基于量化评估策略下的护理干预对酒精性肝硬化患者BMI及健康生活方式的影响

郑州市第二人民医院（450006）陈英利

量化评估策略下的护理干预是建立在量化评估基础上的一种差异性护理方法，具有针对性、时效性强的特点，能根据患者具体情况进行适时调整，达到最佳护理的目的[1]。本研究旨在分析量化评估策略下的护理干预的应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年8月～2019年2月76例AC患者，依照入院时间不同分组，各38例。观察组男28例，女10例，年龄30～68岁，平均年龄（49.16±9.24）岁；饮酒时间4～20年，平均饮酒时间（11.97±3.84）年；对照组男25例，女1 3例，年龄2 8～6 7岁，平均年龄（47.46±9.58）岁，饮酒时间5～23年，平均饮酒时间（13.58±4.27）年；本研究符合我院伦理委员会审核批准。且两组一般资料（性别、年龄、饮酒时间）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规护理干预，包括戒酒、营养支持、护肝、利尿等。观察组在对照组基础上采用量化评估策略下的护理干预模式，具体如下。①量化评估：详细了解患者资料，包括年龄、疾病类型、伴发疾病等个体资料，并对资料进行量化评分。年龄量化评分：≤39岁为1分，40～59岁为2分，＞60岁为3分。疾病类型：代偿期为1分，失代偿期为2分，并发症为3分。伴发疾病：无伴发疾病为1分，1～2类并发症2分，≥3类并发症3分。根据量化评分对患者护理风险进行分析，针对风险因素开展个体化护理服务。②动态评估：对护理人员进行专业培训，根据其学历、经验、职称进行分级。高风险患者由一级、二级护士护理，中风险患者由二级、三级护士护理，低风险患者由三级、实习护士护理。护理期间，根据患者自身情况、病变发展，由护理人员对护理方案进行合理调整，以获得更有效的护理结果。③心理护理：根据患者具体心理负担、心理问题，主动做好心理疏导，给予安慰、鼓励等支持，减少患者焦虑等不良情绪。④健康教育：通过播放影视资料、发放健康指导手册，提高患者对疾病的认知水平，并指导患者进行适当锻炼。

1.3 观察指标 ①统计对比两组干预前后BMI。②采用健康生活方式量表（HPLP）评分评估对比两组干预后健康生活方式，得分越高代表健康生活水平越高。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0对数据进行分析，计量资料以(±s)表示，t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 B M I 干预前观察组B M I为（1 6.9 7±0.1 6）k g/m2，对照组为（17.02±0.09）kg/m2，两组BMI对比，无显著差异（t=1.679，P=0.097）。干预后观察组BMI为（19.37±0.21）kg/m2，对照组为（18.73±0.26）kg/m2，观察组BMI高于对照组（t=11.804，P＜0.001）。

2.2 HPLP评分 干预前观察组HPLP评分为（151.54±17.27）分，对照组为（150.73±16.04）分，两组HPLP评分对比，无显著差异（t=0.212，P=0.833）。干预后观察组HPLP评分为（189.37±8.42）分，对照组HPLP评分为（182.93±8.85）分，观察组H P L P评分高于对照组（t=3.250，P=0.002）。

3 讨论

酒精性肝硬化是临床常见疾病，目前尚无特效药物，关键在于缓解病情，延长代偿期，治疗的同时辅以科学有效的护理具有重要意义[2]。基于量化评估策略下的护理干预以评估为基础，以分层护理干预为重点，以不同症状的同质化护理为保障，即在保障护理质量前提下实施差异性护理。本研究结果显示，量化评估策略下的护理干预可改善AC患者BMI，促使AC患者健康生活，提高健康生活水平。其通过分层量化评估患者病情及护理人员水平，将患者分为高、中、低风险3个等级，以配备不同水平的护理人员，有利于护理人员根据风险因素开展个体化护理服务，获得更有效的护理结果，提升护理满意度；且健康教育及心理护理可提升AC患者对疾病的认知水平，缓解焦躁、紧张等不良情绪，促使患者积极配合，提高遵医行为。

综上所述，量化评估策略下的护理干预可改善AC患者BMI，促进患者养成健康的生活方式。