急诊感染性休克患者扩容抢救中脉搏血氧波形振幅变异率检测临床意义

宗春燕，杨娇娇，周 虹，俞春梅，吴飞凤，陈芬芬

南通市第一人民医院 1.急诊科；2.病理科,江苏 南通 226000；3.如皋市中医院 骨科，江苏 如皋 226500

中图分类号：R459.7 DOI∶10.16048/j.issn.2095-5561.2020.05.19文章编号：2095-5561(2020)05-0380-03

感染性休克多为急性发作，属于临床较严重的一类急腹症，休克发生时会生成大量炎症介质，明显增加毛细血管的通透性，减少有效循环血量。另外，该病还会加重组织水肿，如肺水肿等，而水肿的出现又会对机体的氧合产生影响[1-2]。因此，对于急诊感染性休克患者，必须积极实施抢救治疗，扩容抢救是较重要的抢救方法。该方法须在早期积极地对患者行液体复苏，给予其循环支持，以挽救患者生命安全[3]。虽然扩容抢救的成功率较高，但扩容易生成较多的血管外肺水，引起心脏以及呼吸功能的减退[4]。因此，在对急诊感染性休克患者实施扩容抢救的过程中，做好监测工作非常重要。脉搏血氧波形振幅变异率(respiratory variations in the pulse oximetry plethysmographic waveform amplitude，△POP)作为容量反应的动态评估指标[5]，在临床的应用较为广泛。本研究旨在探讨△POP检测在急诊感染性休克患者扩容抢救中的应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2018年7月至2019年7月收治的80例急诊感染性休克患者纳入观察组，接受扩容抢救。另外选取同期80例健康体检者纳入健康组。观察组：男性41例，女性39例；年龄23～57岁，平均年龄(39.28±10.36)岁。健康组：男性43例，女性37例；年龄25～60岁，平均年龄(41.39±11.28)岁。两组受试者在年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

1.2 研究方法 观察组患者均接受扩容抢救，1个单位量的灌注液为5%碳酸氢钠150 ml，500 ml林格氏乳酸钠液，使用时迅速静脉推注。具……