综合性护理干预对急性肠胃炎的护理效果观察

陈曦

【摘要】 目的 观察综合性护理干预对急性肠胃炎的护理效果。方法 68例急性肠胃炎患者， 根据随机数字表法分为对照组和观察组， 每组34例。对照组患者采用常规护理干预， 观察组患者采取综合性护理干预。比较两组患者护理效果， 护理前后焦虑评分及抑郁评分， 临床症状改善时间， 护理前后自我管理能力、生活质量评分及护理满意度评分。结果 护理后， 观察组的护理总有效率为94.1%， 明显高于对照组的76.5%， 差异具有统计学意义（χ2=4.2207， P=0.0399<0.05）。护理后， 观察组患者的焦虑、抑郁评分分别为（48.3±1.2）、（42.4±1.1）分， 均明显低于对照组的（67.5±1.6）、（58.9±1.7）分， 差异均有统计学意义（t=55.9771、47.5151， P=0.0000、0.0000<0.05）;且两组患者护理后的焦虑、抑郁评分均低于护理前， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的腹痛、呕吐、退热、止泻改善时间分别为（1.0±0.4）、（1.6±0.5）、（1.8±0.7）、（2.1±0.9）d， 均明显短于对照组的（1.7±0.6）、（2.0±0.7）、（2.2±0.9）、（3.2±1.5）d， 差异均有统计学意义（t=5.6603、2.7113、2.0456、3.6667， P=0.0000、0.0085、0.0448、0.0005<0.05）。护理后， 观察组患者自我管理能力、生存质量、护理满意度评分分别为（9.5±0.5）、（9.2±0.8）、（9.4±0.6）分， 均高于对照组的（8.2±0.2）、（8.5±0.5）、（8.3±0.2）分， 差异均有统计学意义（t=14.0762、4.3266、10.1415， P=0.0000、0.0000、0.0000<0.05）。结论 急性肠胃炎患者治疗过程中运用综合性护理干预， 可有效提高临床护理质量， 增强患者的依从性和自我管理能力， 加快改善患者临床症状， 帮助患者提高生活质量。

【关键词】 急性肠胃炎; 综合性护理干预;护理效果;运用价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.27.083

急性肠胃炎是一种发病率较高的消化系统急腹症， 发病后患者会出现不同程度的上腹部疼痛、发热、腹泻、恶心及呕吐等症状。该病的发生主要是由于饮食不当、暴饮暴食、食入生冷腐馊以及秽浊不洁的食品等因素导致的细菌和毒素感染所致[1]。为此， 本文观察分析了急性肠胃炎患者治疗中运用综合性护理干预的临床效果， 具体内容报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2018年12月～2019年12月本院收治的68例急性肠胃炎患者， 将其根据随机数字表法分为观察组和对照组， 每组34例。对照组患者中男19例， 女15例;平均年龄（51.0±2.4）岁。观察组患者中男18例， 女16例;平均年龄（51.5±2.5）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采用常规护理， 告知患者相关注意事项， 做好病房环境卫生护理、饮食及用药指导。观察组患者采取综合性护理干预。①建立护理干预小组， 加强小组成员的技能培训， 提升护理人员对急性肠胃炎高危因素的识别能力、危险防范意识、临床护理能力以及岗位责任意识。②风险评估：护理前要对患者病情、存在的危险因素以及患者心理状态进行详细掌握， 并结合疾病护理要点和以往护理经验， 制定出具有针对性的护理计划[2]。③环境护理：加强病房环境管理， 定期进行消毒处理， 并要确保病房空气流通和温湿度适宜， 同时要减小病房内噪音， 为患者创造一个舒适整洁的病房环境， 避免外在因素影响治疗效果;可适当为患者播放舒缓音乐， 从而缓解患者紧张情绪， 提高患者身心舒适度[3]。④心理护理：要耐心的与患者进行语言交流， 让患者能够将心中的压力及问题阐述出来， 给予患者针对性的健康教育、语言疏导及鼓励安慰， 从而提高患者的认知度， 改善患者心理压力及负面情绪。⑤健康宣教：为患者详细讲解疾病发生原因、合理用药方法、药物作用机制、遵医用药的重要性、合理饮食控制方法以及日常自我管理方法， 并要告知患者不合理用藥所产生的危害以及常见的不良反应， 增强患者医学知识的掌握度及自我管理能力[4]。⑥用药护理：做好患者的日常用药指导， 合理控制患者的输液速度， 并要告知患者不可随意调动输液速度， 避免引发不良反应影响治疗效果;同时要密切监测患者的用药后不良反应情况以及病情改善情况， 若用药后出现异常不适情况， 应及时告知医生给予有效处理;同时要对高热患者及时采取物理降温以及合理的退烧药物， 并要做好患者的卫生护理， 告知患者正确的清洁肛门方法， 避免感染现象发生[5]。⑦康复指导：患者出院前要督促其进行合理的康复锻炼， 通过进行腹部按摩及合理的有氧运动， 提高胃肠蠕动， 减轻患者疼痛程度;同时要纠正患者不良生活习惯， 告知患者要保持良好的心态及生活饮食习惯， 并按时服药， 防止疾病复发。

1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者护理效果， 护理前后焦虑评分及抑郁评分， 临床症状（腹痛、呕吐、退热、止泻）改善时间， 护理前后自我管理能力、生活质量评分及护理满意度评分。焦虑、抑郁情绪运用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表进行评定， 两个量表均有24项， 总分均为100分， 分值越高说明焦虑、抑郁情绪越重。两组患者自我管理能力、护理满意度及生活质量采用本院自制的调查问卷表进行评定， 单项分值为10分， 分值越高表明指标情况越好。护理效果判定标准：护理后患者临床症状全部消失， 排便以及饮食均恢复正常为显效;患者护理后临床症状基本消失， 排便以及饮食均基本恢复正常为有效;护理后患者临床症状未得到显著改善或加重为无效。护理总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。