乳蛋白部分水解配方奶粉在过敏高风险新生儿的临床研究

魏克伦，郝丽红，刘 雷，俞志凌，郑安洁，王珊珊

0 引言

婴幼儿胃肠道发育不成熟，消化吸收能力弱，因此,容易发生食物引起的过敏性反应、消化功能紊乱、胃肠道不适等疾病。其中，牛奶蛋白是引起婴儿期食物过敏的主要因素。母乳喂养是降低或避免过敏反应的最佳方式，但很多情况下母乳喂养难以实现，需用配方奶粉代替。但是，普通配方奶粉中的大分子蛋白易穿过肠壁进入血液中引起过敏反应。而水解蛋白配方奶是将高致敏性的大分子牛奶蛋白经过酶切水解等处理工艺，生成分子量较小的短肽及游离氨基酸，可改善胃肠道耐受性，降低婴儿对配方奶粉的过敏反应[1]。德国婴儿营养干预研究(German infant nutritional intervention，GINI)结果显示,并不是所有的水解蛋白配方都可以在确保婴儿正常发育的前提下，具有同等的预防过敏性疾病的效果[2]。其中，主要包含分子质量低于5 kDa肽段的乳蛋白部分水解配方奶粉(Partially hydrolyzed formulas，pHFs)[3]可与母乳一样安全，甚至还可改善胃排空，降低胃绞痛的发生率，以及改善其他常见的胃肠道功能性症状[4]。因此，在确保婴儿正常发育的前提下，pHFs可能可以作为母乳的替代品，降低其食物过敏的发生率。但对于过敏反应的研究结果尚不一致，因此,本研究选取天津市和沈阳市作为调查现场，对具有过敏高风险遗传背景的新生儿进行喂养干预，分析pHFs对体格发育和过敏反应的影响，为提高过敏高风险遗传背景新生儿的健康提供科学依据。

1 对象和方法

1.1 研究对象 以2019年1-9月在天津市和沈阳市各级妇产医院和综合性医院产科出生的新生儿作为研究对象。……