中医内科治疗慢性支气管炎临床疗效探析

缪正亮

摘要：目的 探讨中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果。方法 随机抽取60例本院门诊治疗的慢性支气管炎患者为研究对象，将其均分为两个小组，一组命名为常规组，采用常规的西医治疗方式;另一组命名为试验组，采用中医治疗法。在30d后进行组间疗效对比，并对所有样本进行出院后的随访观察。结果 在治疗总有效率方面，试验组和常规组分别为100%和90%，试验组的治疗有效率显著高于常规组，组间差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 运用中医内科辩证疗法对于慢性支气管炎患者进行治疗，具有疗效显著、复发率低等优点，临床推广应用价值较高。

关键词：中医内科;慢性支气管炎;临床疗效

【中图分类号】R322.3  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）09-060-01

慢性支气管炎属于呼吸道类疾病，多种因素可以诱发本病。其中，病原微生物感染是主要原因，其次是各类刺激以及变态反应等。中医学将该病纳入“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”等范畴。该病是一种较为典型的慢性疾病，具有病程长、治愈困难、反复发作的特点，咳嗽、呼吸困难、喘息是其主要临床症状。目前，医学界尚未找到本病有效的根治方法。西医治疗是常用疗法，但不良反应率较高，增加了患者的痛苦，疗效也不尽如人意。在病情得不到良好控制的情况下，一些慢性支气管炎患者演变为肺源性心脏病或者阻塞性肺气肿，严重影响到患者的身体健康，生活质量急剧下降。本院尝试采用中医内科疗法，通过与西医治疗对比的研究方式，探讨中医疗法对该病的疗效。下面对本次抽取的研究样本进行临床资料分析。

1 资料与方法

1.1基本资料

本次研究对象均从本院门诊收治的慢性支气管炎患者中抽取，采用的是随机抽取方式，共抽取样本60例。其中，男女样本分别为32例和28例;样本最大年龄66岁，最小年龄22岁;样本病程最长的为12年，最短的为3年。所有样本时间均在2017年11月至2019年11月间。将其均分为两个小组，一组命名为常规组，另一组命名为试验组，每组30例。通过分组的方式对中西医疗法进行疗效的研究对比。本次研究的两组样本其临床基本信息不存在明显差异，能够支持本次研究对比。

1.2方法

（1）常规组的治疗

对该组患者采用西医疗法。在用药方面，主要使用抗生素、支气管舒张药等治疗药物。对于呼吸存在明显不适的患者给予适当吸氧。叮嘱患者平时尽量少活动，以卧床休息为主。

（2）试验组的治疗

对该组样本采用中医内科治疗法。基础药方为：莱菔子、地龙、茯苓、款冬花、紫菀各15g，僵蚕、陈皮、苏子、半夏各12g，当归10g，甘草5g。服用方法：每日1剂，水煎汁后温服。在配方时，视患者的具体症状对药方进行增减：存在肾气虚症状的，加入五味子15g;存在肺气虚症状的，加入党参和黄芪各20g;对干咳无痰的患者，添加花粉、麥冬以及浙贝母各 10g;有阴虚症状的患者添加麦冬和沙参各20g;有发热症状的，加入银花20g，野菊花10g。退热效果不显的可加入紫雪散;内有热痰郁结的，可添加黄芩12g，桑白皮15g。

1.3评价指标

（1）治愈：临床症状完全消失，各种体征良好。随访显示，出院后1年内无复发;（2）显效：临床症状基本消失，包括咳嗽、气喘等，体征良好。随访显示，出院后1年内无复发;（3）有效：主要临床症状明显改善，体征平稳。随访显示，1年内有复发情况;（4）无效：主要临床症状在治疗后无改善，有些样本甚至出现了加重的情况，或产生不良反应，治疗受阻。治愈、显效率与有效率之和为总有效率[1]。

1.4数据处理

本次研究中，采用SPSS19.0软件对所获得的数据进行处理分析，其中，用百分率来表示计数资料，组间比较采用x2检验。若P<0.05，则可以判断差异明显，存在统计学意义。

2 结果

统计结果表明，试验组和常规组的治疗总有效分别为100%和90%。见表1。

3讨论

长期以来，西医治疗主要采用抗生素和止咳平喘类药物来消除感染，平滑呼吸道肌肉，具有短期疗效好的优点。但从实际情况来看，抗生素药物不仅会增加二次感染的几率，给患者的身体健康带来一定的损害，还往往由于耐药性而降低了疗效，不利于病情的控制，复发率极高，无法有效解除患者的身心痛苦，甚至在治疗过程中由于不良反应率高而加大患者的痛苦。

本院对中医治疗慢性支气管炎进行了大胆的探索试验，通过辩证施治的方式，取得了良好的试验效果。药方既要治标：降气止咳、温肺化痰，还要治本：扶正祛邪。依据患者的具体情况进行药物的添减，使得治疗更具针对性，不但能够增强疗效，还能固本扶正[2]。最终确定了补肾固本、纳气平喘的治法，即止咳化痰汤作为本次研究的方药。

本次研究表明，与西医治疗慢性支气管炎相比，中医内科辩证疗法具有明显的优势，患者的临床症状得到明显改善，复发率较低，建议进行临床推广应用。

参考文献：

[1]许明梅.中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果观察[J].特别健康，2018，（19）：267.

[2]张林.中医内科治疗慢性支气管炎的效果观察分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（19）：154.

作者单位：

江苏省淮安市清江浦区市中社区卫生服务中心  江苏淮安  223001