超声光散射乳腺成像技术在乳腺癌筛查中的应用分析

程树玲

（潍坊市寒亭区妇幼保健院 山东 潍坊 261100）

乳腺癌为乳腺上皮细胞在多种致癌因子作用之下，发生增殖失控的现象[1]。早期表现为乳房肿块、腋窝淋巴结肿大、乳头溢液等临床症状，到晚期癌细胞可发生转移，对患者的生命健康安全造成较大影响[2]。因此针对该疾病的早期诊断对制定疾病治疗方案有重要意义，可在一定程度上提高患者生存率。从我院选取2018 年6 月—2020 年6 月期间于超声科就诊的743 患者例为实验的研究对象，深入分析不同检查方式的临床应用效果，详细内容如下文所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院选取2018 年6 月—2020 年6 月期间于超声科就诊的743 患者例为实验的研究对象，所有患者均行一般超声与超声光散射乳腺成像检查。所有患者均为女性，年龄35 ～64 岁，平均年龄（41.85±10.23）；肿块半径为0.25 ～0.5cm，平均半径（0.17±0.02）。参加实验的所有患者的年龄、肿块大小对比（P＞0.05），差异不存在统计学意义，有可比性。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①符合《发病形势不容乐观 诊断标准亟待规范——《乳腺癌诊断》标准解读》[3]中国卫生标准管理（2011）中关于乳腺癌的相关诊断标准；②所有的患者参加本次实验都是出于自愿，且愿意在实验过程中积极合作的，并签署知情同意书；③患者在治病过程中记录的资料没有损坏或残缺。排除标准：①合并消化系统的恶性肿瘤、心脑血管和严重的肝脏肾脏等重要脏器疾病还有免疫系统疾病；②合并认知障碍、糖尿病或对实验无法积极配合的患者；③参加其他实验的患者；④血液系统疾病；⑤内分泌、传染性疾病。

1.3 方法

所有患者均行一般超声与超声光散射乳腺成像检查，一般超声检查使用医院提供的仪器设备，设定频率。指导患者体位，从多角度、多方位为患者进行详细检查，对可疑位置行更加全面查看。扫描身体两边胳肢窝的淋巴结，观察状况。超声光散射乳腺成像检查使用医院提供的仪器设备，设定频率。指导患者体位，先对患者乳腺行全面扫描，了解状况。使用光学成像系统，收集光学信号参数。而后利用所收集的信号完成重建，行仔细分析。

1.4 分析指标

对比良恶性状况及临床检查结果，包括敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值。

1.5 统计学处理

研究所得的计量资料（t）使用SPSS22.0 统计软件包进行数据分析，表示方式为（±s）和（n，%），P＜0.05，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 良恶性状况

743 例患者的病理诊断结果中良性649 例，恶性94 例；一般超声检查中，良性660 例，恶性83 例；超声光散射乳腺成像检查中良性658 例，恶性85 例，如表1。

表1 良恶性状况[n（%）]

表2 诊断结果[n=743（%）]

2.2 诊断结果

超声光散射乳腺成像诊断结果的各方面均优于一般超声检查方式（P＜0.05），差异有统计学意义，如表2。

3 讨论

女性乳腺是由纤维组织、皮肤、乳腺腺体及脂肪所组成。乳腺癌为发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，患者大部分为女性，极少数为男性，对患者的生活质量造成较大影响。

在筛查乳腺癌时，超声检查方式因为辐射低、无创、可重复等特点，为临床使用较多的方式。但如果新生血管使用该方式得到的结果则较不令人满意，且有时如果发生病变的部分血液供应不充足，则会使错诊率上升，不利于患者康复。超声光散射乳腺成像技术将以往的超声成像技术手段与现代光学成像手段相结合，可对机体局部位置的血红蛋白浓度、血氧饱和度等进行测量。通过测量结果可间接的反应机体局部位置血管的活性，从而使医师更了解乳腺肿瘤的状况[4]。

本研究超声光散射乳腺成像诊断结果的各方面均优于一般超声检查方式（P＜0.05），差异有统计学意义。我们认为这与超声光散射乳腺成像技术可有效提高临床诊断准确性，减少漏诊、错诊率有关。超声光散射乳腺成像技术运用光散射成像技术、形态影像和功能影像等方式，提高诊断效率，对于乳腺癌的早期诊断及治疗具有重要意义[5]。该技术手段合理利用乳腺组织特性，探测组织光学特性，应用于乳腺癌筛查效果良好[6]。

高海凤[7]通过85 例乳腺肿块患者的临床治疗资料分析超声光散射乳腺成像技术的临床应用效果，经研究发现超声光散射乳腺成像技术对不典型增生具有预警作用，可对乳腺癌行定位定性诊断，应用价值较高。王薇薇等[8]对78 例乳腺肿块患者展开研究后发现超声光散射乳腺成像技术检查的各项指标均大于一般超声检查方式，且其诊断效能优于常规超声检查方式，认为声光散射乳腺成像技术有助于提高影像学诊断的正确性，减少误诊、错诊发生，具有良好的无创性及重复实用性，临床应用价值较高。患者筛查结果正确性较高，本研究结果与之一致。在乳腺癌筛查中使用超声光散射乳腺成像技术可以提高诊断准确率、患者生存率，促进康复，有助于减少漏诊发生，从而使其生活质量得到提高。

综上所述，在乳腺癌筛查中使用超声光散射乳腺成像技术可提高诊断准确性，安全可靠性较高，为临床治疗提供基础资料，减少恶化，提高患者生存率，适用于临床诊断大量的推广和使用。