抗精神病药物联合抗感染治疗精神分裂症的3例分析

戴准，熊素素，杨志江，罗旭东，林志雄，律东，林举达

（广东医科大学附属医院精神心理科，广东湛江 524001）

精神分裂症是一组主要表现为思维障碍，认知、情感及行为不协调的重性精神病，患者难以独立生活。患病后严重影响社会功能，对患者自身及其家庭均造成严重影响，终生患病率为1%，复发率高。目前病因尚未明确，有神经生化假说，神经发育障碍假说，遗传假说及自身免疫障碍相关、社会心理因素影响等［1-2］；也有学者研究发现精神分裂症患者海马、额叶皮层、扣带回和内嗅脑皮层有细胞结构紊乱；或认为与免疫系统和大脑的复杂交互作用密切相关［3］；近几年有学者认为炎症因子如白介素、肿瘤坏死因子等与疾病的发生发展有关，并探讨了非甾体类抗炎药物在精神分裂症疗效方面的研究［4］；此外，还有学者提出感染也有可能是精神分裂症的发病原因之一［5-6］。在传统的精神分裂症治疗中，多采用单纯的抗精神病药物治疗，治疗的过程需要较大剂量甚至多种抗精神病药物联合使用，精神症状才能有所改善。然而，大部分患者在精神症状改善后，仍会残留部分精神异常的表现，如幻觉、妄想，行为退缩、意志减退等；同时，在长期口服大量抗精神病药物治疗后，即使精神症状消失，仍遗留目光呆滞、反应迟钝等表现，难以恢复社会功能，甚至生活难以自理，远离社会。笔者用抗菌药物联合抗精神病药物治疗3 例精神分裂症，获得良好的临床效果，现报道及分析如下。……