骨折患者实施舒适护理的临床效果

钱 怡

（江苏省苏州市常熟市第二人民医院创伤骨科，江苏 苏州 215500）

骨折是骨结构连续性部分断裂或者完全断裂，患者容易出现关节脱位、神经损伤以及血管损伤等并发症，对患者的生活和工作带来很大不便，在对骨折患者的治疗中，临床上以手术方式为主，由于治疗过程中会产生剧烈的疼痛以及活动的不便会产生一些并发症，因此，在对患者手术治疗的过程中配合舒适护理来减少疼痛以及降低并发症[1]。常规的临床护理，已经不能满足患者对护理服务的需求，需要更有效、更舒适的护理服务，本文就舒适护理应用在骨折患者护理中的作用进行研究，现报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2017年5月-2019年4月在我院治疗骨折的84例患者作为观察对象，随机均分成观察组和对照组，各42例。观察组中，男性27例+女性15例，年龄20～60岁，平均年龄（40.38±5.17）岁；对照组中，男女比例：26：16，年龄22～62岁，平均年龄为（41.27±5.14）岁，对比分析两组的一般资料，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规骨科护理；观察组在前者基础上给予舒适护理，具体包括以下几个方面：①疼痛护理：除了创伤、骨折、切口会引起疼痛，创口若感染、组织受压缺血也会引起疼痛，帮助患者抬高患肢，可减轻肿胀引起的疼痛，对疼痛难以忍受的情况下可遵医嘱给予止痛药。并发症护理：对于开放性骨折，特别是污染严重以及伴有软组织损伤的患者，需清创彻底，若不彻底会导致化脓性炎症；腿部骨折患者需长期卧床，特别是年龄大的患者，行动不便，容易发生褥疮，每隔2小时协助患者翻身；对长期需卧床的患者，其排尿不畅，有的需留置导尿管，若导尿管护理不当，可引起尿路感染，因此，确保留置导尿管时严格执行无菌操作，控制患者放尿速度和放尿量，及时排干净尿袋中的尿液，严密观察患者的尿液颜色，若出现颜色异常，体内可能还有感染发生，及时告知医生。

1.3 观察指标

对两组护理前后的VAS进行评分；对两组护理期间并发症进行统计。

1.4 评价标准

VAS评分采用视觉模拟疼痛评分法对两组患者的疼痛进行评分，该量表共0-10分，0分表示无痛，1-3分表示轻微疼痛，4-6分表示中度疼痛，7-10分表示剧烈疼痛[2]。

1.5 统计学处理

采用SPSS19.0统计学软件处理本研究所用数据，计量资料：用“±s”， 检验；计数资料：（n，%），x2检验。（P＜0.05），差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组并发症对比

观察组发生褥疮、泌尿系统感染各有1例，总发生率为4.76%（2/42）；对照组有4例发生褥疮、1例创口感染、3例泌尿系统感染，总发生例数为8例，发生率为19.05%（8/42），二者比较有显著的统计学差异（P＜0.05），x2=4.086。

2.2 两组护理前后VAS疼痛评分对比

护理前，观察组的VAS评分和对照组的VAS评分分别为（6.75±1.32）分、（6.81±1.43）分，无显著的统计学差异（P＞0.05），t=0.200；护理后，观察组的VAS评分为（3.15±0.87）分低于对照组的（4.28±1.03）分，t=5.432，评分相比较有显著的差异（P＜0.05），如表2所示。

3 讨 论

骨折通常由车祸、坠落、跌倒所致，大部分为一个部位骨折，少部分为多发性骨折，骨折处会有出血，血肿吸收会使体温升高，体温升高也有可能骨折处有感染，若治疗及时，可恢复到原来的功能，若治疗和护理不当，可能会留下后遗症。因此，在治疗的过程中需重视护理，依靠有效的护理措施来减轻疼痛和减少并发症的发生[3]。

舒适护理是指通过有效的护理措施使患者从躯体上达到最愉快的状态，减少疼痛，提高舒适度，有利于患者保持积极的心态，对恢复期机体功能有一定的推动作用[4]。本研究中，通过疼痛护理，及时明确患者疼痛的部位，找出疼痛原因，采取针对性处理措施，有助于提高患者的舒适度。骨折患者的并发症较多，长时间的卧床会造成褥疮、尿路感染，创面也容易引发感染，因此，护理人员需多观察伤口，协助患者翻身，对留置导尿管的患者进行导尿管护理，减少护理不当引起的尿路感染和创面感染等不良情况的发生[5]。本研究结果显示，观察组的并发症、疼痛评分均低于对照组，说明舒适护理不仅可减轻患者的疼痛还可以得到更为舒适的护理体验，同时又降低了并发症的发生。

综上所述，舒适护理应用在骨折患者的护理中，能降低并发症和减轻疼痛，是一种高效的护理模式，值得临床推广。