甲状腺结节微波消融术中超声造影的护理

王 俊，袁 松，秦 静，纪 巧

（中山大学附属第七医院（深圳），1.超声科；2.手术麻醉中心，广东 深圳 518107）

甲状腺肿瘤是一种多发性甲状腺疾病，在临床上较为常见，且疾病分类较多,包括甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺结节等[1-2]。由于甲状腺肿瘤患者性质均为良性，患者出于各方面的考虑，比如：切口瘢痕严重影响美观，家庭的关注度及经济状况等等某些主观不适症状或担心其恶变而不愿意主动接受治疗[3]。袁娅荭等[4]调查发现 ，辅以良好的护理干预在甲状腺肿瘤行微波消融术治疗中，除缩短疗程外，还大大减少了并发症的发生。

甲状腺结节在临床中非常普遍,治疗的主要方法是传统的开放性手术切除,但随着医学技术的迅猛发展, 传统手术切除的创伤性，推动超声介入学科的发展，微创技术开始广泛应用，手术医生开始亲睐微创治疗[5]。我科探讨超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的定位可行性及围手术期的安全性，常规使用六氟化硫造影剂在术前术后注入静脉，减少术中及术后并发症的发生。现将我科经验进行分享如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

我科从2018年8月1日～2020年3月4日止，总共做了60例的甲状腺结节微波消融术，其中男性15例，女性45例。年龄17～80岁。平均48.5岁。纳入条件：（1）行FNA穿刺活检病理证实为良性结节者,大小不限；（2）凝血时间＞14秒（3）双侧声带无损害；（4）担心疤痕组织不适宜或不愿意做开放性外科手术者；（5）签署知情同意书。排除标准：（1）严重心肺疾病、合并多种基础疾病或有颈部手术史者；……