对比分析常规尿液检验和生化检验在糖尿病诊断中的价值

张鹭坚 王腾腾

[摘要] 目的 分析在糖尿病诊断中应用常规尿液检验与生化检验的价值，对得出的检验结果进行分析并比较。方法 录入105例研究对象均为2018年2月—2019年2月期间在该院就诊的糖尿病患者，设置对照组（常规尿液检验）、观察组（生化检验）并依据计算机表法分别纳入53例、52例患者。对各组检验有效率进行统计，并对检验满意度开展调查。结果 两组检验有效率相比，观察组有效率98.08%显著高于对照组有效率83.02%，两组相比，前者有效率更高，差异有统计学意义（χ2=6.907，P=0.009）;各组检验满意度对比，观察组总满意度98.08%显著高于对照组总满意度77.36%，两组相比，前者满意度更高，差异有统计学意义（χ2=10.386，P=0.001）。结论 相比较常规尿液检验，生化检验能够更有效地检验出受检者的具体情况，促进检验有效率的提升，为患者后续治疗提供更有利依据，使其更加满意。

[关键词] 常规尿液检验;生化检验;糖尿病诊断;有效率;满意度

[中图分类号] R446          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）10（a）-0066-03

[Abstract] Objective To analyze and compare the value of routine urine test and biochemical test in the diagnosis of diabetes. Methods A total of 105 study subjects were enrolled in diabetic patients who were treated in the hospital from February 2018 to February 2019. A control group （routine urine test） and an observation group （biochemical test） were set up， and 53 and 52 patientswere enrolled according to the computer table method. Make statistics on the test efficiency of each group and conduct surveys on test satisfaction. Results Compared with each group， the effective rate of 98.08% in the observation group was significantly higher than the effective rate of 83.02% in the control group. Compared with the former， the former was more efficient， the difference statistically significant（χ2=6.907， P=0.009）， 98.08% of the total satisfaction of the observation group was significantly higher than the total satisfaction of the control group 77.36%， compared with the two groups， the former was more satisfied， the difference statistically significant（χ2=10.386， P=0.001）. Conclusion Compared with the conventional urine test， the biochemical test can more effectively detect the specific condition of the subject， promote the improvement of the test efficiency， and provide a more favorable basis for the patient's follow-up treatment to make it more satisfactory.

[Key words] Routine urine test; Biochemical test; Diabetes diagnosis; Effective rate; Satisfaction

糖尿病是常見不可逆代谢性疾病，以高血糖为病症表现。从发病原因上来看，该病主要是由于受到疾病、饮食习惯等影响，导致血液中糖分含量超出正常指标，分泌缺陷造成多余的糖分无法排出而留在血液中[1]。据相关资料显示[2]，在老龄化社会不断深化、人们物质生活水平提高的同时，糖尿病的发病率逐年上升，已然成为继心脑血管疾病后又一严重威胁人类健康、降低人们生活质量的重大疾病之一。发病后，患者经常会出现口渴、饥饿的情况，体重随之减轻等症状表现。如果不能及时采取有效地针对性治疗，病情得不到控制呈现进行性发展，将会引发出一系列并发症，如糖尿病足等，甚至造成器质性病变，对患者的生命造成严重威胁。因此，及时确诊糖尿病患者的情况，在临床中具有积极意义。该院选择2018年2月—2019年2月期间105例入院治疗的糖尿病患者，分为两组采取不同的检验方式，确认生化检验比常规尿液检验更具优势，并整理出可借鉴性报告，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

105例研究对象在该院就诊的糖尿病患者，设置对照组（常规尿液检验）、观察组（生化检验）并依据计算机表法分别纳入53例、52例患者。对照组有39例男性、14例女性;最大年龄74岁，最小年龄42岁，平均年龄（51.23±2.54）岁。观察组有40例男性、12例女性;最大年龄75岁，最小年龄40岁，平均年龄（51.65±2.12）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：经过临床诊断、各项指标检查结果确认患有糖尿病[3];症状表现为体重减轻、多饮多食等;经过该院伦理委员会批准;患者本人清楚了解研究内容，签订乱知情同意书。

排除标准：妊娠期糖尿病;肝肾功能障碍;免疫系统疾病;血液系统类疾病;意识不清晰;依从性不良。

1.3  方法

对照组采取常规尿液检验，选择清晨对患者进行尿液样本采集，嘱咐患者采集中断尿液10 mL，在60 min送至检验室，检验时采取葡萄糖氧化酶法。

观察组采取生化检验，采集前一天对患者进行宣教，告知不可饮酒、服用降低血糖等药物，次日清晨采集患者空腹状态的静脉血3～5 mL，在60 min内送至检验室，检验时采取免疫荧光层析法，将血液样本2 mL放置在硅化波玻璃试管中，进行分析检验。

