医学人文学科构建的逻辑

文/张新庆

成长中的医学人文学

医学人文学科体制化的历史脉络

《周易》曰：“文明以止，人文也。”《北齐书•文苑传序》曰：“圣达立言，化成天下，人文也。” 西方的“人文”概念源于拉丁文Humanitas，意为人性、教养。人文的核心是“人”，以人为本，关心、爱护和尊重人。医学人文（Medical Humanities）是一门运用人文学科的理论与方法，对那些与每一个人相关的医疗卫生健康问题、现象、价值和本质进行审视、理解和诠释的学问。

医学人文的理念和实践虽然历史悠久，但医学人文学科的构建与发展却是最近一百年的事情。虽说古希腊的希波克拉底、中国唐代的孙思邈等医学大家的思想和行医实践包含了丰富的人文理念和价值，但医学人文的概念则是20世纪初才出现。1919年，威廉•奥斯勒率先提出了医学人文的概念。

20世纪60年代以来，医学人文逐步进入欧美国家的医学教育体系，开启了学科的建制化进程，成立专业学会、创办专业期刊、实施研究生培养项目。20世纪90年代以来，我国学术界就医学人文的核心课程体系达成共识，开始了医学人文研究生培养，“医学人文综合”成为国家医师执业化考试的重要内容之一。进入21世纪，全球卫生健康领域中存在的哲学/伦理、政策法规、社会、心理等方面的问题，需要正确分析和妥善解决1。

一系列积极因素推动了医学人文学科的快速发展。恩格斯说：社会一旦有技术上的需要，这种需要就会比十所大学更能把科学推向前进。当世界各地的千百万患者和社会公众逐渐意识到医者弘扬人文精神、践行人文医学实践的重要性的时候，这种需要就会比十所全球最知名的医学人文研究机构更能把医学人文学科推向前进。……