规范血液采集程序提高血液检验质量研究

薛彩红　韩世刚　黄公昌

【摘 要】目的： 研究规范血液采集程序在提高血液检验质量中的价值。方法：遵照回顾性分析法选择我院2017年9月-2019年7月纳入的150例血液检验患者，分别进行规范血液采集程序，观察所有患者的血液检验质量。结果：不同采血位置、送检时间、溶血状况患者在葡萄糖、肌酐、乳酸脱氢酶、转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、尿酸水平上相比差异显著（P<0.05）。结论：规范血液采集程序能够提高血液检验质量，保证血液标本的准确性，避免检验结果出现误差，值得临床推广使用。

【关键词】血液检验;规范血液采集程序;检验质量;转氨酶

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-210-02

血液检验属于临床常见的检验方式，其检验结果在临床诊断及治疗中具有重要意义，因此其结果的准确性直接影响临床诊疗过程。相关报道中曾指出，影响血液标本质量的因素较多，例如标本收集时间、送检时间及溶血状况等，一旦操作不当，极易对血液检验结果造成干扰，从而耽误患者后续治疗方案[1]。近年来，随着医疗水平的完善发展，临床发现规范血液采集程序在血液檢验中意义重大，能够有效提升其检验质量，避免误差产生，保证血液标本的准确性[2]。因此本文进行实验，阐述如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

遵照回顾性分析法选择我院2017年9月-2019年7月纳入的150例血液检验患者，男81例，女69例，年龄22-78岁，平均年龄（51.36±1.47）岁。所有患者及家属均了解本次研究目的及步骤，并签订同意书。

1.2 方法

所有患者遵照不同采血位置、送检时间及溶血状况进行分组，每组各50例。其中不同采血位置：在患者同侧、异侧收集血液标本，检测其葡萄糖、肌酐水平;不同送检时间：分别在规定时间1h内、超出规定时间测定乳酸脱氢酶、转氨酶、谷草转氨酶水平;不同溶血状况：收集两份标本，其中一份利用试管摇晃后进行溶血，分别测定总胆红素、尿酸水平。

1.3 观察指标

记录不同采血位置、送检时间、溶血状况患者的相关指标水平。

1.4 统计学处理

本文研究中选择SPSS 18.0系统计算数据，其中x±s表达计量数据，选择t检查，而百分比表达计数数据，选择χ2检查，两组数据存在差异后选用P<0.05表达。

2 结果

不同采血位置、送检时间、溶血状况患者在葡萄糖、肌酐、乳酸脱氢酶、转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、尿酸水平上相比差异显著（P<0.05）。见表1、2、3。

3 讨论

医院内血液收集工作均是由护理人员负责，但护理人员的工作任务较多、工作量较大，可能并未对规范血液采集程序引起重视，从而直接影响血液检验结果的准确性。经过整理归纳发现，医院内血液采集过程中极易出现较多问题，例如护理人员自身操作不规范，采血过程中未能够将空气排尽、过度摇晃血液，从而使细胞质内成分进入血清，造成标本溶血;为了减轻患者疼痛选择输液同侧位置采血，极易导致血液标本被稀释;血液标本放置时间较长，其中生化成分可能发生改变，均可能对血液检验结果造成较大影响，应受到临床重点关注[3]。

随着医疗水平的完善发展，临床发现规范血液采集程序至关重要，能够保障血液检验结果的准确性。本文对此进行实验，结果表明：不同采血位置、送检时间、溶血状况患者在葡萄糖、肌酐、乳酸脱氢酶、转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、尿酸水平上相比差异显著（P<0.05），提示异侧采血、未溶血、规范时间1h送检条件下，患者的血液检验结果更为准确。因此规范血液采集程序中，首先应确定本次检验目的，全面掌握标本采集的规范流程，同时了解各类采血管的使用方式等;同时应定期组织护理人员进行专业培训，采血过程中应遵循快、稳、准原则，不仅要确保采血速度，还应在1h内送检，使其标本处于最佳状态;最后应注意在运送标本途中，防止其剧烈震动，减少溶血现象发生，从而保证检验结果的准确性[4]。

综上所述，规范血液采集程序能够提高血液检验质量，保证血液标本的准确性，避免检验结果出现误差，值得临床推广使用。

参考文献

[1]周春英.规范血液采集程序，提高血液检验质量[J].白求恩医学杂志，2015，13（1）：96-96，106.

[2]谢海云，李优明，秦燕等.血液标本采集对生化检验结果的影响探讨[J].药品评价，2016，13（11）：39-41，44.

[3]李睿玘，高雪娟，董人平等.规范化收集临床试验标本质量控制程序的研究[J].护士进修杂志，2015，30（10）：892-894.

[4]谢海云，李优明，秦燕等.血液标本采集对生化检验结果的影响探讨[J].药品评价，2016，13（22）：45-47.