清中饮、针灸联用治疗高血压(湿热证)的临床效果分析

王萍萍

【摘 要】目的：分析清中饮联合针灸在高血压（湿热证）治疗中的临床效果。方法：选取2018年1月至2019年9月我院收治的高血压（湿热证）患者的临床资料32例，按照数字随机表法分对照组（n=16）和观察组（n=16），前者采用常规西医治疗方案，后者采用清中饮联合针灸治疗方案，对比两组的临床疗效及治疗前后血压变化情况。结果：经过临床治疗，观察组与对照组的中医证候总有效率经评估分别为93.75%与62.5%，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的血压对比无统计学意义（P>0.05），治疗后，两组患者的血压均有所下降，与对照组比较，观察组患者血压下降的幅度更大，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将清中饮联合针灸应用到高血压（湿热证）的治疗中，可有效降低患者的血压，中医证候疗效较高，十分具有研究意义。

【关键词】高血压（湿热证）;清中饮;针灸;疗效

【中图分类号】R256 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2020）10-265-02

高血压是临床上发病率较高的一种慢性病，由于该病患病周期较长，容易损害患者各器官脏腑，也是引起心脏病、肾脏病等疾病的重要危险因素，增加了治疗的难度。目前临床上针对高血压的治疗以药物控制为主，但是需要患者长期服药，且容易造成不良反应，患者依从性较差[1-2]。随着中医学的发展，中医特色疗法在高血壓治疗中被广泛应用，且疗效确切。本文针对临床所选病例，取清中饮联合针灸治疗，效果明显，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年9月我院收治的高血压（湿热证）患者的临床资料32例，按照数字随机表法分对照组和观察组。所有患者均确诊为轻中度高血压，且中医辨证为湿热证，患者自愿签署知情同意书，排除心肝肾功能异常;哺乳期或妊娠期患者。对照组16例患者中，男性11例，女性5例，年龄30-62岁，平均（45.2±3.8）岁，病程2-10年，平均（6.6±2.4）年;观察组16例患者中，男性10例，女性6例，年龄33-68岁，平均（44.8±4.5）岁，病程2-10年，平均（6.8±2.2）年。组间基线资料具均衡可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规西医治疗方案，给予患者口服缬沙坦，每天1次，每次80mg，连续服药1个月。观察组在此基础上采用清中饮联合针灸治疗方案，清中饮药方包括枸杞5g、车前子10g、白菊花5g，将上述药材制成茶包，每天泡于温水中，口服，一天一包;针灸取穴三阴交、足三里、太冲、曲池、阳陵泉等穴位，连续治疗1个月。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者中医证候总有效率;（2）观察两组患者治疗前后血压变化情况。

1.4 疗效标准

中医证候积分分4个等级，由无症状、轻度、中度、重度分别0分、1分、2分、3分。显效：临床症状基本消失，积分下降幅度超过70%;有效：临床症状有所好转，积分下降幅度在30%-70%之间;无效：未及上述标准。

1.5 统计学分析

采用SPSS22.0软件处理数据，以P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 中医证候总有效率对比

经过临床治疗，观察组与对照组的中医证候总有效率经评估分别为93.75%与62.5%，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 治疗前后血压变化情况对比

治疗前，两组患者的血压对比无统计学意义（P>0.05），治疗后，两组患者的血压均有所下降，与对照组比较，观察组患者血压下降的幅度更大，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

近年来，我国高血压的发病率呈逐年上升趋势，目前对该病的治疗尚无特效药，临床主要以药物控制为主要治疗方式，但效果欠佳。随着中医学的发展，中医疗法在高血压的治疗上因疗效确切且无毒副作用而得到大部分医患的满意，在临床上的应用越来越广泛。

中医学认为高血压属于“眩晕”的范畴，该病与患者的饮食习惯和生活方式有极大的联系。本文选取轻中度高血压湿热证患者进行研讨，该病症的发病机制在肝郁阻滞、脾胃虚弱，治疗的原则以疏肝养阴为主。清中饮由枸杞、车前子、白菊组成，具有清热解毒、疏肝解郁、滋阴利水的功效。同时现代药理学证实，枸杞可以调节人体血脂水平;白菊对舒张血管有积极的作用;车前子可以有效的抑制RAAS系统[3]。将三种药材制成茶包每天饮用，从而实现清热降压、收敛肝气的目的，可以有效的改善临床症状，降低血压水平。同时配合针灸治疗，针灸具有较高的安全性，通过刺激穴位，直接影响患者机体的副交感神经，促进其兴奋性，既可以降低交感神经的兴奋性，又可以释放内源性阿片肽活性，使心率减慢，拮抗外周血管阻力，实现降压的作用[4]。结合本次研究结果显示，观察组患者的血压下降幅度更大，中医症候总有效率更高。

综上所述，将清中饮联合针灸应用到高血压（湿热证）的治疗中，可有效降低患者的血压，中医证候疗效较高，值得推广应用。

参考文献

[1]尚倩倩，王蕾，王忆勤，等.原发性高血压中医病因病机及证候的研究进展[J].河北中医，2017，（1）：138-142.

[2]刘宝宏，金立，舒锦.针灸法结合氢氯噻嗪及缬沙坦在老年高血压患者中的临床疗效评价[J].实用临床医药杂志，2017，（24）：102-103.

[3]张春旭，殷青梅，潘超群，等.清中饮配合针灸治疗轻中度高血压湿热证的临床疗效观察[J].中医药通报，2017，16（1）：57-59.

[4]曹小宝，周新喜，苏柱运，等.针灸、耳穴贴压治疗临界高血压疗效观察[J].沈阳医学院学报，2017，19（2）：118-120.