心理护理干预对子宫内膜癌患者腹腔镜术后负性情绪及生活质量的影响观察

河南省濮阳市妇幼保健院（457000）王晓嫚

外科手术是目前临床治疗子宫内膜癌的重要手段，尽早切除病灶可有效延缓病情发展，对提高患者生存期限和生活质量具有积极作用。但外科手术会给患者带来较为严重的二次伤害，再加上对手术了解不足，故许多患者在围手术期承受着极大的心理压力，因此加强对子宫内膜癌患者心理干预以保证手术顺利进行是十分必要的[1]。此次研究探讨了心理护理的临床应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 使用随机双盲将2017年1月～2018年8月濮阳市妇幼保健院收治的78例子宫内膜癌患者分为A、B两组（A=39，B=39）。A组年龄45～68岁，平均年龄（55.29±5.08）岁。B组年龄42～69岁，平均年龄（55.47±5.22）周岁。两组基本资料对比无差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法 A组接受常规护理：包括为患者安排检查、叮嘱患者术前禁食禁水并排空大便，留置导尿管和留置针，严格按医嘱用药，加强生命体征观测，做好术后腹部和阴道护理，预防感染。B组加用心理护理：①积极与患者沟通，对患者存在的不良情绪进行分析和观察，多关心、鼓励患者；对于意志消沉的患者可通过抚摸、陪伴等方式安抚患者情绪。②建立护理人员与患者之间的良好

信任关系，做好一个“聆听者”，多站在患者角度思考问题，多为患者着想，并尽量满足患者的合理需求。③重建患者对疾病认知，结合患者认知、学习能力，对患者进行一对一的健康知识教育。④鼓励患者通过阅读、听轻音乐、观看影视节目等自己感兴趣的娱乐方式转移注意力，使患者放松。

1.3 观察指标 对比两组护理干预前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分；使用生活质量核心量表（EORTCQLQ-C30）评估两组患者出院时的生活质量。

1.4 统计学方法 使用SPSS22.0分析数据，定量资料以±s表示，行t检验；定性资料以（n，%）表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异显著。

附表1 两组护理前后SAS和SDS评分对比(±s，分)

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附表2 两组出院时EORTC-QLQ-C30评分对比(±s，分)

附表2 两组出院时EORTC-QLQ-C30评分对比(±s，分)

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2 结果

2.1 护理前后SAS和SDS评分对比 B组护理后SAS和SDS评分均低于A组（P＜0.05），见附表1。

2.2 出院时EORTC-QLQ-C30评分对比 B组出院时EORTC-QLQ-C30各项评分均高于A组（P＜0.05），见附表2。

3 讨论

随着微创医学的快速发展，腹腔镜在妇科疾病治疗中的应用范围也在不断扩大，但即便是微创手术也会给患者带来一定应激创伤，再加上子宫内膜癌患者长期经受身体和心理双重打击[2]，因此极易在围手术期出现各种负性情绪，进而影响临床治疗效果。因此，积极缓解负性情绪对改善患者预后是十分必要。

心理护理干预是伴随着心理学快速发展而出现的一种新型护理模式，其通过各种心理学手段来影响患者心理状态，以达到为患者创造良好治疗、康复心理环境的目的。此次研究结果显示B组护理后SAS和SDS评分均低于A组，这表明心理护理可有效缓解子宫内膜癌患者围手术期的焦虑、抑郁情绪，且此次研究结果显示心理护理对提高患者生活质量亦有一定帮助，这是因为心理护理也是一种全面性护理，其在对患者进行针对性心理疏导的同时，也对可能影响患者心理状态的其他因素进行了护理干预，例如通过健康知识教育可帮助患者提高对经相关知识的了解，从而降低患者对未知的恐惧感，指导患者转移注意力则能避免患者过度担心自身疾病，而督促患者家属多陪伴则有助于患者感受到来自家庭的关怀。