基于微信公众平台的狂犬病健康教育材料设计

龙鑫 孔邻润 朱芳 张渊东 张夏男 李丽 谢立璟

摘要：微信公众平台是近年来发展较为迅速的传播平台，为传播狂犬病预防知识，本文通过需求分析、内容确定、内容通俗化、实施及评价4个步骤进行基于微信公众平台的狂犬病健康教育材料研发。总结狂犬病健康教育材料的文章特征、传播要素、临床特点、预防措施等模块及知识点，并应用原创插画、多色分级表格、打油诗、类比模型等通俗化形式进行展示，旨在为狂犬病的预防提供帮助。

关键词：狂犬病;健康教育;微信公众号;媒体材料

中图分类号：R473                                 文献标识码：B                                   DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.20.002

文章编号：1006-1959（2020）20-0004-03

Rabies Health Education Material Design Based on WeChat Official Platform

LONG Xin1，KONG Lin-run2，ZHU Fang1，ZHANG Yuan-dong1，ZHANG Xia-nan1，LI L11，XIE Li-jing1

（1.Department of Preventive Medicine，Yanjing Medical College，Capital Medical University，Beijing 101300，China;

2.Beijing Medical Examination Center，Beijing 100077，China）

Abstract：The WeChat official platform is a relatively rapidly developing communication platform in recent years. In order to spread the knowledge of rabies prevention， this article conducts the research and development of rabies health education materials based on the WeChat official platform through four steps of demand analysis， content determination， content popularization， implementation and evaluation. The article features， communication elements， clinical features， preventive measures and other modules and knowledge points are summarized， and displayed in popular forms such as original illustrations， multi-color grading tables， oil poems， and analog models， aiming to provide help for rabies prevention.

Key words：Rabies;Health education;WeChat official account;Media materials

狂犬病（rabies）是由狂犬病病毒感染引起的一種尚无特效治疗方法的动物源性传染病，病死率几乎为100%。世界卫生组织宣布计划2030年在全世界范围内消除狂犬病，我国是世界上排名第2的狂犬病高发国家，近年死亡人数一直高居我国传染病死亡数的前3位[1]。狂犬病暴露者如不经疫苗免疫，预计有35%的严重致伤者将患狂犬病死亡。我国每年报告超过100万暴露后就诊者，已经成为社区居民意外伤害的常见类别[2]，但社区居民对狂犬病预防知识的掌握情况并不理想[3]。近年来针对狂犬病预防的健康教育媒体材料研发多以传统媒介为主，包括宣传折页、展板、海报或科普讲座等[4，5]，且科学基础多来源中国疾病预防控制中心2009年发布的《狂犬病暴露预防处置工作规范》，基于2016年更新的国家《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》（中国疾病中心发布）的健康教育媒体材料特别是基于新媒体的材料研发较为缺乏。故本研究开展了基于微信公众平台的狂犬病健康教育知识总结与推广，旨在为基于手机、电脑等新媒体的狂犬病预防健康教育媒体材料研发奠定基础。

1需求分析

访谈显示，目前社区居民对狂犬病普遍有一定认知，对猫狗均能传播狂犬病的认知较好，对狂犬病的危害程度认识不足，对狂犬病的潜伏期认知有误区（均认为超过10年），对什么情况下应该接种疫苗，尤其是被猫致伤或无出血的抓咬伤也应该打疫苗认知较差，对被动免疫制剂几乎不了解。另外，居民对狂犬病的具体预防措施知识普遍有一定需求，包括与家养宠物狗接触时如何避免感染狂犬病、什么情况下需要接种狂犬病疫苗，被哪些动物致伤需要接种疫苗等。另外，随着科学技术的发展，近年来居民希望通过手机、电视等电子媒体传播方式获取狂犬病预防知识的意愿较高，其对通过微信公众号文章推送的途径接受程度高。

2内容确定

根据中国疾病中心发布《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》[1]、国内外相关研究文献、需求分析结果，通过头脑风暴法、专家咨询法最终确定基于微信公众号的狂犬病预防文章内容，内容包括特征、传播要素、临床特点、预防措施及总结5个模块共11个知识点，见图1。

