马于琪 梁明明 尹华发
安徽医科大学第一附属医院感染病科(合肥230022)
发热伴血小板减少综合征(SFTS)是近十年来我国发现的一种新发传染病,是由人感染新型布尼亚病毒(SFTSV)导致的[1],主要以发热、胃肠道反应、全身中毒症状为临床表现,重症患者可出现中枢神经系统功能受损、弥散性血管内凝血、多脏器功能衰竭等[2]。实验室检查主要表现为血小板、白细胞减少,AST、CK、LDH升高,尿蛋白阳性等[3]。2020年安徽地区疑似病例上报及确诊病例数有上升趋势且病死率升高,本研究对2019年1月至2020年6月我院收治80例确诊病例的临床特征及早期实验室检查结果分析,探讨影响预后危险因素,为早期鉴别诊治、降低病死率提供临床依据。
1.1 资料来源2019年1月至2020年6月于我院感染病科住院确诊患者病历资料。
1.2 纳入与排除标准纳入标准:(1)参照SFTS防治指南(2010版)[1],确诊需具备以下条件之一:①SFTSV核酸阳性;②SFTSV免疫球蛋白M抗体阳性、免疫球蛋白G抗体阳性或恢复期效价较急性期升高4倍以上;③分离到SFTSV[1]。(2)患者病历资料完整。排除标准:①仅有流行病学史、临床表现或实验室检查,无病原学支持;②临床资料不完整。SFTSV检测由我院分子诊断实验室采用荧光PCR法检测,检测试剂盒为中山大学达安基因股份有限公司,操作方法严格按照说明书进行。
1.3 研究方法收集病历资料,临床特征行描述性分析,早期实验室数据行回顾性分析,比较两组相关指标,分析影响疾病预后因素。该研究获患者知情同意和院伦理委员会批准。……