探讨口腔科种植牙患者整体护理效果研究

刘晓玲

（福建医科大学附属口腔医院，福建 福州 350002）

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年6月至 2019年4月中诊治的120例种植牙患者，采用随机分配法分为观察组和对照组，每组60例。所选患者均未有牙周炎等牙科疾病，口腔环境良好，均自愿参加研究项目。排除手术禁忌症、精神或意识障碍患者。观察组中男性患者38例，女性患者22例，平均年龄（45.21±9.98）岁。对照组中有男性患者29例，女性患者31例，平均年龄（46.31±10.01）岁，两组患者缺失时间均为2-3年，一般资料在统计学上比较差异无意义（P＞0.05），可进行比较分析。

1.2 方法

对照组治疗过程中接受常规护理干预，根据医嘱将准备工作做好，对医疗器械进行冲洗消毒，手术过程配合医师给予相关治疗和护理。观察组采用整体护理干预，主要操作有：①心理分析：医护人员全面评估患者的生理和心理状况，并制定标准化和全面的护理计划，包括心理护理，术前准备，围术期护理和术后随访等。②术前准备：叮嘱病人不应该吃辛辣和坚硬的食物，以免损害牙龈和发生并发症；指导患者掌握放松和张口训练方法，以便他们可以自行在术前进行张口、放松训练，术前 30 min 用漱口水漱口5min。仔细检查手术器械和设备以确定是否可以正常使用；根据患者种植牙需求准备种植体。④术后护理：叮嘱患者咬着棉球30分钟，24h内不可以刷牙、漱口，术后2h内严禁进食进水，48h内可用冰袋间断性地冰敷手术区域的颊侧，减少水肿发生，7-10天拆线，术后10天内可以进食温热的流食或半流食，及时补钙[2]。进食时避免用手术处咀嚼，饭后用漱口水漱口，保持口腔卫生。患者离院后，每天进行1次电话随访，督促患者做好每日清洁，了解患者种植区是否不适，判断是否出现并发症，若出现告知患者到院处理。

1.3 统计学分析

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以均数±标准差（±s） 表示，以t检验。P＜0.05 表示有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组SAS评分、VAS评分比较

观察组术前SAS评分为（50.38±2.33）分，对照组术前SAS评分为（58.39±2.50）分，两组差异比较在统计学上有意义（P＜0.05）；观察组术后 VAS评分为（1.89±0.66）分，对照组术后 VAS 评分为（4.00±0.73）分，两组差异比较在统计学上具有意义（P＜0.05）。

2.2 两组种植成功率比较

观察组术后成功59例，失败1例，种植成功率为98.33%；对照组术后成功57例，失败3例，种植成功率为95%，两组差异比较在统计学上具有意义（P＜0.05）。

3 讨 论

种植牙在缺失牙齿的牙槽骨中植入了钛金人造牙根。牙齿的完整性通过种植体与周围骨组织的骨整合来实现。近年来，随着临床技术和生物科学的不断发展，牙科植入物的水平不断提高，并且植入物的外表面更接近天然牙齿，已成为牙齿修复的首选[3]。实践发现，患者对手术有一定程度的恐惧和抵抗力，并对手术效果寄予厚望。但是，由于缺乏相关知识和协调不善，很容易引起手术失败[4]。因此采取积极的护理干预措施。增加患者的参与尤其重要。整体护理是近年来发展起来的一种护理模式。除了满足患者的生理需求外，还必须注意环境因素和心理状态的舒适性。与传统护理相比，整体护理可以通过系统的临床护理更好地体现“以患者为中心”的护理理念，实现患者身心需求的双重满足。本次研究结果为观察组术前SAS 评分为（50.38±2.33）分，对照组术 前SAS评分为（58.39±2.50）分，两组差异比较在统计学上有意义（P＜0.05）；观察组术后 VAS 评分为（1.89±0.66）分，对照组术后VAS评分（4.00±0.73）分；观察组术后成功34例，失败1例，种植成功率为98.33%；对照组术后成功32例，失败3例，种植成功率为95%；观察组术后出现1例种植区肿胀疼痛、1 例感染，并发症发生率为5.71%；对照组术后出现4 例种植区肿胀疼痛、2例出血、2例感染，并发症发生率为 22.86%；观察组护理满意度为98.5%高于对照组87.7%，差异比较在统计学上均具有意义（P＜0.05）。综上所诉，对口腔科种植牙患者采用整体护理干预的临床效果显著，可以缓解紧张情绪，减轻术后疼痛及并发症的发生，提高护理满意度，进而使种植牙手术成功率升高，值得临床推广应用。