肝炎肝衰竭和妊娠急性脂肪肝肝衰竭的母婴结局分析

金健，谢军艳

（河南科技大学第一附属医院 妇产科,河南 洛阳 471000）

妊娠期女性肝功能发生异常的情况较为常见,据相关资料显示其发生率约为3%,但造成妊娠期女性肝功能异常的可能因素较多,对于部分病因的诊断并不确切［1］。妊娠女性肝功能异常的主要生化表现为胆红素、转氨酶及胆汁酸等的非正常升高,同时可能有低蛋白血症发生［2］。肝功能轻微异常的危害虽较小,但若不及时治疗则会长期存在；而重度异常则可引发妊娠期严重合并症,影响母婴结局［3］。尤其对于妊娠晚期伴肝功能异常的女性而言,容易出现胎儿宫内窘迫、高血压、产后大出血及早产的情况,应通过早期诊疗以改善患者的预后［4］。本研究为探析妊娠期肝炎肝衰竭及急性脂肪肝肝衰竭等肝功能异常情况对孕妇母婴结局的影响,对2017 年1 月至2019 年1 月河南科技大学第一附属医院收治的13 例妊娠期肝衰竭患者病例资料进行回顾性分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017 年1 月至2019 年1 月河南科技大学第一附属医院收治的13 例妊娠期肝衰竭患者病例资料,肝功能衰竭诊断标准参考《肝衰竭诊治指南（2012 版）》［5］。依据病因不同分为两组,其中妊娠急性脂肪肝（AFLP）组6 例；年龄26～34 岁,平均（29.65±2.51）岁；孕周34～38周,平均（36.64±0.82）周；症状表现：恶心、纳差、呕吐、贪冷饮、食欲不振、上腹痛等。妊娠期乙型肝炎（HB）组7 例；年龄25～34 岁,平均（28.96±2.47） 岁；孕 周34～38 周,平 均（36.59±0.78）周；症状表现：恶心、乏力。两组孕妇一般资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。……