3 内容通俗化

通过采编网络流行语、个性化字体、动图，原创多色分级表格、插画、打油诗、模型类比等形式将不同具体知识点完成科学性向趣味性的转化，使用Adobe Illustrator等软件完成设计，经过研究团队多轮修改后形成微信公众号文章初稿。通过对目标受众、社区工作者的一对一访谈对初稿进行意见征集，最终经疾病控制领域专家、健康教育领域专家审阅后定稿。微信公众号文章题目为“必死无疑狂犬病之我还能再挽救一下”。通俗化形式共涉及7种：①应用网络流行语：狂犬病病毒传播要素中，强调完好的皮肤不会传播病毒的知识点，通俗化为“子弹不能穿透没破的皮肤，无伤口时完全可以享受溜溜抱抱举高高的日常”;介绍病毒可通过黏膜接触传播，通俗化为“么么哒，嘴对嘴喂食也可能感染哦”;②多色分级表格：根据狂犬病暴露的级别设定，一级暴露无需特殊处置，相对安全;二级暴露程度轻，需处理伤口并接种疫苗;三级暴露程度严重，在二级暴露的基础上还需服用免疫制剂。预防措施中通过表格的形式将不同暴露级别的院前处置方法（我该怎么做）和院内预防措施（医生帮我做）列出，表格中采用文字+图片的形式表达，与传播途径知识点中一致，见图2。③个性化字体：应用于需要强调或有警示作用的语句，文章中应用漫画手写体、汉仪铸字童年体、迷你简蝶语等5种个性化字体。狂犬病特征部分用个性化字体强调狂犬病的危害性，更加醒目，并且吸引读者，引起重视，见图3。④原创插画：狂犬病暴露分级以原创插画展示，通过手绘插画的形式明确展示狂犬病暴露不同分级的特点，见图4。⑤动图：文章中利用动图及表情包（源于网络），能够加强与读者的交流感，增加幽默性。⑥打油诗：利用趣味押韵的体裁，用4句诗分别总结传染源（狂犬病毒唾液藏）、传播途径（抓咬舔伤使人狂）、临床特点及危害性（发病期短必死亡）和预防措施（及时处理疫苗防）;另外一首总结暴露前预防措施：猫狗定期打疫苗，外出栓链别乱跑;遛狗抱猫举高高，亲密有度很重要;激怒猫狗易被咬，皮肤有伤远点好;以上几点都做到，狂犬病毒不来找。⑦模型类比：利用狂犬病病毒显微镜下呈子弹状设计“手枪模型”对狂犬病传播的过程进行类比，将狂犬病毒类比为“子弹”，携带病毒的动物类比为“装满子弹的手枪”，将狂犬病二级、三级暴露过程类比为“扣动扳机，子弹发射”过程，将易感人群类比为“靶子”，并依据此模型创作原创插画，见图5。

4实施效果

4.1微信公眾平台推送  2019年微信年度报告指出微信月活跃用户已达11.5亿人[6]，公众获得信息后可随时进行二次传播甚至多次传播，可通过好友、群、朋友圈和公众号进行转发分享，其传播效果和受众覆盖面可以打破地域、人群的限制，是目前传播效果最好的平台之一。目前微信公众平台的健康教育已经应用于艾滋病、结核病等疾病预防领域[7，8]，但应用于狂犬病健康教育领域的研究较少，陈庆军等[9]开发手机应用软件，利用“狂犬病预防门诊”微信公众平台对选定的社区人群进行健康教育，通过现场问卷调查在不同年龄组人群中均取得显著效果。本次健康教育材料通过微信公众号“健康有我，医路童行”进行文章推送。微信公众号文章自2019年5月22日发布后1周内总阅读量5701次，总阅读人数4196人，共计被转发574次。全国除港澳台地区的31个省市、自治区均有用户阅读，还包括国外2人阅读，可见微信公众平台的覆盖面比传统媒介更广。

