彭 税 李 俊 董泽柠
(1.长治医学院,山西长治 046099;2.长治市人民医院,山西长治 046000)
急性化脓性扁桃体炎和脑膜炎属于儿科的常见病和多发病,多发生于学龄前期和学龄期儿童,在春秋两季气温变化时最易发病。患儿主要表现为咽喉肿痛、发热等临床症状,可传染,偶有流行性爆发。这种感染主要发生在免疫力低下的个体中[1-2]。目前主要采用对症治疗、抗病毒治疗、抗菌治疗和抗炎治疗。但现在对婴儿急性化脓性扁桃体炎的认识有诸多问题亟待规范,虽治疗技术得到很大进展,但预防仍存在问题[3],以至于婴儿感染常常不可避免。为此,本文分析长治医学院在2020 年1 月13 日收治的1 例诊断为急性化脓性扁桃体炎、生理性腹泻的患儿资料,并结合既往相关文献对急性化脓性扁桃体炎患儿的临床特点及诊治措施进行复习,为儿童急性化脓性扁桃体炎预防提出新思路,避免疾病的反复发生。
患儿,男性,3 月,主因“发热 2 天”于 2020 年 1 月 13日入院。患儿于入院前2 天无明显诱因出现发热,每日发热1 次,热峰37.5 ℃,于外院化验血常规示白细胞增高,以中性粒细胞为主;CRP:14.37 mg/L;便常规:白细胞偶见,建议住院,入院前1 天就诊于长治市人民医院,予以口服“头孢克肟干混悬剂、布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌散(具体剂量不详)”治疗1 次,效差。病程中无寒战、抽搐、呕吐、咳嗽、呼吸困难等表现。否认肝炎、结核等传染病史及接触史,否认手术、外伤、输血、药物过敏史。家长为求进一步诊疗故入长治医学院,门诊以“急性化脓性扁桃体炎、其他?……