护理管理在基层院内感染预防控制管理工作的应用效果

马春兰

【摘 要】目的：探讨护理管理在基层院内感染预防控制管理工作的应用效果。方法：选取2018年7月至2019年6月期间的90例内科患者作为研究对象。以入院时间先后顺序为分组依据，2018年7月至2018年12月未实施院内感染预防控制护理管理措施，这一期间收治的45例患者当作对照组;2019年1月至2019年6月期间，为预防院内感染而采取了一系列护理管理措施，这一期间收治的45例患者当作研究组。比较2组的院内感染发生情况。结果：研究组的院内感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。結论：护理管理在基层院内感染预防控制管理工作中有着良好的应用效果，值得推广。

【关键词】护理管理;基层医院;院内感染预防控制管理

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

院感是一种临床常见的并发症，患者以及医院医护人员、工作人员均有可能出现院感[1]。内科患者，多数病情复杂、身体素质较弱、机体免疫力与抵抗力较差，从而容易出现院感，这就提高了对院内感染预防控制管理工作的要求。为探讨护理管理在基层院内感染预防控制管理工作的应用效果，现对90例内科患者进行分组实验。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年7月至2019年6月期间的90例内科患者作为研究对象。均签署知情同意书，3个月内未使用任何抗菌药物治疗。排除恶性肿瘤、免疫功能障碍、精神疾病、临床资料不全者。以入院时间先后顺序为分组依据，2018年7月至2018年12月期间收治的45例患者为对照组，男24例，女21例;年龄35～70岁，平均（45.43±5.69）岁。2019年1月至2019年6月期间收治的45例患者为研究组，男25例，女20例;年龄35～70岁，平均（45.17±5.28）岁。2组有可比性。

1.2方法

为实现对院内感染的预防控制，所采取的护理管理措施包括：①强化培训。通过定期开展专业技能培训活动，来促进医护人员专业素质的有效提升。培训活动完成之后，也要进行考核，确保培训活动起到了应有的效果，从而使医护人员能够为患者提供更加优质的护理。在培训过程中，也要注意加强对安全意识的培养，使医护人员理解院内感染的危害、预防的重要性及意义，从而使医护人员自觉规范自身的操作及行为，避免医院感染的出现[2]。②病房管理。保持病房环境清洁、卫生，注意地面清洁，并要定期对病房进行通风，调节室内温度，确保病房内空气清新、温湿度适宜。定期为患者更换床单、被褥，保持清洁卫生。严格规定病房的开放时间，开放时间之外不可随意进入。对一次性医疗用品，应严格遵循相关规定标准的要求进行处理，严禁重复使用及回流市场[3]。③患者管理。记录患者每天的饮食情况，预防肠胃感染;对吞咽障碍、意识昏迷的患者，做好口腔清洁，及时清理呼吸道分泌物，预防误吸误咽的出现;对留置导尿管患者，定期清理尿道口分泌物，并实施膀胱冲洗措施，与预防尿路感染的出现;定期对患者实施皮肤清洁，清理尿液、擦干汗液，避免尿液、汗液引起的皮肤浸润进而导致的细菌感染。④消毒管理。定期对治疗室进行消毒灭菌，通过开展空气细菌培养实验，一旦空气细菌含量超标便可以及时发现，并实施消毒处理，直至空气细菌含量合格为止。对消毒液浓度进行严格控制，确保消毒效果，并及时更换，每天更换1次。护理人员应做好手部卫生，治疗室使用感应式水龙头，以避免交叉感染的出现。

1.3统计学方法

用SPSS21.0软件行统计学分析。以P<0.05为差异有统计学意义。用率描述计数资料，行x2检验。

2 结果

研究组的院内感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近年来，基层医院接诊的病患越来越多，病患、病患家属、医护人员、工作人员频繁进出，使得院内感染的发生率不断提高。院内感染出现之后，病原体便会迅速在人体内生长、繁殖，影响机体代谢功能，导致机体组织结构遭受皮怀，从而引起局部组织损伤性病变、全身炎症反应，从而对患者的健康造成严重影响[4]。院内感染是导致患者病情加重、治疗效果降低、住院时间延长、治疗费用增加的主要原因，基于此，必须切实做好院内感染预防控制管理工作。

为有效预防院内感染，也要明确其发生原因，掌握风险因素。导致院内感染的主要因素包括：一是环境污染，若是消毒不到位、空气不流通，便容易滋生细菌，提高院内感染的发生率;二是细节管理不当，未实施前瞻性、精细化的护理管理，从而容易造成交叉感染。基于此，应当以院内感染的风险因素为根据，采取有针对性的护理管理措施，包括病房管理、患者管理、消毒管理等，并通过开展培训，使医护人员自觉在日常工作中预防感染。此外，针对免疫力、抵抗力较差的易感人群，可采取微生物检验的措施，有效检出呼吸道菌群、泌尿系统菌群、环境菌群，避免患者接触感染源，以避免感染的出现。基层院内感染预防控制管理工作的有效开展，也是保障医疗安全、提高患者满意度、减少医疗纠纷的前提与基础。

本研究结果发现，开展护理管理措施后，医院感染发生率由原来的24.44%下降到了6.67%。说明，基层院内感染预防控制管理工作中应用护理管理，可有效预防院内感染的出现。

综上所述，护理管理在基层院内感染预防控制管理工作中有着良好的应用效果，值得推广。

参考文献

[1] 毛永英.细节护理管理模式在医院感染管理中的应用效果评价[J].中国卫生产业，2019，16（25）：34-35.

[2] 李双凤，乔洁，李旋，王荣.内科病房预防院内感染的高效护理管理方法[J].中外医学研究，2019，17（08）：90-91.

[3] 张柏叶.医院感染控制中存在的护理管理问题及应对方案[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（41）：281-282.

[4] 李莉，华明.控制院内感染实施护理干预的措施及作用研究[J].中国城乡企业卫生，2018，33（12）：7-9.