缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压效果分析

赵琳

【摘 要】目的：原发高血压应用纈沙坦与硝苯地平联合治疗效果情况分析。方法：选取2018年7月-2019年7月本院诊治60例原发高血压患者资料，随机分为两组，对照组予硝苯地平，研究组予缬沙坦与硝苯地平联合方案，分析两组血压水平与不良反应情况。结果：治疗后，研究组DBP（79.28±5.27）mmHg、SBP（126.58±5.72）mmHg均比对照组（86.06±4.23）mmHg、（135.13±5.26）mmHg低，差异比较具统计意义（P<0.05）;研究组的不良反应6.67%比对照组26.67%少，差异比较具统计意义（P<0.05）。结论：原发高血压应用缬沙坦与硝苯地平联合治疗，能有效降低血压指标水平，降低其不良反应发生，具临床安全性。

【关键词】缬沙坦;硝苯地平;原发性高血压;不良反应

【中图分类号】R256.3 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2020）10-253-01

随着人们生活节奏的加快，原发高血压的发病率呈现出逐年增长的趋势[1]。原发高血压疾病患者的临床表现是头胀、失眠、耳鸣、头晕、乏力等症状，如果不能及时治疗，影响患者正常生活质量[2]。对原发高血压主要采用药物、饮食及运动等治疗，为提高患者疗效，本研究对2018年7月-2019年7月本院诊治60例原发高血压患者资料分析，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月-2019年7月本院诊治60例原发高血压患者资料，纳入标准：患者签署知情相关同意书，研究经过医学伦理会批准，确诊为原发高血压者，资料完整者;排除标准;服用其他药者，恶性肿瘤者，严重的肝肾障碍者，心理精神疾病者，妊娠、哺乳期者。随机分为两组，每组30例，研究组女性16例，男性14例，年龄46-75岁，平均（59.35±9.23）岁，平均病程（5.86±1.29）年;对照组女性15例，男性15例，年龄45-76岁，平均（58.91±9.26）岁，平均病程（5.73±1.62）年;两组基线资料无统计差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法

患者均予以临床常规检查与对症处理，对照组予硝苯地平（国药准字H20068147，上海世康特制药有限公司）口服，每次10mg，每天3次，研究组予硝苯地平（同对照组）联合缬沙坦（国药准字H20040217，北京诺华制药有限公司）方案，每次80mg，每天1次，两组疗程3个月。

1.3 观察指标及评价

观察、分析两组患者血压水平：DBP（舒张压）、SBP（收缩压）;不良反应：胃肠道反应、胸闷、肝功能相关异常等情况。

1.4 统计学分析

研究数据应用SPSS 20.0统计包处理，病程、年龄、血压指标等计量相关数据以（x±s）表示，用t检验，计数数据以（n）表示，用X2检验，当P<0.05时比较差异具统计意义。

2 结果

2.1 两组血压指标

治疗后， 研究组患者DBP（79.28±5.27）mmHg、SBP（126.58±5.72）mmHg等血压指标均比对照组低，差异比较具统计意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组不良反应

治疗后，研究组患者发生胸闷1例，胃肠道反应1例，对照组出现胸闷2例，胃肠道反应4例，肝功能相关异常2例，研究组的不良反应6.67%比对照组26.67%少，差异比较具统计意义（P<0.05）。

3 讨论

原发高血压属于临床常见内科疾病，不可明确血压上升病因是原发高血压，可明确病因为继发高血压，原发高血压的发病原因与遗传因素、环境因素（嗜酒、过度肥胖、精神长期紧张）等具有相关性[3]。对原发高血压患者通常采用药物方案治疗，常用药包括缬沙坦、硝苯地平等，但单独用药效果不理想[4]。为提升患者疗效，本研究对原发高血压30例患者应用缬沙坦与硝苯地平联合效果分析。

本研究中显示，治疗后，研究组患者DBP（79.28±5.27）mmHg、SBP（126.58±5.72）mmHg均比对照组患者低，差异具统计意义，表明原发高血压应用缬沙坦与硝苯地平联合治疗，更能有效降低患者血压水平指标，临床用药效果显著。原因考虑分析是，原发高血压疾病患者的疗程比较长，致残率及反复率高，临床需要定期血压监测，有效控制患者血压水平。本研究组患者采用缬沙坦与硝苯地平联合方案，其中缬沙坦为血管紧张素Ⅱ的受体拮抗药物，能有效抑制机体血管收缩，降低患者血压水平，且对机体心率等产生影响。而硝苯地平属于阻滞的钙离子药物，其能抑制机体血管平滑肌，有效扩张机体心肌血管，并能保证内皮细胞结构与功能完整性，降低动脉硬化，因此，缬沙坦与硝苯地平联合方案，更能有效降低血压指标水平，具临床有效性[5]。同时，本研究中研究组患者的不良反应6.67%比对照组26.67%少，差异比较具统计意义，表明原发高血压应用缬沙坦与硝苯地平联合方案，不会增加不良反应，具临床用药安全性。另外，需要重视患者健康规律饮食干预，多食用清淡食物，少吃甜食、脂肪、盐类，并合理运动，保持积极心理状态，从而有效控制患者血压水平。受样本、时间等影响，原发高血压应用缬沙坦与硝苯地平联合治疗对临床远期疗效，有待研究分析。

综上所述，原发高血压应用缬沙坦与硝苯地平联合治疗，能有效降低患者血压指标水平，降低其不良反应发生，具临床安全性，有一定临床应用与研究价值。

参考文献

[1]李铁.老年原发性高血压患者应用缬沙坦联合硝苯地平治疗的效果探讨[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（66）：63-64.

[2]王海舰.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果及药学分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（24）：62，83.

[3]陈怀宇.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（3）：169-171.

[4]陈静.缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的效果[J].河南医学研究，2019，28（17）：3184-3185.

[5]潘娜.缬沙坦加硝苯地平缓释片治疗原发性高血压伴心绞痛的疗效观察[J].中国现代药物应用，2019，13（15）：97-98.