），比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。

3 讨论

功能性消化不良病情易反复迁延，对患者的日常生活和工作造成了严重的影响。西药采用对症治疗的方式治疗功能性消化不良，针对患者的胃肠反应，应用枸橼酸莫沙必利胶囊，此为选择性5-HT4受体激动剂，能够兴奋胃肠道神经丛的5-HT4受体，促进释放乙酰胆碱，加强消化道运动[3]。

中医认为功能性消化不良属于“痞满”、“嘈杂”等范畴，从辨证论治的角度，中医会从脾胃论治，脾虚肝郁是功能性消化不良的发病基础和条件，故治疗原则以健脾、疏肝、降胃為主。疏肝健消汤中的柴胡能够疏肝解郁，使肝气条达，白芍、党参能够养血合营，益阴柔肝，茯苓、郁金能够健脾宁心，清心凉血，与其他组成共奏健脾祛湿、益气补血、疏肝降胃之效[4]。

为分析疏肝健消汤治疗脾虚肝郁证功能性消化不良的效果，本文选取64例患者进行对比研究，研究结果为：治疗后，观察组患者的中医证候积分均<对照组患者，P<0.05，有统计学意义。

综上所述，疏肝健消汤治疗脾虚肝郁证功能性消化不良的效果十分显著，能够改善患者的临床症状，值得临床推广应用。

参考文献

[1]王景科.疏肝健消汤治疗脾虚肝郁证功能性消化不良的临床研究[J].广州中医药大学学报，2019，36（03）：327-331.

[2]刘艳杰，黄文华，李桂华.护理干预对功能性消化不良患者消化系统症状的影响[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8（04）：177-178.

[3]朱虹，郭婷.中西医结合用于消化不良治疗中的价值分析[J].中国处方药，2019，17（10）：179-180.

[4]庞春霞.健脾理气汤联合西药治疗功能性消化不良临床研究[J].新中医，2019，51（10）：107-109.