阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的效果观察

李克菊

【摘 要】目的：探讨给予异位妊娠患者阴道B超和腹部B超的临床价值。方法：将2017年10月到2019年10月在我院收治的60例异位妊娠患者，随机分为两组，对照组患者给予腹部B超诊断，观察组给予阴道B超诊断，将两组患者的妊娠符合率和图像显示率进行记录和对比。结果：观察组患者妊娠符合率为93.33%显著高于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）;且观察组患者图像显示率均高于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。结论：给予异位妊娠患者阴道B超能够有效提升妊娠符合率，提升图像显示率，有助于医生对病情进行判断，有利于帮助医生确定胎囊位置。

【关键词】阴道B超;腹部B超;异位妊娠

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-217-02

异位妊娠也被称作宫外孕，卵子未正常在子宫着床是造成宫外孕的主要原因，腹痛、停经以及少量出血是早期临床常见现象，因病情特殊，且患者体征复杂，易出现误诊等情况，严重威胁患者生命安全[1-2]。目前，临床诊断主要分为阴道B超检查和腹部B超检查，为提高患者诊断价值，本文探讨2017年10月到2019年10月在本院收治60例异位妊娠患者诊断效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究经过医学伦理会批准，将2017年10月到2019年10月在本院收治的60例异位妊娠患者，随机分为两组，每组30例，对照组年龄区间在22～35岁，平均年龄为（28.49±4.57）岁，孕期在5～10周，平均孕期（7.09±1.65）周;观察年龄区间22～36岁，平均年龄为（28.21±4.26）岁，孕期在5～10周，平均孕期为（7.13±1.76）周。两组患者年龄、孕期等基本资料相似，差异不具统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组给予腹部B超检查，具体方式：患者平卧在床，检测前，要求患者适当膀胱充盈，设定探头频率为2到5MHz，将耦合剂均匀的涂抹在探头上，对准腹部位置，进行扫描。对患者子宫内膜腹部厚度和是否出血进行记录。观察组给予阴道B超检查，具体方式：选取患者膀胱截石位，设定探头频率7MHz，首先将耦合剂涂抹在探头上，将一次性避孕套套入探头上，进入阴道后，采取纵向扫描和横向扫描，观察患者子宫方位和形状。对患者子宫进行扫描，将患者实际情况进行记录。对患者临床出现的情况进行记录，将患者的实际情况和基本资料进行结合，为患者设计最具有针对性的个性化治疗方案。

1.3 观察指标和评定标准

将两组患者妊娠符合率和图像显示率进行对比。妊娠符合率分为：输卵管、卵巢、宫颈、子宫角、以及残角子宫。图像显示率分为：心管搏动、胚芽、假孕囊和胚胎积液。

1.4 统计学处理

资料均采用SPSS20.0统计软件分析，年龄、孕期等计量相关资料用标准差（x±s）表示，t作为组间比较，百分比（%）表示妊娠符合率等计数资料，用X2 检验，差异比较具统计意义P<0.05。

2 结果

2.1 两组妊娠符合率对比

观察组输卵管10例、卵巢5例、宫颈3例、子宫角5例、残角子宫5例符合率为93.33%;对照组输卵管10例、卵巢4例、宫颈3例、子宫角4例、残角子宫5例，符合率为86.67%，差異具统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者图像显示率对比

观察组图像显示率均高于对照组，差异具统计学意义（P<0.05），见表2。

3 结论

异位妊娠也称为宫外孕，是一种常见的产科疾病，伴随着药流和人流的女性日益增加，异位妊娠的发病率逐渐提升[3]。出现异位妊娠时，患者没有及时接受有效治疗，会对患者的身体健康和胎儿的生命安全造成严重威胁。采取B超诊断办法，能够精准的检测患者异位妊娠情况，有利于疾病的早期发现和早期治疗[4]。到目前为止，临床中检测异位妊娠的主要办法是采取B超检测。本文探讨给予异位妊娠60例患者应用阴道B超和腹部B超的诊断效果情况。

异位妊娠的治疗较为困难，如果没有及时接受有效治疗，会对患者的身体健康、生育能力甚至生命安全造成威胁，异位妊娠的情况发生概率占据妊娠整体的4%到20%且比例不断上升[5]。研究结果表明，观察组妊娠符合率93.33%明显高于对照组，比较差异具统计意义;观察组患者图像显示率均高于对照组，观察组检查出输卵管、卵巢、宫颈、子宫角、残角子宫患病例数均高于对照组。原因分析可能是阴道B超检测具有简单、高效、无痛等特点，阴道B超检测不需膀胱充盈，有效减少了等待和检查的时间，提升检查速度;阴道B超探头的频率高于腹部超声探头，在保证图像完整性和清楚性的同时，几乎不受腹壁脂肪和肠内气体的干扰，对患者体内的包块、子宫等成像更加清晰。阴道B超检测能够更加清晰、准确的表现出患者的病情，阴道B超检测，能够清楚的显示出患者体内子宫的实际情况，观察是否有出血症状，有利于患者个性化治疗方案发的制定，同时给予患者阴道B超检测能够显著提升临床治疗效果，减少误诊率和漏诊率发生的几率。受到时间、样本量等影响，

综上所述，异位妊娠患者应用阴道B超诊断，相比腹部B超能够显著提升图像显示率和妊娠符合率，有助于医生对患者病情进行诊断，在临床中具有推广和应用价值。

参考文献

[1]冯远莉.阴道B超与腹部B超在诊断异位妊娠中的效果观察[J].实用妇科内分泌，2019，6（12）：1-2，14.

[2]谌为红.阴道B超与腹部B超在异位妊娠诊断中的效果对比观察[J].当代医学，2016，22（34）：104-104，105.

[3]田正刚，侯新毅.研究比较腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的作用[J].影像研究与医学应用，2019，3（3）：69-70.

[4]杨敏，张晓芳，宁素英， 等.腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的比较研究[J].临床医学工程，2018，25（12）：1605-1606.

[5]沈南.腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的比较探析[J].中国现代药物应用，2019，13（4）：49-50.