观察与分析利妥昔单抗联合化疗治疗慢性淋巴细胞白血病的临床效果

何兆英　王述明

【摘 要】目的：探究在慢性淋巴细胞白血病治疗中利妥昔单抗联合化疗治疗方法所展现出来的临床治疗效果。方法：选取于2018年8月份至2019年9月份在医院中进行慢性淋巴细胞白血病治疗的患儿共72例，随机分组法将患者分成2组，每组各36例。对照组给予患者化疗治疗方法，观察组给予患者利妥昔单抗联合化疗治疗方法。结果：不良反应发生率对比观察组低于对照组，临床治疗有效率观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在慢性淋巴细胞白血病治疗中应用利妥昔单抗联合化疗治疗方法，有助于降低患者的不良反应发生率，提升疾病临床治疗效果。

【关键词】利妥昔单抗;化疗;慢性淋巴细胞白血病;不良反应;治疗效果

【中图分类号】R733.7 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0026-02

慢性淋巴细胞白血病作为一种血液系统肿瘤疾病，在中老年患者中有着较高的发病率，应在疾病发病的早期阶段对患者进行治疗，一旦治疗成功将无需终身进行治疗[1]。因此，选取合理的临床治疗方法具有必要性。本文将于2018年8月份至2019年9月份在医院中进行慢性淋巴细胞白血病治疗的72例患儿作为研究对象，探究在慢性淋巴细胞白血病治疗中利妥昔单抗联合化疗治疗方法所展现出来的临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取于2018年8月份至2019年9月份在医院中进行慢性淋巴细胞白血病治疗的患儿共72例，随机分组法将患者分成2组。对照组有36例，男18例，女18例，年龄为41-78岁，平均年龄为（62.5±3.5）岁。观察组有36例，男19例，女17例，年龄为42-79岁，平均年龄为（63.2±3.2）岁。一般资料对比两组患者无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

给予患者化疗治疗方法，给予患者注射长春新碱（国药准字H20043326，海正辉瑞制药有限公司），静脉滴注，用药剂量为1.4mg/m2，每日3次。多柔比星（国药准字H33021980，浙江海正药业股份有限公司），静脉滴注，用药剂量为60mg/m2，每日1次。环磷酰胺（国药准字H20084627，浙江海正药业股份有限公司），静脉滴注，用药剂量为600mg/m2，每日3次。泼尼松片（国药准字H33021207，浙江仙琚制药股份有限公司），口服，用药剂量为100mg，每日3次，以3周为一个治疗周期。

1.2.2观察组

给予患者利妥昔单抗（国药准字J20080053，F.Hoffmann-LaRocheLtd.）联合化疗治疗方法，化疗治疗方法同对照组一致，给予患者利妥昔单抗治疗方法，用药剂量为375mg/m2，每日1次，以3周为一个治疗周期。

1.3观察指标

对两组患者的白细胞下降、食欲减退、骨髓抑制、肝肾功能异常、贫血等不良反应发生率进行对比;对两组患者的临床治疗有效率进行对比。临床治疗效果判定标准：显效：CT结果中显示，淋巴直径<1cm，穿刺及活检检查结果为阴性，无异常骨髓形态出现。有效：患者淋巴细胞的减少率为≥50%，病灶缩小率≥50%，血红蛋白量为>110g/L，血小板为>100×109/L。无效：病灶的增加面积>50%，亦或是出现新病灶[2]。

1.4统计学处理

用SPSS20.0软件，以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1不良反应发生率对比

不良反应发生率对比观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2临床治疗有效率对比

临床治疗有效率观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近年来，慢性淋巴细胞白血病发病率呈现出逐年上升发展趋势，患者的临床症状主要表现为出血、贫血、淋巴结肿大及感染等，疾病预后治疗效果较差，不利于患者身体早日恢复健康。在疾病治疗中采用化疗治疗方法，有助于降低患者疾病复发率[3]。但是通过对化疗治疗方案的临床治疗效果进行分析可知，患者极易产生耐药性，并且疾病复发率较高。因此，为了降低患者病死率，改善疾病预后治疗效果，应在化疗治疗方法的基础上，给予患者利妥昔单抗治疗方法，该种药物属于一种分子靶向药物，在慢性淋巴细胞白血病治疗中效果显著，进入到人体内可与CD20抗体相结合，CD20不会以游离抗原形式在血浆中循环，并且也不会与抗体竞争性结合，取得了良好的疾病临床治疗效果[4]。

本文研究结果显示，观察组患者的不良反应发生率为5.56%，低于对照组的25.00%。观察组患者的临床治疗有效率为97.22%，高于对照组的77.78%。说明在慢性淋巴细胞白血病治疗中应用利妥昔单抗联合化疗治疗方法具有可行性，是一种安全性较高的治疗方法，患者不良反应发生率明显下降，疾病临床治疗效果显著。

综上所述，在慢性淋巴细胞白血病治疗中应用利妥昔单抗联合化疗治疗方法，有助于降低患者的不良反应发生率，提升疾病临床治疗效果。

参考文献

李建勇，夏奕，徐卫.新药时代慢性淋巴细胞白血病的治疗选择[J].山东大学学报（医学版），2019，57（07）：21-30.

江燕，姚奕斌，姜彦枫等.慢性淋巴细胞白血病转化为急性淋巴细胞白血病1例并文献复习[J].重庆医学，2019，48（15）：2664-2667.

李姮，熊文婕，刘慧敏等.利妥昔单抗联合化疗治療慢性淋巴细胞白血病的疗效分析[J].中国医学科学院学报，2017，39（06）：800-805.

陈丽.利妥昔单抗、氟达拉滨联合环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病患者80例[J].河南医学高等专科学校学报，2017，29（04）：331-332.