四手操作对正畸初诊患者托槽粘接正确率的影响研究

李莎

（湖南中南大学湘雅口腔医院 正畸科，湖南 长沙 410008）

0 引言

正畸治疗中，托槽粘接是十分重要的一个环节，粘接效果将直接影响着正畸治疗效果，所以对医生与护理人员之间配合的默契程度要求非常高[1]。四手操作具体是指：一名医生与一名护理人员相互配合，共同为患者实施治疗。医护人员在操作时始终保持坐位，双手共同参与操作，平稳、迅速、准确的传递治疗中所需要的器械、工具和材料。世界卫生组织（WHO）对四手操作技术予以了充分肯定[2]。本文探讨了在正畸托槽粘接过程中，医生单人操作与医护四手操作的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。参与本次研究的90例正畸患者全部来自2019年3月至2020年3月，常规组45例，男28例、女17例；年龄15-29岁，平均（18.76±0.42）岁。观察组45例，男26例、女19例；年龄16-31岁，平均（19.07±0.58）岁。两组患者的牙体完整、全口牙釉质发育正常。排除牙齿唇面釉质龋坏以及固定正畸矫正史的患者。组间比较患者的年龄、性别比，无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法。本组织90例患者使用的托槽是MBT直丝弓托槽，由美国3M公司生产；粘接剂是EAGLE spectrum粘结剂，美国AO公司生产。常规组由医生单人操作：将抛光杯蘸一些抛光膏，缓慢的清洁牙面，然后用水枪冲洗，之后的步骤依次是漱口、吹干、1 min的牙面酸蚀、水枪冲洗、棉卷隔湿、吹干、粘接托槽。观察组采用医护四手操作：①第一步，医生清洁并吹干患者的牙面；护士准备好托槽、粘结剂与酸蚀剂。②第二步，医生准备托槽；护士准备定位器。③第三步，医生为患者酸蚀牙面，然后冲洗、吹干；……