尿液检验：选择由日本希森美康公司制造的全自动尿液分析仪，型号UC-3500。

血液检验：由美国伯乐公司制造的糖化血红蛋白分析仪，型号D10;由日本东芝公司制造的全自动生化分析仪，型号TBA-2000。

1.4  观察指标

对各组检验有效率进行统计，并对检验满意度开展调查。

①有效率。以口服糖耐量检验结果为标准，若检验结果能够接近临床诊断结果，确认检验有效[4-5]。 ②满意度。由专业人员统一调查，分为非常满意、一般满意与不满意3个部分，计算满意度，即非常满意度+一般满意度。

1.4  统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件分析，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  检验有效率

观察组有效51例，无效1例，有效率98.08%，对照组有效44例，无效9例，有效率83.02%，两组相比，前者有效率更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  检验满意度

观察组总满意51例，不满意1例，总满意度98.08%;对照组总满意41例，不满意12例，总满意度77.36%，两组比较，前者满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

糖尿病主要以中老年人为发病群体，但受到各种因素的影响，该病近些年中呈现年轻化趋势[6]。糖尿病是一种慢性疾病，一般需要长期的药物治疗及饮食控制，才能让病情不继续恶化，如果在生活中不加以干预，不积极治疗，不仅会影响患者的生活质量，甚至还可能导致一些其他并发症的发生，严重威胁患者的身体健康。虽然目前已经确认糖尿病患者会有“三多一少”的症状表现，但想要进一步确定患者病症情况，还需结合相关检验措施，依据结果更加准确的判定疾病的发生、进展情况。只有做到早发现早治疗，才能将病情控制下来，减少病情发展对身体造成的危害。

常规尿液检验是检查确诊糖尿病的主要方式，也是医学检验的“三大常规”项目之一，通过尿蛋白、尿沉渣等有形成分的检验，能够确定患者肾脏的早期病变情况，对于某些脏器性病变也有非常重要的检验效果[7]。但是，经过长期的临床经验来看，虽然常规尿液检验的能够在一定程度上反应糖尿病患者情况，却对操作过程、设备完善性、检验医师的经验等多方面有着较高的要求，以此确保结果的准确性[8]。不仅如此，该项操作存在步骤较为复杂，出结果时间较长等缺陷，甚至容易发生漏诊、误诊的情况，让患者错过最佳的治疗时间[9]。因此，积极探索更有效的检验方式，仍然是临床研究中的重点内容[10]。生化检验是指利用生物、化学的方法对机体进行检查，通过各项指标变化来确定患者身体状况的一项检验手段[11]。有研究结果显示[12]，生化检验结果能够与临床检验结果存在高度的相似性，能够更有效的确诊患者的病症情况。且相对比常规尿液检验而言，生化检验的操作更具有便利性，且结果更具有准确性。

该研究数据结果显示，各组检验有效率相比，观察组有效率98.08%显著高于对照组有效率83.02%，两组相比前者有效率更高（P<0.05）;各组检验满意度对比，观察组总满意度98.08%显著高于对照组总满意度77.36%，两组相比前者满意度更高（P<0.05）。进一步说明了，相比较常规尿液检验，生化检验能够更有效地检验出受检者的具体其情况，促进检验有效率的提升，为患者后续治疗提供更有利依据，使其更加满意。

综上所述，在糖尿病诊断中，生化检验结果相比较常规尿液检验更有效，推广价值明显。

[参考文献]

[1]  Mei-Ying H，Laboratory C.Comparison of the Value Between the Routine Test and Biochemical Assay in the Clinical Diagnosis of Diabetes[J].Diabetes New World，2016（3）：1-3.

[2]  Jiang Jian.Application and analysis of the value of biochemical test in diagnosis of diabetes mellitus[J].Chinese Community Doctors，2016（12）：139，141.

[3]  赵丽娟.糖尿病患者应用生化检验的效果分析[J].中国医药指南，2019，17（14）：186-187.

[4]  张强.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].中外医疗，2018，37（34）：196-198.

[5]  张延清.对比分析常规检验和生化检验在糖尿病患者诊断中的应用[J].中国现代药物应用，2017，11（24）：73-74.

[6]  李春蕾，王宏亮.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值比较分析[J].糖尿病新世界，2019，22（8）：51-52.

[7]  程诚.生化检测在2型糖尿病诊断中的应用价值[J].中国社区医师，2018，34（17）：120，122.

[8]  陈欣.生化检验对糖尿病诊断中的临床诊断价值[J].内蒙古中医药，2017，36（5）：117-118.

[9]  宋凤英，孙晓丽.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].糖尿病新世界，2019，22（8）：47-48.

[10]  邹甜甜，费安兴，高淑珍，等.临床糖尿病诊断中常规检验与 生化检验的价值对比[J].基层医学论坛，2019，23（14）：2013-2014.

[11]  Hugejiletu.Exploring the Value of Routine Urine Test and Biochemical Test in the Diagnosis of Diabetes[J].Smart Heal-thcare，2018，4（34）：11-12.

[12]  章瑾.兩种不同快速检测方法对糖尿病患者诊断效果分析[J].四川解剖学杂志，2019，27（2）：44-45.

（收稿日期：2020-07-09）