4.2效果  根据《中国公民健康素养--基本知识与技能（2015年版）》[10]、需求调查定性访谈结果、结合研究团队实际工作经验进行评价。调查显示，自愿参与评价的有1215人，绝大多数读者认为文章科学性强和趣味性都很强，有较好的健康教育效果。本素材标题既提供了专业知识，又能够吸引读者，研究认为“标题党”能够促进对微信传播的关注[11]。由于读者更青睐于视觉语言的信息读取方式，本次公众号文章采用“文字+图片”的形式撰写，这与大多数微信公众号文章一致[12]。幽默诙谐的口语化网络流行语使内容更具亲和力，徐卓昀等[13]对“丁香医生”微信公众号的研究发现，语言风格幽默轻松类的科普文章阅读量较高。另有研究认为在新媒体平台上健康传播材料的设计应注意个性化字体及多种色彩的使用[14]，本研究在通俗化的过程中，应用了网络流行语、多色分级表格、打油诗等多种形式，能够吸引读者的兴趣并加深理解和记忆。

5 总结

通过科学研究的严谨步骤进行基于微信公众平台的健康教育媒体材料制作，受众覆盖面较广，评价较高。微信公众平台较传统媒体具有无可替代的优势，并且基于微信公众平台等新媒体的健康教育材料制作除了内容的科学严谨性外，还需注意通俗化，应尽量使用图片、幽默轻松的语言等吸引读者。基于微信公众平台等新媒体的健康教育是狂犬病预防健康教育的发展趋势，另外，还可开发漫画、短视频等形式以丰富健康教育媒体材料的形式，以取得更好的健康教育效果。

参考文献：

[1]中国疾病预防控制中心.狂犬病预防控制技术指南（2016版）[J].中国病毒病杂志，2016，6（3）：161-188.

[2]李艳荣，祝丽玲，朱武洋，等.中国2016年狂犬病流行病学特征分析[J].中华流行病学杂志，2018，39（1）：40-43.

[3]吴慧，陈春华，李浩.等.北京市478人犬伤者对狂犬病的知识、态度和行为[J].中国人兽共患病学报，2009，25（12）：1210-1214.

[4]徐义霞，夏春香，陈妙.狂犬病暴露者知信行健康教育效果评价[J].中国继续医学教育，2015（21）：217-218.

[5]蒋静，程波，邓亚玲，等.2015年宜昌市城区狂犬病暴露人群健康教育干预效果评价[J]. 预防医学论坛，2017，23（1）：17-19，23.

[6]腾讯网.刚刚，微信2019年数据报告出炉！月活跃账户数高达11.5亿人[EB/OL].[2020-2-12].https：//www.sohu.com/a/367159630_120408183.

[7]张北雁，刘庄，吴振，等.某高校新生艾滋病知识、态度、技能调查及不同健康教育模式研究[J].中国健康教育，2019，35（1）：62-65.

[8]于梅，林相，陈同，等.结核病健康教育与健康促进工作的实践与思考[J].中国健康教育，2018，34（10）：957-959.

[9]陈庆军，李艳珊，董彦彤，等.手机应用软件在狂犬病预防教育方面应用的研究[J].特别健康，2017，13（1）：11-12.

[10]中华人民共和国国家卫生健康委员会.国家卫生计生委办公厅关于印发《中国公民健康素养--基本知识与技能（2015年版）》的通知[EB/OL].[2020-2-12]. http：//www.nhc.gov.cn/xcs/s3581/201601/e02729e6565a47fea0487a212612705b.shtml.

[11]石文惠，王静雷，李园，等.利用微信开展健康传播的探索[J].中国健康教育，2015，31（3）：326-328，333.

[12]李力，张增一.“果壳”与“科普中国”微信公众号比较研究[J].科普研究，2019，14（6）：58-69，115.

[13]徐卓昀，郑慧玉，朱烜知，等.科普类微信公众号--“丁香医生”的传播现状及对策分析[J].科普研究，2019，14（6）：70-78，115-116.

[14]郭天力，于欣平.新媒体平台上健康传播材料的构思与设计[J].中国健康教育，2015，31（6）：615-616，623.

收稿日期：2020-06-03;修回日期：2020-06-30

编辑/钱洪飞