心脏康复运动疗法在慢性心力衰竭患者中的应用价值

许书英，潘华福，岳锦明，吴容展

（梧州市红十字会医院 心血管一区，广西 梧州 543000）

0 引言

慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）指由心肌损伤引起心肌结构、功能改变，使心室充盈或泵血功能降低的现象[1]。超过50%的CHF患者可产生非持续性室性心动过速的症状，如得不到及时有效的控制，严重可致死[2]。因此，寻找一种及时有效的CHF治疗方法仍很重要。本研究拟通过探究心脏康复运动疗法在CHF患者中的应用价值，为CHF的治疗提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2018年3月至2019年3月我院收治的CHF患者为研究对象。纳入标准：①符合CHF的诊断标准；②NYHA分级为Ⅱ、Ⅲ级，且可进行6MWT[2]；③稳定治疗超过≥1个月，左心室射血分数＜40%[3]；④自愿签署知情同意书。排除标准：①因任何原因不能运动；②合并短暂性脑缺血发作、急性失代偿性心力衰竭、肺栓塞、急性冠脉综合征、急性心肌炎及中风等疾病；③有认知功能障碍。最终纳入112例。按随机数字表法分为对照组（n=56）、实验组（n=56）。对照组：男27例，女29例；年龄33-76岁，平均（55.66±8.34）岁；NYHA分级Ⅱ级19例，Ⅲ级37例。实验组：男30例，女26例；年龄32-77岁，平均（54.82±8.05）岁；NYHA分级Ⅱ级24例，Ⅲ级32例。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经过我院伦理委员会审核通过。

1.2 方法。所有患者入院后在治疗前均完成BNP、LVEF、LVESV、LVEDV、6MWT、 mLHFQ、活动能力评分、心理状态评分等相关指标的检测。①对照组采用常规药物治疗，即应用β受体阻滞剂、ACEI、抗血小板、利尿剂等药物进行治疗[4]；同时给予患者生活及饮食上的指导。②实验组在对照组的基础上，联用心脏康复运动疗法：先做热身操约8 min，后开始进行有氧运动约40 min，每天进行散步距离约150米，依据患者能力和反应逐渐增加散步距离，当患者一天的散步距离共计可达到500米后，可进行楼梯运动训练[5]。……