中医喉源性咳嗽从“虫邪”论治

郑琴媛 张勉 李艺 高阳 陈潇

1989年，干祖望教授首次提出喉源性咳嗽，目前该病已成为临床上的常见病、多发病。该病主要特点为“咽痒作咳”，易反复发作。有数据显示[1]，喉源性咳嗽与受凉、感冒、劳累及对尘螨过敏者呈高度相关性。慢喉痹相当于现代医学慢性咽炎范畴, 该疾病发病机制多样, 与长期酗酒，上呼吸道病变刺激, 以及空气内的粉尘或其它有害气体刺激等相关。本课题研究，旨在明确中医虫邪-肺炎支原体感染与喉源性咳嗽发病的关系，以提高临床疗效，充分体现中西医结合诊治喉源性咳嗽的优势。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择来自2017年8月至2019年8月在广西中医药大学第一附属医院耳鼻喉科门诊符合诊断标准的100名喉源性咳嗽患者作为实验组，100例慢喉痹患者作为对照组。本研究已获得本院伦理委员会的批准。

1.2 纳入和排除标准

诊断标准：参照2012年全国高等中医药院校教材《中医耳鼻咽喉科学》“喉咳”、“喉痹”，西医学相关疾病诊断标准参考西医高等医学院校教材2004年普通高等教育“十五”国家级规划教材《耳鼻咽喉头颈科学》。

排除标准：①确诊为严重或特殊感染、传染病患者；②年龄<12岁或>70岁；③胸部 X 线片示有肺部及气管病变者；④血常规检查异常；⑤并发肝肾功能不全、心脑血管及严重原发性疾病、精神病患者；⑥使用影响鼻、咽、喉黏膜的药物者。

1.3 研究方法

对所有纳入对象按照《喉源性咳嗽临床观察表》和《慢喉痹临床观察表》进行详细记录，其主要内容包括：一般项目资料：包括姓名、性别、年龄、主诉、电话号码。……