腔镜手术与开放手术治疗腹股沟疝的临床疗效比较分析

耿永勇，冒东林

（新疆图木舒克市人民医院外一科，新疆 图木舒克 843900）

1 资料与方法

1.1 患者资料

本次探究将选取我院2015年5月～2019年5月期间收治的60例成人腹股沟疝气患者资料作为本次研究对象。按照患者姓氏排序法将其60例患者分为两组分别应用不同手术方式进行治疗，每组患者人数均为30例。采用腔镜手术进行治疗的30例患者以研究组进行表示；采用开放手术进行治疗的30例患者以对照组进行表示。以上两组患者的临床症状均符合WHO制定的腹股沟疝气诊断标准，患者自主意识清晰、沟通无碍愿意遵从医嘱积极配合本次治疗，在征得患者及家属知情并签署治疗同意书后纳入本次探究。其中对照组男性患者26例、女性患者4例；患者年龄43～71岁、平均年龄55.7±4.2岁。研究组男性患者23例、女性患者7例；患者年龄45～77岁、平均年龄56.9±5.4岁。根据以上两组成人腹股沟疝气患者一般资料比较结果来看P＞0.05无统计学意义。因此，本次探究在征得我院伦理委员会批准下进行。两组患者之间具可比性。

1.2 手术治疗方式

以上两组患者均在我院固定医护团队协助下完成相应术法治疗。对照组患者采用开放手术进行治疗，主要步骤包含：自内环口至耻骨结节连线做与腹股沟韧带平行切口，逐层切开皮下组织、腹外斜肌腱膜，切开提睾肌，寻找疝囊高位结扎还纳。采用疝补片修补或选取适宜的术式行不置入补片修补，逐层缝合。

研究组患者采用腔镜手术进行治疗，主要步骤包含：先行全麻处理，患者取头低脚高的健侧卧位，于其脐部下缘作2cm长的弧形切口，分离至腹直肌后鞘前方，用手指适当分离腹膜外前间隙，自切口置入一个10mm Trocar，建立CO2气腹，另于脐下2 cm处、腹直肌外侧穿刺并置入两个5 mm Trocar；利用腹腔镜镜身分离耻骨后间隙及腹股沟后间隙；完整游离疝囊并给予结扎；如疝囊已完全性进入阴囊，则在疝囊的颈部予以结扎、切断，远端旷置；选用15 cm*12 cm大小的补片，卷曲后经套管鞘放入，确保能够将耻骨肌孔全部覆盖，上缘应盖过腹横肌下缘，下界应盖住股管内口；撤离腹腔镜、拔除套管并解除气腹，利用腹膜的自然修复功能压迫且固定住补片。

将在我院专业随访记录人员的协助下对两组成人腹股沟疝气患者手术治疗时间、住院留管时间、术后产生不良情况的几率结果进行比较分析。产生不良情况几率计算方式为（产生人数总和÷组别总人数×100%）。

1.3 统计方法

通过SPSS 26.0统计学软件进行分析。

2 结 果

以上两组腹股沟疝气患者均在我院固定医护团队协助下完成治疗。研究组患者手术治疗时间、住院留管时间、术后抑制不良情况的几率均比对照组患者更为优秀。两组患者间治疗结果差异明显P＜0.05具统计学意义。

3 讨 论

本次笔者展开的探究而言，采用腔镜手术进行治疗的研究组患者手术治疗时间、住院留管时间、术后抑制不良情况的几率均比对照组患者更为优秀。两组患者间治疗结果差异明显，具统计学意义。

综上所述：对治疗成人腹股沟疝气患者采用更为快速、安全、有效的腔镜手术疗效确切。显著缩短了患者的康复周期，提升了患者的康复体验。值得在临床上进行推广。