浅析对住院患者分时段预约检查的体会

徐翠玲

【摘 要】目的：建立分时段预约检查的信息化平台，进而达到缩短患者等候时间、提升其满意度及医院整体服务效能。方法：以HIS作为自动预约平台，辅助患者自助报道、缴费等，以实现住院患者分时段预约检查服务。结果：流程再造后患者等候時间较再造前平均缩短22.6min，其满意度服务效能均明显提高。结论：针对住院患者分时段预约检查，以信息技术平台为基础，优化与再造了流程，从被动服务变主动服务，提高了医务人员工作效率和质量的同时，大大提升了患者的满意度。

【关键词】住院患者;分时段;预约检查

【中图分类号】R一056 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-221-02

随着医院住院的病患量日益增加，住院检查的压力亦随之增加。为真正实现“以患者为先、和谐医患关系”的中心服务思想，采取更快捷高效的服务流程尤为关键[1]。故本文对住院患者提供分时段预约服务，主要包括放射科（影像学）、超声检查等多科室多项目检查，取得了不错成效，现报道如下：

1 传统检查流程存在的问题

再造前流程：①医师开具申请单是依据患者诊疗情况，后其缴费;②患者持申请单再到对应科室进行现场人工预约;③患者检查当日按照预约时间，报到先后顺序等待叫号后再行检查。既往流程存在多弊端，主要为：①患者预约检查需往返多次现场人工预约、报到，费时费力;②人工预约及报到易引起秩序混乱、滞留，效率低下;③既往流程中，多科室检查需配备专职人员现场服务，造成人员浪费;④信息共享无法实现。

2 住院患者分时段预约平台建立

2.1 评估患者情况

2.1.1 每天由病房护士根据医生开具的检查单及预约时间，到病房对患者进行检查前的详细询问及评估。

2.1.2 对患者评估内容包括 姓名、住院号、科室、年龄、性别、主管医师诊断、检查项目、既往病史、用药史、精神状态、有无过敏源、并发症、近来饮食情况等。

2.2 预约及检查流程

2.2.1 评估后，住院部护士根据评估结果发送陪检申请至综合服务中心。综合服务中心陪检人员根据评估结果了解患者目前情况，统一将发送的需陪检的病人按照预约时间分时段带检病人，若存在需要多项目检查患者，应对其检查次序进行合理安排，避免延长检查的时间。进行分时段预约时应注意以下事项：①凡空腹检查项目可优先检查;②危重急病者、小儿等可优先进行，特殊项目检查时，注意根据实际情况满足患者或医生诊断需求。

2.2.2 分时段预约后，住院部护士将已预约完成的检查单和检查具体时间打印出来，同时到病房告知患者，做检查的时间、详细讲解检查时需注意事项及检查前需做好的准备。若有不宜做该项目检查患者，及时告知其主管医生，并说明原因。

2.3 检查注意事项

2.3.1 做盆腔系、泌尿系的影像学检查时，患者检查前需喝足量的水，使其膀胱充盈后，再接受检查。注意存在怀孕初期患者，应随时观察膀胱充盈状态，避免过度充盈使子宫受到压迫。

2.3.2 需行CT增强扫描检查的患者，检查前必须禁食、空腹6小时以上，如有过敏史、甲亢病史、肝肾功能不全等病史，务必提前告知CT接诊护士。肠道CT检查患者必须提前1天清理肠道，以减少或避免粪便对影像的混淆。冠脉CTA增强扫描患者，检查前需控制心率，相应待诊时间较长，请患者检查前自带倍他乐克（4片）。三日内行“钡餐、碘剂等”造影检查患者，不宜行腹部CT扫描。

2.3.3 做影像检查、胸部X线、骨盆拍摄检查、磁共振检查时，患者需穿棉质服装，以浅色为好，同时检查部位不带任何金属异物，避免造成伪影，影响结果。怀孕初期患者，需向工作人员说明，同意后方可进行检查。

2.3.4 需空腹检查项目有 头颅、胸部、四肢、腹部等X线平片、 CT 平扫、磁共振平扫等;另外脏器类的超声检查也需空腹。

2.4 陪检人员根据预约时间提前做好准备，了解患者一般情况再次评估，根据要求选择合适的陪检工具陪同患者去做检查，直至检查完毕后，将其送回病房。

2.5 综合服务中心护士长需不定时与医技科室医生和临床科室护士长沟通，及时发现问题，聆听医生护士及患者的反馈，收集患者的意见与建议，以及时改进工作，促进护理人员、医技相关人员、临床医生工作效能，进而不断提升患者满意度。

3 住院患者分时段预约平台实施后结果

流程再造后患者排队次数明显减少，等候时间较再造前平均缩短22.6min，其满意度服务效能均明显提高

4 讨论

随着我国医疗技术水平不断发展，患者对医疗需求亦日趋上升。医院是维护人类生命健康的机构之一，必须为患者提供更合理、更便捷、更人性化的就医流程及服务，实现以患者为中心的管理理念[2]。在实施分时段预约检查后，对应科室需提前制定工作计划、患者检查流程及注意事项，经此流程，既缩短患者检查时间、减少患者滞留时间、医疗环境得到改善，同时增加了患者与医务人员的粘度，进而其的满意度相较之前有显著提高。

在实施分时段预约检查后，各科室工作井然有序，工作效率大大提升，同时避免了人员浪费。住院部护理人员在检查前对患者进行评估，让主治医生对患者情况做到心中有数，提高诊断效率也降低了医疗风险。

综述所述，针对住院患者分时段预约检查，以信息技术平台为基础，优化与再造了流程，从过往被动服务变主动服务，提高了医务人员工作效率和质量的同时，大大提升了患者的满意度。

参考文献

[1]张龙妹，李佩玥.推进预约诊疗改善医疗服务[J].江苏卫生事业管理，2016，23（5）：43-44.

[2]王莹，贺晓烨，李得保，等.医技检查预约信息共享平台的建立与成效分析[J].中国医学装备，2017，14（7）：122-125.