糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效分析

孙兆建

【摘 要】目的： 探讨糖皮质激素联合特布他林在治疗慢肺阻急性病加重期患者的功能与疗效。方法：选取本院2017年4月～2018年4月期间收治的慢性阻塞性肺部疾病患者共计60例，根据治疗技术优化前后划分对照组、观察组，对照组采取常规特布他林治疗，观察组采取糖皮质激素联合特布他林进行治疗，分别统计两组患者在治疗后整体有效性以及血气指标的改善情况，以此来实现对联合治疗疗效的评价。结果：通过研究对比显示，观察组治疗有效性高于对照组，差异显著（P<0.05），在血气指标改善水平方面，观察组同样优于对照组（P<0.05）。结论：糖皮质激素联合特布他林在治疗慢性阻塞性肺部疾病患者方面具有独特的功效，可以很好的降低患者的痛苦，提升治疗效果，改善护患关系，对于提升患者的生命质量与舒适度具有很好的适应性。

【关键词】糖皮质激素;特布他林;慢肺阻急性病;疗效

【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-239-01

隨着近些年来空气环境污染的不断加剧，慢性阻塞性肺部疾病患者的数量也在持续增加，该类型的患者在出现相关症状之初不会得到过多的关注，但是其肺部的功能会持续恶化，治疗不及时往往会导致严重的风险，甚至危及生命健康。临床治疗中，受到多种外部因素、患者自身并发症因素的影响与限制，大多数情况下都会出现反复复发的问题，而导致死亡的因素当中，呼吸衰竭站到绝大多数。本院自从实施糖皮质激素联合特布他林进行治疗后，疗效显著，现就相关情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本次研究选取了院内慢性阻塞性肺部疾病患者共计60例，其中观察组患者男性15例，女性15例，年龄分布为51～74，平均年龄为63.2±4.8，对照组患者男性患者14例，女性患者16例，年龄分布53～76，平均年龄为64.1±4.7，分别对比两组患者年龄性别等一般资料，差异不显著，具有良好的可比性。（P>0.05）

1.2 方法

在研究中分别对两组患者采取不同治疗方式。其中对照组采取特布他林进行单一治疗，选择成都华宇有限公司的产品，通过添加0.25毫克特布他林注射液到生理盐水中，选取合适的滴速后进行治疗，每日2次。对观察组患者在对照组治疗基础上实施联合糖皮质激素治疗，治疗方式为每次32μg，每日两次。

1.3 检测标准

在完成区分治疗后，对两组患者进行治疗效果评价。患者血气指标基本恢复且症状完全消散视为显效;患者血气指标有所恢复，症状恢复较快视为有效;患者指标不正常或症状有加重视为无效。对比两组患者在血气指标、肺功能以及其他症状方面的差异，统计内容包括治疗前后的PaCO2以及PaO2指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量材料采取t进行检验，以p<0.05视为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效性对比

对比两组患者治疗有效性，对照组患者治疗有效性为70%，观察组90%，差异显著（P<0.05）。

2.2 两组患者血气指标对比 分别对比两组患者治疗前后血气指标，治疗前差异不明显（P>0.05），治疗后差异明显（P<0.05）。

3 讨论

慢阻肺急性加重期是呼吸系统疾病中较为常见同时危险性较大的治疗时期，这个阶段的患者存在有呼吸困难、气流受阻的临床症状，同时还会存在生活质量严重下滑的问题。临床治疗中多选择抗生素进行治疗，但是效果不理想。作为现阶段人类死亡率、致残率较高的病症之一，急性加重期的慢肺阻会给患者带来一系列的风险、并发症。特布他林作为一种β受体激动剂，使用后具有一定的治疗效果，但是其反作用也十分明显，往往会引发多种不良反应，从而加重患者的身体、心理负担，可能会降低其参与治疗的依从性。在临床治疗中，采取单一特布他林进行治疗时，效果稳定性不足，同时在改善治疗效果与预后表现方面同样难以令人满意。

糖皮质激素作为一种新兴抗炎类型药物，通过对炎症介质进行合理释放能够有效改善毛细血管的表皮通透性，同时可以很好的解决支气管痉挛的效果，缓解患者临床症状的同时也降低了相应的治疗负担。在肺部感染得到控制的同时，患者的生命危险也就解除了。另外，通过特布他林联合糖皮质激素进行治疗，还可以很好的提升心血管的功能，减少不良反应带来的影响，抑制炎性细胞的活性，所以在提升治疗效果方面具有独特的功能与价值。

在本次研究中着重对比了观察组、对照组患者的临床治疗效果，其中观察组患者治疗效果高达90%，远高于对照组的70%，差异显著（P<0.05）。对比两组患者在治疗前后血气指标的差异，发现观察组患者与对照组患者在治疗前不存在明显的血气指标差异，这说明患者本身不存在明显差异，而在治疗后，观察组患者的血气指标改善显著，相比于对照组患者预后表现更好，也可以证明联合治疗取得了突出的成果（P<0.05）。由此可见，应用糖皮质激素联合特布他林进行慢性阻塞性肺疾病的治疗具有良好应用效果，建议临床推广、使用。

参考文献

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