氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压的疗效及安全性分析

业居聪

【摘 要】目的：探究氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压的临床疗效、安全性。方法：取本院冠心病合并高血压患者100例，各50例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片来治疗，观察组采用氨氯地平片联合瑞舒伐他汀来治疗，比较两组各数据。结果：观察组临床总有效率高于对照组，P<0.05;LVST低于对照组，LVEF、LVEDD及E/A均高于对照组，P<0.05;治疗后的血压情况优于对照组，P<0.05;不良情况少于对照组，P<0.05。结论：采取氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压患者，能有效提高其疗效，改善其心功能情况，减少不良反应情况的发生，安全可靠。

【关键词】氨氯地平; 瑞舒伐他汀; 冠心病; 高血压

【中图分类号】 R749.053【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-226-01

前言

老龄化处于不断递增趋势，而高血压的发病率与老龄化呈正相关关系，高血压极易诱发心血管硬化、栓塞，致使心肌缺血、缺氧以及心功能的下降，从而引发冠心病[1]。本文旨在探讨氨氯地平与瑞舒伐他汀应用于该疾病的治疗当中的效果和安全性，详情如下：

1 资料和方法

1.1 基线资料

抽取2018年1月-2019年1月时间段内于本院接受治疗的冠心病合并高血压患者100例进行研究，随机且平分为各50例。其中观察组中男：女=24：26例;44至72岁，平均年龄（58.37±14.57）岁;对照组中男：女=23：27例;45至69岁，平均年龄（57.58±12.42）岁。对比2组患者的上述资料，P>0.05。具有可比性。

纳入标准：（1）均符合《中国高血压防治指南》当中关于高血压的相关诊断标准;（2）所有患者均签订知情同意书;（3）存在典型的心绞痛症状;

排除标准：（1）存在精神疾病患者;（2）存在肝肾功能不全患者;（3）对本次研究所用药品存在过敏反应患者。

1.2 方法

对照组：给予苯磺酸氨氯地平片进行治疗，该药由广东彼迪药业有限公司生产，规格为每片5mg，本次治疗中需每次服用一片，口服，一日一次[2]。需连续治疗两个疗程，每个疗程为30天。

观察组：观察组患者同样口服苯磺酸氨氯地平片，一日一次，每次一片，在此基础上联合服用瑞舒伐他汀进行治疗，该药由浙江京新药业股份有限公司生产，规格为每次10mg，在进行治疗时可从每次5mg开始并根据每位患者自身的血压血脂以及身体状况来考虑是否需要增加剂量，如需增加需逐步增加直至10mg每次，一日一次[3-4]。同样该组需要连续治疗2个疗程。

1.3 观察指标

临床疗效分为显效、有效及无效，其中显效为患者和治疗之前相比的舒张压得到降低并≥10mmHg，有效为患者治疗后的舒张压与治疗前比下降幅度<10mmHg，如无任何变化或是增加则视为无效;同时观察2组的LVST、LVEF、LVEDD及E/A并做好相关记录;并定期对所有患者进行随访，记录患者治疗前和治疗后的血压情况以及治疗期间出现的不良反应情况。

1.4 统计学处理

采用的是SPSS 22.0版本核算软件，2组患者治疗后的疗效、治疗期间的不良反應发生情况表达方式为“%”，同时运用“X2”进行检验;2组患者的心功能指标与血压情况表达方式为“均数±标准差”，同时运用“t值”进行检验，以下所有数据在进行对比时若最后的检验结果为P<0.05，则能够说明数据之间的对比存在差异，同时该差异具有统计学含义。

2 结果

2.1 对比临床疗效 观察组显效与有效例数共计47例，总有效率94.00%，对照组显效与有效例数共计36例，总有效率72.00%，2组对比有较大差异，P<0.05。

详细结果如表1所示：

2.2 对比心功能指标 观察组LVST为（10.73±0.72）mm，低于对照（P<0.05）;LVEF为（53.24±7.33）%，LVEDD为（58.93±4.88）mm，E/A为（1.37±0.15），均高于对照组（P<0.05）。

具体结果如表2所示：

2.3 对比治疗前后血压情况 治疗前两组对比无显著差异，P>0.05。经治疗以后，观察组的收缩压及舒张压分别为（124.11±8.62）mmHg及（72.53±6.14）mmHg，均得到改善且比对照组低（P<0.05）。

具体数据如表3所示：

2.4 对比不良反应发生情况 观察组患者治疗期间出现头晕、恶心、心悸共计5例，总发生率为10.00%，对照组患者各项不良反应出现情况共计7例，总发生率为14.00%，观察组和对照组就治疗期间不良反应的发生情况做比较时差异不明显（P>0.05）。

如表4所示：

3 讨论

高血压为常见慢性疾病的一种，病程长，如发展严重易引发冠心病，临床上对于高血压合并冠心病的治疗主要以降压和扩冠为主[5]，本文中采用了氨氯地平以及瑞舒伐他汀来治疗该疾病，其中氨氯地平的功效主要为松弛血管的平滑肌，降低外周的阻力，起到降压的作用，从而改善患者的心肌缺血症状;而瑞舒伐他汀的功效主要为降低高血压患者的血脂水平，减少脂质处在血管内皮当中的沉积，以达到延缓其动脉硬化的目的。通过本文“结果”中的数据阐述可以得出，观察组患者在接受氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗后的临床总有效率达到94.00%，远高于对照组的72.00%，P<0.05。各项心功能指标以及治疗后的收缩压、舒张压均优于对照组，P<0.05。与对照组相比治疗期间的不良反应的发生情况也更少，P<0.05。综上可知，氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压的疗效显著，不良反应更少更为安全，降压效果显著，有效改善患者心功能，值得使用。

参考文献

[1]杨涛，冯现君，赵娟等.氨氯地平瑞舒伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者临床效果以及炎症的影响研究[J].中国医学创新，2015，8（25）：137-139.

[2]曲绍霞.氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压的临床效果及安全性探讨[J].中国实用医药，2019，14（10）：84-85.

[3]刘毅.瑞舒伐他汀联合氨氯地平治疗老年高血压合并冠心病的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（6）：111-112.

[4]马建钧，胡姚俊.氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压的疗效及安全性分析[J].中国慢性病预防与控制，2016，24（12）：938-940.

[5]李春妍.氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压的疗效及安全性探讨[J].基层医学论坛，2018，22（5）：625-626.