老年人抑郁与自我效能的关系：老化态度的完全中介作用

宗羽 罗明珠 罗秋杰 李雪莲

摘要：为了研究老年人抑郁、自我效能感和老化态度的相互关系，本研究采用抑郁量表、一般自我效能感量表、老化态度量表对54名老年人被试进行问卷调查。研究结果显示：（1）老年人自我效能感与老化态度呈显著正相关;（2）老年人老化态度在其抑郁与自我效能感之间起完全中介作用。

关键词：老年人;抑郁;自我效能感;老化态度;中介作用

1.引言

随着社会的发展、人民生活水平的提高和人口结构的转型，人口老龄化已成为世界各个国家发展的趋势之一。所谓人口老龄化是指一个国家或地区的老年人在总人口中所占比例增加的过程。国际上通常将 60 岁以上人口占总人口比重达到 10%或 65岁以上人口占人口总数的 7%作为一个国家或地区进入老龄型社会的标准。尽管中国的人口老龄化出现的比较晚，但进程却十分迅速。2000 年，中国 60 岁以上人口达到了人口总数的 10.46%，中国正式进入了老龄社会。随着人口老龄化趋势不断严峻，老年人的心理健康状况也越来越受到国家和社会各界的关注。

抑郁是指一种持久低落的状态，表现为情绪的悲伤与苦闷，是衡量老年人心理健康水平的重要指标。老年人由于经历了更多艰难的时刻，如亲密关系丧失、身体机能衰退等，并且往往与老伴儿居住或独居，因此许多老年人都存在着抑郁、焦虑、老年痴呆等诸多问题。2017年WPA（World Psychiatric Association）的一项报告指出，抑郁症已成为居住在养老院的老年群体中的普遍的心理疾病。从前人研究看来，行为抑制系统、自我效能、自尊水平、家庭支持、日常活动能力、心理弹性及疏离感等都是抑郁的影响因素[1-5]。

根据不同划分标准，老化态度有不同分类，内容上有积极老化态度和消极老化态度，评价上有一般老化态度和自我老化态度，本研究为自我老化态度，即老年人自己对老化过程的总体体验与评价[7]。由于老年群体心理、生理等方面的特殊性，国内对老年人老化态度的研究还相对较少，主要集中在其影响因素上，包括社会支持、受教育程度、主观幸福感、亲子关系、认知老化等方面[10-13]。有结果显示，自我效能感和自我老化态度是老年人心理健康（包括抑郁）的预测变量[14， 15]，即积极的自我老化态度和较高的自我效能感能够预测老年人更高的心理健康水平。其中，抑郁和自我效能感呈显著负相关[4]。而老化态度与自我效能感的关系则有待进一步研究。

综上所述，自我效能感高的个体和拥有积极老化态度的个体能够体验到较少的抑郁情绪，而老年人的老化态度与自我效能感之间是否存在相关，抑郁对自我效能感的影响是否受到老化态度的影响则是本研究希望探寻的问题。

2 研究方法

2.1 研究对象

本研究采用方便抽样的方法，随机对四川省内的老年人进行问卷调查，共发放纸质问卷60份，收回有效问卷54份，回收有效率为90%。其中男性30人，女性24人，60-70岁20人，70-80岁28人，80岁以上6人。

2.2 研究工具

2.2.1 抑郁自评问卷（SDS）

采用W.K.Zung编制，王征宇修订的抑郁自评量表[19]。此量表共有20个项目，采用四点评分，其中10个为正向评分，10个为反向评分。按照中国常模结果，SDS标准分的分界值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。该量表的α系数为0.824。

2.2.2 老化态度问卷（AAQ）

采用Laidalw，Power & Schmidt编制，黄一帆、王大华等人修订的老化态度问卷（Attitudes to Aging Questionnaire，AAQ）[20]。该量表共24个项目，分为心理社会丧失、生理变化、心理获得三个维度，主要用来测量老年人对待老化的态度。本研究中该量表的α系数为0.619，心理社会丧失、身体变化和心理获得三个维度的α系数分别为0.685、0.730和0.690。

2.2.3 一般自我效能感问卷（GSES）

采用中文版一般自我效能感问卷（General Self-Efficacy Scale，GSES），由申继亮、唐丹在中国老年人中验证其适用性[21]。该量表为单维量表，共10个项目，采用4点计分，从完全不正确（1分）到完全正确（4分），分数越高说明自信心越高。本研究中该量表的α系数为0.904。

3 结果

3.1 共同方法偏差检验

由于本研究是对同一被試进行自陈量表调查，因此可能存在共同方法偏差。采用Harman单因子检验法（Harmans One-Factor Test），对老年人抑郁、老化态度和一般自我效能感三个问卷的项目进行共同方法偏差检验。结果表明，特征根大于1的因子共15个，且最大因子方差解释率为16.95%（小于临界值40%），故本研究不存在明显的共同方法偏差。

3.2 各变量描述统计及相关关系

对抑郁、老化态度和自我效能感三个变量进行描述统计及Pearson相关分析，得到各变量的均值和标准差及相关系数（表）。结果表明，自我效能感和老化态度之间呈显著正相关（p<0.01），抑郁与老化态度、自我效能感之间为负相关。

3.3 老化态度在抑郁和自我效能感间的中介效应检验

为进一步探讨三个变量的关系，验证之前提出的中介假设模型，采用Hayes编制的宏程序PROCESS中的Model4，在控制年龄、性别的情况下对老化态度在抑郁与自我效能感之间的中介效应进行检验[22]。

结果如表所示，抑郁通过老化态度对自我效能感产生影响的中介效应为-0.29×0.59=-0.17，抑郁对自我效能感产生的直接效应为0.19。由于抑郁到老化态度，以及老化态度到自我效能感这两条路径的回归系数都显著，因此中介效应显著。而抑郁到自我效能感这条路径的回归系数不显著，因此老化态度在抑郁与自我效能感中起完全中介效应（中介效应检验模型图如图1）。

4.讨论

4.1老年人老化态度和自我效能感之间的关系

本研究结果显示老年人老化态度和自我效能感之间呈显著正相关。验证了我们的研究假设。具有积极老化态度的老年人拥有更高的自我效能感。根据前人研究可知，自我效能感能正向预测主观幸福感[16]。进一步提示我们，可以通过培养老年人积极的老化态度提高其自我效能感，进而增强他们的主观幸福感，帮助他们克服抑郁等消极情绪。

4.2老年人抑郁与自我效能的关系：老化态度的完全中介作用

研究结果显示，老化态度在老年人抑郁和自我效能感之间具有完全中介作用，部分验证了我们的研究假设。陈苔芸在2018年的研究中指出自我效能感在老化态度和抑郁之间具有部分中介作用;另外，黄乐萍和方贻儒等在研究社区老年人的抑郁状况时发现抑郁和自我效能感显著负相关[4]。这都和本文得出的结论有所差异。这可能与我们选择的被试不同有关，前面提到的学者们大多研究的是摸个特定的老年人群体，而我们研究的老年人群体则比较广泛，包括福利院老人、社区老人、农村老人、城市老人等。

5.结论

1.老年人老化态度和自我效能感之间呈显著正相关

2.老化态度在老年人抑郁和自我效能感之间具有完全中介作用

参考文献

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作者简介：宗羽（1988—），女，汉，上海，讲师，硕士，研究方向：发展心理学。

项目基金：成都师范学院校级课题：高龄老人自我和谐与抑郁情绪的关系研究（ CS18SB01），国家级双创项目：老人老化态度与自我效能感关系探究（201814389037）