产后饮食护理对剖宫产产妇胃肠功能恢复及便秘的影响

刘红敬

【摘 要】目的：分析产后饮食护理对剖宫产产妇胃肠功能恢复及便秘的影响。方法：纳入我院2018年9月至2019年9月剖宫产产妇共120例，随机分组，对照组采用常规饮食护理，观察组开展个性化饮食护理，两组首次肛门排气或排便时间、便秘发生率比较。结果：观察组产妇首次肛门排气或排便时间、便秘发生率均低于对照组，有统计学意义，P<0.05。结论：针对剖宫产产妇加强产后饮食护理可有效预防胃肠道功能紊乱及便秘的发生，值得临床应用与推广。

【关键词】产后饮食护理;剖宫产产妇;胃肠功能;便秘;改善

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）04-0178-01

与阴道分娩相比，剖宫产会影响到产妇腹腔组织器官，进而表现为腹胀、厌食等。考虑到部分剖宫产产妇会出现胃肠功能紊乱，影响其产后康复，因此预防性的开展产后护理工作十分重要。饮食护理有利于指导剖宫产产妇开展更加合理、高效的饮食摄入，保证产妇尽快恢复[1]。利用高质量的产后饮食护理，让产妇能够摄入充足、科学的早期营养供应，有效保证母婴健康[2]。本次研究拟探究对剖宫产产妇开展产后饮食护理对其胃肠功能恢复及便秘的影响。现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入我院2018年9月至2019年9月剖宫产产妇共120例，纳入标准：均为剖宫产产妇;产妇意识清晰;已者自愿签署知情同意书;已获得医学伦理委员会书面同意。排除标准：意识不清或存在沟通障碍;合并身心障碍性疾病等;依从性差者。随机分组，对照组平均年龄（28.03±1.86）歲，孕周39-41（39.5±1.1）周， 初产妇26例、经产妇34例。观察组平均年龄（27.94±1.92）岁，孕周38-42（39.2±0.9）周， 初产妇30例、经产妇30例。对照组和观察组产妇各项指标无差异，采用P>0.05表示。

1.2方法

对照组开展常规产后饮食护理：告知产妇及家属术后6h以流食为主，等到排气后可适当进食半流质食物，排便后可进食普食。

观察组：开展个性化产后饮食护理：（1）开展饮食教育与指导：告知产妇和家属良好的饮食配合能够避免或者是缓解生产后的胃肠功能恢复以及便秘。通过耐心讲解获得产妇及家属做大的配合与信任。要求产妇在剖宫产之前严格做好相应的禁食、禁水。（2）饮食干预：告知产妇可在术后2h适当进食水等流质食物。产后1周内尽可能避免进食蛋类、牛奶，避免胀气，另外还需要避免油腻食物、咖啡、浓茶、辣椒等刺激性食物。可以进食营养全面且丰富的流质食物，例如米粥、软饭等。还可以多进食富含维生素的蔬菜和水果。在产后的第二周、第三周可以适当进补，增加部分热量较高的食物，例如鸡肉、排骨等。在饮食习惯上要做到少食多餐，适当控制脂肪的摄入以及适当补充钙质。产后产妇容易出汗，要注意勤换衣服。部分剖腹产产妇可能会出出血，告知产妇注意勤换卫生巾，保证会阴处的清洁，防止感染。对于宝宝，不仅要注意喂养，还要注意哭声、大便情况，注意脐部护理，每天用酒精擦洗脐带分布和脐带周围的皮肤，防止感染。

1.3观察指标

观察并记录两组产妇首次肛门排气或排便时间。两组便秘发生率比较。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0 统计软件，计量资料采用两独立样本t检验，计数资料用X2检验。

2 结果

2.1两组产妇首次肛门排气或排便时间、便秘发生率比较

观察组产妇首次肛门排气或排便时间、便秘发生率均低于对照组，有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

对于剖宫产产妇而言，十分容易受到外界各种因素的影响进而出现腹胀、便秘等，具体表现为肠蠕动减弱、术后排气排便功能障碍。上述症状的存在不仅直接影响到产妇术后康复，还会影响到产妇切口愈合。这是因为剖宫产手术普遍采取硬膜外麻醉，术后6h禁食目的在于降低呼吸道梗阻和窒息的发生。但是，剖宫产麻醉药物在术后2h左右其作用就基本消失，肌力基本恢复正常，整个胃肠道系统也基本恢复，因此指导产妇在术后2h适当进食流质食物[3]。

产后饮食护理能够让产妇做好相应的心理准备，提高产妇对护理工作的配合度[4]。另外，产后饮食护理会针对每一个产妇开展针对性指导，让产妇多进食水以及流质食物，这类食物能够刺激近端胃壁松弛和远端胃壁蠕动，可促进早期胃肠蠕动，缩短产妇术后排气、排便时间[5]。本次研究结果显示，观察组产妇首次肛门排气或排便时间（34.24±4.67）、便秘发生率（5.0%）均低于对照组产妇首次肛门排气或排便时间（58.35±6.14）、便秘发生率（26.67%），有统计学意义，P<0.05。给予剖宫产产妇充分且科学的饮食食物指导，对降低便秘的发生有重要帮助。产后饮食护理让产妇摄入丰富的营养物质，不仅保证产妇摄入全面，还能够提高产后泌乳量，这对于新生儿的未来成长也有重要意义。产后饮食护理会根据产妇的饮食习惯和体质，开展针对性的饮食指导，让产妇能够合理的摄入营养丰富的流质食物，这对于剖宫产产妇术后身体恢复有重要意义。

综上所述，针对剖宫产产妇加强产后饮食护理可有效预防胃肠道功能紊乱及便秘的发生，值得临床应用与推广。

参考文献

何杏洪，张锦笑.饮食指导配合产后早期乳房手法按摩护理对促进剖宫产后乳汁分泌的效果观察[J].实用中西医结合临床，2019，19（10）：168-170.

李凌虹，苏方方.优质护理服务模式用于剖宫产患者护理中的临床效果[J].中国医药指南，2019，17（29）：214-215.

史剑利.护理干预在剖宫产术后母乳喂养中的效果评价[J].中国现代药物应用，2019，13（07）：203-204.

薛继冰.科学护理在减轻剖宫产术后腹胀中的作用[J].中国医药指南，2019，17（08）：266.

秦绪玲.探讨精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果[J].中国农村卫生，2018（22）：59.