肝衰竭患者静脉留置针穿剌术护理体会

汤月玲，胡婷婷，赵 艳，陶 平

（江苏省淮安市第四人民医院肝病科，江苏 淮安 223300）

随着现代医学的快速发展,护理新技术也不断涌现和应用于临床，近年来在我国各种医疗机构广泛使用的静脉留置针输液是最常见的护理操作之一，与传统头皮针输液比较：能减少穿剌次数、损伤小，病人痛苦轻微，能为危重急患者赢得抢救时间，尤其适合长期输液和外周静脉穿剌困难的病人，能减少护理工作量，提高护理质量及满意度，深受医护患的欢迎。由于该操作技术步骤相对复杂，所以在操作过程中需要注意的地方也有很多，为了临床更好的发挥静脉留置针输液技术优势，防止并发症的发生。我们对957例肝衰竭患者静脉留置针穿剌术进行回顾分析，体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2020年6月共有957例肝衰竭患者进行静脉留置针穿剌术。患者临床诊断标准符合我国肝衰竭诊治指南(2018年版)[1]急性肝衰竭105例；亚急性肝衰竭246例；慢加急性肝衰竭271例；慢性肝衰竭335例；病因肝炎病毒859例(乙型肝炎病毒817例)，，酒精35例、肝脏其他疾病31例，药物16例，病因不明14例，遗传代谢性疾病2例；60岁以上120例，20～60岁781例,20以下56例。

1.2 血管与留置针的选择

均为浅静脉穿剌，上肢949例，下肢6例，头皮静脉2例。我们应用的静脉留置针是16～24 G，型号大小的选择由患者实际情况来确定。

1.3 操作流程

按静脉留置针穿剌术操作程序进行，严格执行无菌技术。第一步：将输液所需物品带到患者床边，向患者解释留置针情况。……