关于提高糖尿病患者健康素养对其社区卫生服务利用的影响研究

李晓红

【摘 要】目的：研究提高糖尿病患者健康素养对其社区卫生服务利用的影响。方法：将2017年6月-2019年5月我院收治的108例糖尿病患者进行分组研究，参照随机数字表法将其分为对照组（n=54）和干预组（n=54），对照组实施传统护理干预，干预组实施社区健康教育，对两组社区卫生服务利用率作比较。结果：干预组血糖监测、免费体检、听取讲座、建立档案等社区卫生服务利用率均高于对照组，两组间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：提高糖尿病患者健康素养有利于进一步提高社区卫生服务利用率。

【关键词】社区卫生服务;健康素养;糖尿病;利用率

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2020）10-288-02

糖尿病属于临床常见慢性内分泌疾病之一，其发病率在近年来表现出逐年升高趋势，会对患者的生活质量、生命安全产生极大的负面影响。本病一旦确诊，需要依赖终身服药的方式进行治疗，以达到预防和减少并发症的目的[1]。糖尿病不需要长期住院进行治疗，日常用药、定期复诊可使血糖水平维持在正常范围内。以糖尿病患者的分布情况为依据，同时为方便患者就诊，社区医疗机构需要加强和做好卫生服务，但因为大多数患者对社区医疗卫生服务的认知缺乏，无法将其临床价值更好的发挥出来。本文将我院收治的108例糖尿病患者进行分组研究，现总结与汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年6月-2019年5月我院收治的108例糖尿病患者进行分组研究，均满足WHO制定的糖尿病临床诊断标准[2]。参照随机数字表法将其分为对照组（n=54）和干预组（n=54）。对照组男、女患者各自数量为29例、25例，患者年龄分布37-76岁，平均年龄（68.2±5.3）岁;病程在3-16年内，平均病程（12.5±2.4）年;干预组男、女患者各自数量为30例、24例，患者年龄分布38-75岁，平均年龄（67.4±5.2）岁;病程在3-17年内，平均病程（13.6±2.5）年。两组的上述基本信息经比较，不具有显著性差异（P>0.05），有对比意义。

1.2 方法

对照组的传统护理干预包括疾病观察、用药干预、饮食指导、运动指导等。干预组的社区健康教育包括：①定期开展健康讲座：通过调查问卷对讲座主体或内容进行调查，并安排具有丰富临床经验的医生负责健康讲座，重点对糖尿病病因、预防、自检、生活方式、饮食、运动相关注意事项、严格遵医嘱用药等知识告诉患者及普通居民，促使其充分掌握糖尿病医疗知识，进而促使其健康素养得以提高;②加强宣教指导：重视和完善患者的普查和建档工作，选择人流量较大的节假日通过电视广告、广播宣传、宣传词等方式进行健康宣传，创建专门的微博、微信公众号，通过公众号对糖尿病疾病知识定期发布，以提高患者及其家属、广大民众对本病的认知，将社区医院的卫生服务价值完全发挥出来，并将院内服务措施介绍给患者及居民，提升社区健康卫生服务的有效利用率;③疾病素养与健康服务：讲解糖尿病专题知识，告诉患者如何有效预防和减少并发症、合并症，定期检测血糖，保持科学饮食、运动和规律生活，综合患者档案中的信息制定针对性护理方案，以保障临床疗效。以医院及周围人口社会学特征、患者健康速度等作为依据，对血糖监测、定期体检、合理用药、加强随访等各类型健康服务进行开展，以提高护理服务质量。

1.3 观察指标

评定两组患者对免费体检、血糖监测、听取讲座、档案建立等社区卫生服务的利用效果。利用患者例数与总例数的百分比为利用率。

1.4 统计学评析

运用SPSS22.0统计学软件处理得到的所有相关数据，社区卫生服务利用率以（%）予以表示，比较时行x2检验，P<0.05可证明具备明显差异。

2 结果

干预组患者建立档案、免费体检、听取讲座、血糖监测等社区卫生服务利用率均较对照组患者高，出现的差异有显著性差异（P<0.05），见表1。

3 讨论

糖尿病属于临床中十分常见的病症，由于其需要终身服用药物治疗，所以患者无需长期住院，可居家或在社区中治疗即可。相关研究发现[3]，大多数确诊之后的糖尿病患者，会因为就诊时间的延长及生活习惯的改变而大大降低其遵医用药、科学生活的依从性，影响血糖控制效果。社区医院设立的根本目的是为患者就诊提供便捷，其对糖尿病患者血糖监测、用药干预、定期复诊意义显著。但因为大多数患者对基层社区医院缺乏认知，就诊过程中选择的方式不正确，用药依从性依然较低，血糖水平也依然未得到有效控制。通过对社区糖尿病患者的周围居民进行健康教育，不仅可使社区医院的职责履行效果明显提高，还可促使糖尿病患者主动到社区医院进行建档、听取讲座、追踪等，进而提高其就诊便捷度，避免出院后缺乏有效的用药管理措施导致患者降糖效果不达标的情况出现，切实提高患者的健康素养，提高社区医院的健康卫生服务质量[4-5]。

本次实验结果显示：干预组患者建立档案、免费体检、听取讲座、血糖监测等社区卫生服务利用率与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。表明提高糖尿病患者健康素养有利于进一步提高社区卫生服务利用率。

参考文献

[1]刘秋娜，叶伟麟，陈晓华，等.关于提高糖尿病患者健康素养對其社区卫生服务利用的影响研究[J].中国医药科学，2018，8（20）：219-221.

[2]王蒙，颜梦欢，杨美娟，等.社区2型糖尿病患者健康素养及血糖控制的相关性研究[J].健康教育与健康促进，2016，11（06）：414-418.

[3]胡桂崧.社区糖尿病患者健康素养干预后对其社区卫生服务利用情况分析[J].广州医药，2016，47（03）：96-98.

[4]温秀芹，韩琤琤，刘菊红，等.提高糖尿病患者健康素养对其社区卫生服务利用的影响研究[J].中国全科医学，2015，18（33）：4025-4029+4033.

[5]曾庆奇，郑韵婷，常春.糖尿病患者健康素养与基本公共卫生服务利用的关系研究[J].中国健康教育，2015，31（05）：456-459.