全麻复合硬膜外阻滞麻醉在老年结直肠癌患者腹腔镜手术中的应用评价

高静丹，陆群英

（常熟市第二人民医院 麻醉科，江苏 常熟 215500）

0 引言

由于社会老龄化，饮食结构改变，社会家庭压力增大，肥胖、遗传等因素，使得结直肠癌的发病率越来越多，严重影响患者的健康和生命。临床对于结直肠癌多使用手术治疗的方法，麻醉是保证手术顺利进行的前提[1]。不同的麻醉方法会对患者产生不同的麻醉效果，也会引起并发症。本研究探讨在老年结直肠癌患者腹腔镜手术中使用全麻复合硬膜外阻滞麻醉的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。在2018年1月至2019年12月2年时间内，选择88例我院收治的老年结直肠癌患者，用数字法随机抽取，分为观察组和对照组，44例一组，观察组患者男26例，女18例，年龄65-85岁，平均（72.59±5.13）岁；对照组男2 3例，女2 1例，患者6 5-8 5岁，平均（72.70±5.33）岁。本次实验患者或者家属均已签署知情书，并符合我院伦理委员会的标准。纳入标准：均符合结直肠癌的诊断标准，并配合本次研究，符合腹腔镜手术指征，均为65岁以上老年患者；排除标准：不符合腹腔镜手术指征，器官功能障碍，精神性疾病，无法配合本次研究。

1.2 麻醉方法。对照组为全身麻醉：患者采取高仰卧位，实施气管插管，静脉注射舒芬太尼，顺式阿曲库铵，依托醚酯顺序诱导，术中用丙泊酚，七氟烷维持麻醉，按需给予舒芬太尼。术后予静脉镇痛泵行术后镇痛。

观察组为全麻复合硬膜外麻醉：患者采取侧卧位，在相应棘突间隙进行穿刺，使用利多卡因（上海朝晖药业，国药准字H31021072），罗哌卡因注射液（阿斯利康，进口药品注册证号：H20140764）对患者进行硬膜外麻醉。……